21年新冠疫苗后心脏不适高脂血高血压怎么治疗

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李永光 心血管内科 副主任医师
上海市第六人民医院
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百强医院
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从业17年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:李医生您好 我的情况是这样,我21年新冠疫苗后心脏不适,中山医院查出来是,先天二叶式主动脉瓣畸形,同时还突然爆发有糖尿病,高脂血,高血压,经过一年多的治疗和生活方式的改善,目前糖尿病算逆转不吃药能维持在糖化5.2左右餐后7,血脂同样在指标范围内,但是这两年因为疾病不知道是焦虑的原因还是身体原因,经常焦虑伴随类似早搏的感觉,总喜欢深呼吸,一天就会来两次心悸?一瞬间类似的感觉就开始焦虑同时就伴随血压升高,整整一年半都在各大医院检查问诊,有的说是神经官能症,有的说是交感神经颈椎病,也有说是神经性高血压,前天因为觉得自己头晕就去十院检查,医生测血压瞬间170 110,昨天故做动态血压,但好像还可以,但是血生化脂蛋白a730,查了网上说无药可治,把我又吓到了,人又变得很焦虑,所以想请您看看,另外我从去年底经常焦虑爆发血压升高就跑医院急诊,每次检查肌钙蛋白t都在0.03左右,问医生又说是单一数据没用,并且这个指标要提升几十倍才有意义,所以我想问问:1我到底怎么回事,2脂蛋白a能降下来吗?3我这种情况要吃阿尔马尔或倍他乐克吗?十院医生和中山医院医生建议我吃半颗说对我交感神经和先天二叶式降低心跳...
分析及建议: 您好,我是上海六院心内科李永光医生
咨询时间: 2023-05-26
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李医生您好 我的情况是这样,我21年新冠疫苗后心脏不适,中山医院查出来是,先天二叶式主动脉瓣畸形,同时还突然爆发有糖尿病,高脂血,高血压,经过一年多的治疗和生活方式的改善,目前糖尿病算逆转不吃药能维持在糖化5.2左右餐后7,血脂同样在指标范围内,但是这两年因为疾病不知道是焦虑的原因还是身体原因,经常焦虑伴随类似早搏的感觉,总喜欢深呼吸,一天就会来两次心悸?一瞬间类似的感觉就开始焦虑同时就伴随血压升高,整整一年半都在各大医院检查问诊,有的说是神经官能症,有的说是交感神经颈椎病,也有说是神经性高血压,前天因为觉得自己头晕就去十院检查,医生测血压瞬间170 110,昨天故做动态血压,但好像还可以,但是血生化脂蛋白a730,查了网上说无药可治,把我又吓到了,人又变得很焦虑,所以想请您看看,另外我从去年底经常焦虑爆发血压升高就跑医院急诊,每次检查肌钙蛋白t都在0.03左右,问医生又说是单一数据没用,并且这个指标要提升几十倍才有意义,所以我想问问:1我到底怎么回事,2脂蛋白a能降下来吗?3我这种情况要吃阿尔马尔或倍他乐克吗?十院医生和中山医院医生建议我吃半颗说对我交感神经和先天二叶式降低心跳不错(男,37岁)
李医生 另外 之前有做过ct说可能有升主动脉瘤还做了cta排除了 ,ct还报告说可能冠脉钙化,华山医院医生看了片子说不是,那我还要再拍个冠脉cta吗?
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李永光医生

您好,我是上海六院心内科李永光医生

李永光医生

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他丁类没有吃 我怕吃了后一辈子要吃啊

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血糖糖化5.3 平时在家自测餐后也就7样子 而且最近半年 饮食没怎么控制

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华山医院心内科 医生给我看了片子 说不是冠脉钙化是怎么回事? 不重新合成他能看出来?那我还是要去查吗?

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李医生 那我现在 倍他乐克和阿尔马尔吃那个?吃半颗够吗? 血脂这方面 不是说他定会升高脂蛋白a吗?说烟酸类像阿西莫斯对脂蛋白a很有效果?但又听别人说阿西莫斯是淘汰的药?我之前吃过三个月立普妥,血脂很好就没吃了 但是以前没查过脂蛋白a,这还是第一次查到这个指标,所以很焦虑

李永光医生

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我是ct报告有钙化去找华山那边医生的,医生在电脑上看的片子又告诉我不是钙化,所以我就很迷,因为我ct显示的是钙化,cta做的是主动脉的,您这里又说要重建才能看见,那那边医生光看ct的片子就能确定我这不是钙化? 那我还是要去再确定一下?

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那我现在无法确定他定对我脂蛋白a有没有升高的情况要吃吗?吃的话吃立普妥可以吗?吃多少? 阿尔马尔和倍他乐克吃那种?吃半颗够了吗?

李永光医生

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