既往糖尿病、高血压病史,患小脑梗塞...

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吴艳艳 神经内科 医师
牡丹江医学院附属红旗医院
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问题描述:既往糖尿病高血压病史,患小脑梗塞5个多月,头晕,既往血压140-150/80-90,现在血压110-120/60-80是怎么回事?(男,48岁)
分析及建议: 第一种情况,如果有高血压病的,正在服用降压药物,突然出现血压下降,有可能是服用降压药物过量,或者是调整降压药物方案以后降压的方案不合理导致的低血压反应。如果是这种情况,应该及时调整降压药物方案,或者减少降压药物的用量,方可改善此症状。还有一种情况,比如一些老年高血压患者,本身由于血压调节中枢调节功能障碍,会造成血压波动很大,你可以暂时把降压药停了,等药物代谢完,测测他的血压具体情况,如果血压一直这个水平,就不需要再吃降压药了,因为处于正常血压值水平了,平时可以让他多喝水,增加血容量,能起到升压作用。
咨询时间: 2021-11-03
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既往糖尿病、高血压病史,患小脑梗塞5个多月,头晕,既往血压140-150/80-90,现在血压110-120/60-80是怎么回事?(男,48岁)

吴艳艳医生

你好,血压是从脑梗后就下降了是吗?

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血压是从前三天就是患脑梗,有五个多月后下降的

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三天前一直口服厄贝沙坦和氨氯地平片

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后来早上测血压,一直就是说的上面的数值就没有再吃药

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他这个血压下降,属于正常的吗?

吴艳艳医生

平时没有吃什么降压药物是吧?

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是的,2天前开始不吃了

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之前吃,2天前监测血压110/600-70就没有吃

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血压可以突然下降这么多吗?

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这种情况属于正常吗?

吴艳艳医生

脑梗之前血压值是多少呢?

吴艳艳医生

140多的时候是发生脑梗那会的值吗?

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140-150/90-100

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他是小脑梗塞

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当时发病时血压最高是170/110

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后来用药降下来了,但一直维持在140/90左右

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就3天前突然就110/70左右了

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不知道是什么原因?

吴艳艳医生

第一种情况,如果有高血压病的,正在服用降压药物,突然出现血压下降,有可能是服用降压药物过量或者是调整降压药物方案以后降压的方案不合理导致的低血压反应。如果是这种情况,应该及时调整降压药物方案,或者减少降压药物的用量,方可改善此症状。还有一种情况,比如一些老年高血压患者本身由于血压调节中枢调节功能障碍,会造成血压波动很大

吴艳艳医生

你可以暂时把降压药停了,等药物代谢完测测他的血压具体情况

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现在已经停药2天了

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血压是110/70左右

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他48岁

吴艳艳医生

如果血压一直这个水平就不需要再吃降压药了

吴艳艳医生

因为处于正常血压值水平了

吴艳艳医生

平时可以让他多喝水,增加血容量,能起到升压作用

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临床上有这种血压突然下降这么多的吗?血压正常本身是很高兴的,一下正常了,又有点不放心,谢谢医生的解答

吴艳艳医生

血压波动大的患者也见过,你们继续检测三天左右血压情况

吴艳艳医生

都在这个水平不吃降压药就可以了

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好的,谢谢

吴艳艳医生

不客气啊

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吴艳艳 神经内科 医师
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