高血压会不会是由于右腰异常胀引起的呢
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患者
年龄53，
以前没出现过特别高的血压，也没吃过降压药，平常家里用的电子血压计，一般都在130.140左右，前天到社区医院检查180，用的水银血压计测的，医生让吃心血宁胶囊和一种降压药。。没有头晕等症状，最近一个月右腰一直胀。去打B超和X光没发现有问题。想请问，高血压会不会是由于右腰异常胀引起的？右腰这个问题还可以做些什么检查。（男，53岁）
聂志扬医生
你好，最近除了腰胀还有其他症状呢？
患者
没有其他症状
患者
而且主要是家里测的血压值突然相差好大。。有点吓人。。。
患者
社区医生说心血宁和那个降压药吃半个月再看情况。我总觉得哪里有异常导致的。。。
聂志扬医生
小便正常么？
患者
正常
聂志扬医生
现在自己在家测血压一般在多少？
患者
130左右，
聂志扬医生
现在吃着什么药
患者
反正一般没超过135，120多130左右
患者
前天医生开的心血宁和一种降压药。之前没吃过药
聂志扬医生
去医院就测了一次？当时是刚走完路到那里测的么？
患者
是的，中午喝了点酒，我们家走到医院也就不到1000米吧。然后前天测了后就没喝酒了，昨天晚上去测170。回家测135。。
患者
测了两次，两天
患者
那个药前天晚上开始吃的。我就是担心是异常引起的高血压。又不知道该做些什么检查。。。我爸右腰胀，一直叫他上成都来做个全身检查就是不同意。。
聂志扬医生
开的什么降压药
患者
苯磺酸氨氯地平片
聂志扬医生
家里的血压计是测的上臂血压么？
患者
腕式血压计
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
类似于这种。。
聂志扬医生
手腕血压不准
聂志扬医生
必须测量上臂血压
聂志扬医生
另外，去医院化验一个尿常规，做一个肾脏b超，看一下腰胀是不是肾脏问题导致。
聂志扬医生
肾脏疾病也可能导致血压升高
患者
那我们自己重新买个测上臂血压的自己每天测一下。那个药还是继续吃吗？
聂志扬医生
嗯，先吃着吧。做了检查，测几天血压再说
患者
右腰胀会是肾脏疾病引起的吗？
患者
嗯，好的
聂志扬医生
有可能的
患者
那我们就先先吃药，然后每天监测到血压。但是还是需要做个检查是吗？是直接查肾功？
聂志扬医生
去医院抽血查肝肾功能，化验尿常规，做腹部b超和肾脏b超
患者
医生，可以推荐一款上臂式的电子血压计吗？
聂志扬医生
欧姆龙臂式血压计
聂志扬医生
一定要是测量上臂血压的
患者
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患者
这种是否可以？
聂志扬医生
可以的
患者
好的，那我还是回家把我爸强迫带上来去做个检查。血压就还是一直监测到。那个药的话是开了半个月，吃完就不用吃了嘛
聂志扬医生
监测血压看，如果血压还高，需要继续吃的。
患者
嗯，好的。谢谢
患者
如果是肾脏方面引起的是否还需要继续吃？
聂志扬医生
如果是肾动脉狭窄或者肾炎引起的继发性高血压，需要治疗原发病，治疗好以后血压会有所下降。具体是否吃药都要看血压水平。
聂志扬医生
不过95%以上的高血压都是原发性高血压
患者
额。。。。好的，谢谢
聂志扬医生
另外，最近不要饮酒了，如果吸烟的话也最好戒掉
患者
嗯，以前是要喝酒，现在就让他戒掉不喝了
聂志扬医生
😊👍
患者
医生，我挂号挂一个心血管内科和肾脏内科？
聂志扬医生
挂心内科就行。
患者
右腰胀不用检查哇？
聂志扬医生
心内科都可以把这些检查做了。如果有问题再看肾脏内科。
聂志扬医生
可以不用先挂两个号
患者
哦哦哦，好的
聂志扬医生
😊
患者
谢谢！
聂志扬医生
不客气
患者
医生，刚刚用才买的那款血压计测了，145 108
聂志扬医生
嗯，还是偏高。先继续吃药。
患者
我挂了号明天带他去省医院检查下，您说的那些项目
聂志扬医生
好的👌
患者
这个应该不是特别高吧。我听他说180都吓到了😭😭
患者
这种欧姆龙上臂式的应该还是比较准吧
聂志扬医生
现在低压高的多，高压稍偏高。血压测量一般以医院的水银血压计为准，家里只能用这种电子的，这种还是挺准的。有时候去医院测有点紧张，会更高一些。
患者
嗯，那就明天去检查哈右腰胀的原因。那个药只有半个月量，吃完就不用继续吃了嘛😊
聂志扬医生
看检查结果以及血压情况，再决定是否继续吃
患者
好的，
聂志扬医生
👍
患者
聂医生，今天的报告才刚刚出来，泌尿系统B超和腹部B超要明天上午才检查得到。麻烦你看一下。我们只有明天去B超时，再挂号让医生看报告结果。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
因为今天上午挂号的医生都下班了😓
聂志扬医生
看到了。尿里有一点蛋白，其他都还好。
患者
就是噶，那右腰胀是咋回事啊
患者
高血压是原发性的哇。。。。今天早上出发前测了一次，129 95
患者
等会等我爸睡了午觉起来再测一哈。
患者
肾上没问题噶
聂志扬医生
血压高对肾脏也会有损害，所以尿里有蛋白。但应该不是肾脏问题导致的高血压。
患者
额。。。那就是原发性的啊，那不是得一直吃降压药了啊😭😭
患者
那腰胀有没有办法解决啊。。。或者还可以做什么检查啊。。。。看他胀得坐立不安
聂志扬医生
等b超结果出来看看有没有问题
聂志扬医生
然后再看怎么治疗
聂志扬医生
如果b超看的内脏都没问题，就要考虑是不是有骨骼肌肉筋膜劳损拉伤导致的胀
患者
那那个需要做什么检查确认吗？
聂志扬医生
超声结果出来如果没问题就不用看肾内科了。去看骨科，让骨科大夫做做查体判断一下。
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