突发心脏不舒服是否有必要即刻做造影

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执业资质已审核通过
吴守彩 心血管内科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 780
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:吴医生您好,抱歉打扰了。我是一位现在在成都工作老家河北农村的90后小伙子。 年前,母亲突发心脏不舒服,前往河北省医科大学附属第一医院治疗,期间做了几项检查,目前还没做造影。我身在外地,一心想回家陪母亲陪在母亲身边。但是,由于做了造影就要即刻确定支架手术,母亲听到家里一些亲戚做过支架手术的都不建议做,要吃药维持。 所以,特向医生您请教下,望给予回复 来自一个儿子迫切中的无奈(女,56岁)
分析及建议: 目前的化验结果,CT,超声和动态结果,总体情况还可以,可以择期冠脉造影,血糖血脂都高,这是冠心病的危险因素,必须好好强化药物治疗,好好控制病情进展。糖尿病的病人心绞痛症状不典型,容易发生心肌梗死的风险高。糖尿病和高血脂的病人均容易导致全身血管损害,大血管主要是心脑肾,小血管主要是眼底和周围血管。把服用点药物发我看看,建议择期冠脉造影,先强化药物治疗,双抗,降脂,降糖,扩冠及营养心肌,保护胃粘膜等药物均需要服用。现在可以做个冠脉CTA评估一下。若提示重度狭窄,建议冠脉造影术,必要同时植入支架术。能到大一点的医院更好。
咨询时间: 2021-06-10
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患者

吴医生您好,抱歉打扰了。我是一位现在在成都工作老家河北农村的90后小伙子。 年前,母亲突发心脏不舒服,前往河北省医科大学附属第一医院治疗,期间做了几项检查,目前还没做造影。我身在外地,一心想回家陪母亲陪在母亲身边。但是,由于做了造影就要即刻确定支架手术,母亲听到家里一些亲戚做过支架手术的都不建议做,要吃药维持。 所以,特向医生您请教下,望给予回复 来自一个儿子迫切中的无奈(女,56岁)
母亲,暂时身体良好。想吴医生给出下一步建议,是否有必要即刻做造影。如果做了,显示需要立马手术,是否需要转入更好的医院。或者还是保守治疗…
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吴守彩医生

稍等我开会,会后看看尽快给你回复

吴守彩医生

你好,目前的化验结果,CT,超声和动态结果总体情况还可以,可以择期冠脉造影,血糖血脂都高,这是冠心病的危险因素,必须好好强化药物治疗,好好控制病情进展。

吴守彩医生

现在主要有什么症状?

吴守彩医生

糖尿病的病人心绞痛症状不典型,容易发生心肌梗死的风险高。糖尿病和高血脂的病人均容易导致全身血管损害,大血管主要是心脑肾,小血管主要是眼底和周围血管。

吴守彩医生

把服用点药物发我看看

吴守彩医生

建议择期冠脉造影,先强化药物治疗,双抗,降脂,降糖,扩冠及营养心肌,保护胃粘膜等药物均需要服用。

吴守彩医生

现在可以做个冠脉CTA评估一下。若提示重度狭窄建议冠脉造影术,必要同时植入支架术。能到大一点的医院更好。

吴守彩医生

除了糖尿病和高脂血症还有其他疾病吗

吴守彩医生

建议仅供参考。网上咨询无法看到病人和查体,判断不够准确,避免漏诊。

吴守彩医生

你好,在吗

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患者

好的,我在成都定居,母亲在老家,我联系她给我拍下药物

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患者

感谢🙏 吴医生

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患者

对了,平时有需要特别注意的地方么

吴守彩医生

好好服用药物,定期复查,低盐低脂低糖饮食,监测血糖变血压化,最好空腹血糖控制在6—7,餐后2小时血糖小于10,血压控制在130/80以下,低密度脂蛋白控制在1.4左右。规律生活,适当运动,避免情绪波动,保证睡眠,戒烟酒

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患者

好的

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患者

吴医生,问一下您,如果需要做支架手术,后期的主要药物是主要防治排异,还是…

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患者

目前,不考虑钱的因素哈。我的顾虑就是如果做了支架,后期有没有不好的…

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患者

😭

吴守彩医生

药物一般不变,双联抗血小板治疗一年后改为单抗。其他药物一般都不变。定期复查,支架后1,3,6,9,12个月复查,根据复查结果调整药物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴守彩 心血管内科 主治医师
山东大学齐鲁医院
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