化验单有可能是白血病吗?
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患者
医生，请您看看我的化验单，有可能是白血病吗？我现在都吓死了（男，31岁）
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李洋医生
你好。这个血常规结果，基本不考虑白血病的可能。
李洋医生
血常规的主要指标，白细胞，血红蛋白，血小板都是正常的。
李洋医生
典型的白血病患者的血常规，通常表现为白细胞特别高，伴随血红蛋白和血小板的减少。如果对血中白细胞进行分类，往往可见异常的白血病细胞。当然，也有少部分患者表现的不典型。
患者
您看我这个会是白血病的征兆吗？这么多箭头
患者
今天特意去的中国血液病医院查的
李洋医生
是我们医院的化验单。目前看不出白血病的征兆。如果不放心可以过两周复查一下看看有没有变化。
患者
那些指标箭头都是什么意思？您能简单的跟我说说吗？现在好害怕
患者
您还在吗？
李洋医生
那几个异常的指标没什么意义。平时医生也不关注这几项。主要指标正常就行了。
患者
唉😔就是害怕，开始是单位体检的时候嗜碱性粒细胞高一点，本想今天去权威医院买个放心的，可一查这么多异常的，心里就更害怕了
患者
这个肯定和白血病没关系对吗李医生
李洋医生
对的。
李洋医生
典型的白血病患者的血常规，通常表现为白细胞特别高，伴随血红蛋白和血小板的减少。如果对血中白细胞进行分类，往往可见异常的白血病细胞。你现在的血常规，这些异常都不存在。
李洋医生
如果你还不放心，那就只能做骨髓穿刺了。
患者
只要您说没事我就放心了
李洋医生
过几周再复查个血常规看下。
患者
您觉得还是有必要复查一下是吗？
患者
您一说复查，我就觉得我这个有可能有问题😭😭😭
李洋医生
是你自己太不放心了。你要是更不放心，我就建议你做骨髓穿刺了。其实每个人血常规也不都是完全正常的，都有一个变化的限度。
患者
那可能是我的心里作怪，跟白血病没关系对吧
患者
最近太敏感了
李洋医生
是的，不用太过担心。因为只有骨髓穿刺才能确定是不是白血病，所以不做骨髓穿刺，是不敢完全排除白血病的。但是根据目前血常规，能判断有95%的可能性不是白血病。
患者
一般什么情况下做骨髓穿刺？
患者
我这个血常规情况会建议做穿刺吗？
李洋医生
这个血常规都会先建议观察。不首先建议骨髓穿刺的。
患者
我一会儿再去您医院验一个，看看怎么样了
李洋医生
好的。
患者
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患者
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患者
刚拿完结果，您在给看看受累
患者
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患者
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李洋医生
没事的，放心吧！
患者
这次能百分百排除了吗？😞😞😞
患者
不用再复查了吧😞
李洋医生
已经说过了，不能百分百排除。想百分百排除需要骨髓穿刺。
李洋医生
但是极大可能是排除了的。
患者
那我这个也不用复查了吧😊
患者
还有那个血白细胞分类，有一项单核细胞没在正常值范围内
患者
万分的感谢您😞😞😞
李洋医生
没事。只要分类里面没有白血病细胞就行。
患者
那我不用复查了吧李医生😊😊😊
李洋医生
不用了。
患者
太感谢您了李医生，万分感谢
李洋医生
不客气。👌
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