医生,您好!我母亲于2025年2月...

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陈铭聿 肾内科 副主任医师
苏州大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 1.6万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,您好!我母亲于2025年2月14日做了输尿管癌根治术手术切除了右肾右输尿管和部分膀胱,但是她仅剩的左肾也不好,这一年来肌酐都是250左右,肾小球过滤18左右。这次复查肿瘤没有复发,膀胱镜,腹部CT等都正常,肌酐肾小球过滤也和前几次差不多,但是有一个碱性磷酸酶偏高,不知道是不是肾性骨病?另外,她最近便血十几天,需要做肠镜,消化内科医生给她开了一盒复方聚乙二醇电解质散,要求一个晚上喝完,我担心对她的肾功能有影响,所以想咨询一下能不能喝这个药,怎么喝才能降低影响?(女,51岁)
分析及建议: 可能疾病:输尿管癌术后、肾功能损伤 意见详情:1. 肠道准备分两次喝泻药,术后复查肾功能;2. 查25羟维生素D,若下降可补维生素D3;3. 查铁代谢、*和叶酸,有缺乏则补铁和叶酸;4. 若贫血严重或持续下降,考虑用*或平莫沙肽。1. 饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则,减少磷的摄入,如避免食用动物内脏、坚果等;2. 保证充足休息,避免劳累和熬夜;3. 适当进行散步等温和运动,但要避免剧烈运动;4. 注意保暖,预防感冒。
咨询时间: 2026-04-14
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医生,您好!我母亲于2025年2月14日做了输尿管癌根治术,手术切除了右肾右输尿管和部分膀胱,但是她仅剩的左肾也不好,这一年来肌酐都是250左右,肾小球过滤18左右。这次复查肿瘤没有复发,膀胱镜,腹部CT等都正常,肌酐肾小球过滤也和前几次差不多,但是有一个碱性磷酸酶偏高,不知道是不是肾性骨病?另外,她最近便血十几天,需要做肠镜,消化内科医生给她开了一盒复方聚乙二醇电解质散,要求一个晚上喝完,我担心对她的肾功能有影响,所以想咨询一下能不能喝这个药,怎么喝才能降低影响?(女,51岁)
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陈铭聿医生

你好,你们术前肌酐是多少啊,有没有化疗?

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术前肌酐我现在查不到了,好像23年的时候有150,但是当时是去肝胆外科查肝的时候偶然查出来的,但是当时我们不懂,就没干预。术后只用表柔比星膀胱灌注了八次,她现在尿量正常,夜尿很多,一晚上要起两三次

陈铭聿医生

夜尿多也是肾功能损伤的表现呀,应该是白天正常或者多一点,晚上不起夜的

陈铭聿医生

她原来,前几次碱性磷酸酶高吗?

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之前碱性磷酸酶是正常的

陈铭聿医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈铭聿 肾内科 副主任医师
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