同房有出血偶然仍有稀稀拉拉的拇指盖大的出血量咋办
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患者
您好，32岁未孕，昨日同房（手指，有些猛烈，无其它接触）有出血，当即停止，至今天偶然仍有稀稀拉拉的拇指盖大的出血量。近日分泌物异常，比以往略多，颜色发橙黄，外阴不瘙痒，异味不明显。月经期提前，从一年前的30+天变成这次22天。2021年9月查hpv和tct正常，见报告。今天去医院检查阴道炎涂片指检，和彩超。结果如下（阴道炎、子宫肌瘤等）请问：1.应如何治疗。2. 日常生活调理建议。3. 2022年1月18日刚体检（腹部彩超，显示子宫无异常，结果见图。）请问我的子宫肌瘤会在2个月内突发生长这么多？还是只是因为之前检查没有做阴道彩超，所以没那么准确，而实际可能之前早有小的子宫肌瘤了？谢谢（女，32岁）
最近运动劳累久坐后易腰酸腰痛，月经前和第一二天腰痛腰酸厉害，影响睡眠，坐立难安
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张海萌医生
您好，您的肌瘤是否之前就有，从理论上来说是的，医生有时候太小的肌瘤也有不报告的，还有医生的水平，机器的清晰度都很重要
张海萌医生
没有瘙痒异味可以不治疗
张海萌医生
腰酸背痛需要看一下骨科，如果每次都月经这样，那么就考虑有没有子宫内膜异位症了，一种会引起子宫增大，痛经的疾病
张海萌医生
您生育过吗？体重身高怎样，有生育计划吗？有没有其他疾病？
张海萌医生
您好，请回答提问，我会看到第一时间给您回复
患者
未孕未育，163cm50kg，近两年内暂无生育计划。除了甲状腺结节无其它显著性疾病。药物史，每月吃七天斯皮仁诺伊曲康唑胶囊冲击治疗脚趾灰指甲，现在第二个月结束。肌瘤自2022年1.18日年度体检未报告子宫异常问题，请您查阅当时体检报告。今天我第一次知道自己有子宫肌瘤。
张海萌医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
张海萌医生
半年复查超声
张海萌医生
如果有肌瘤，建议尽快备孕，肌瘤如果太大会引起流产早产率增加的
张海萌医生
月经周期正常吗？甲功检查了吗？
患者
月经周期有提前
患者
现在这个浆膜下肌瘤 以及尺寸，请问偏大吗？
患者
针对阴道炎，当地医院开了六天的丹白颗粒和红核妇洁洗液，是否适用，或是否过度治疗？
患者
甲功定期复查，无异常
张海萌医生
子宫肌瘤属于中等大小，有些人选择先手术后怀孕，有些人选择先怀孕，因为手术也有损伤子宫，导致子宫疤痕，增加怀孕后子宫破裂的可能
张海萌医生
阴道炎，医生检查，自觉症状，实验室指标综合分析，谈不上过度治疗，医疗是个沟通的过程，如果自己觉得没有任何不适，可以选择不治疗，这个没有绝对的
张海萌医生
请月经第二天空腹查女性激素，抗苗勒管激素评估卵巢功能
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