请医生帮忙看看这两个检查要不要紧？...
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患者
请医生帮忙看看这两个检查要不要紧？老人家今年78岁，因为每天起床早晨都会吐一口痰（血丝色或褐色的），然后去医院做CT和心脏彩超，麻烦看看这个检查结果要不要紧？需要治疗吗？（男，77岁）
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陈建新医生
您好，患者腿肿吗？有什么不舒服的症状吗
患者
目前没有任何不适症状
患者
腿也不肿
患者
他这个心脏彩超结果怎样啊？没事吧
陈建新医生
彩超还是有问题的
患者
什么问题啊
患者
要紧吗
陈建新医生
现在肺动脉压高、三尖瓣反流
陈建新医生
建议做一个下肢的血管彩超和肺动脉CTA
陈建新医生
看看有没有肺动脉栓塞的情况
陈建新医生
这个需要先检查明白什么原因来的
患者
根据目前情况看不出真正问题是吗？
陈建新医生
对，目前只能看出有问题，但什么原因导致的这个不好说
陈建新医生
所以需要进一步检查一下看看
患者
严重吗？
陈建新医生
这个怎么说呢，目前看还是比较严重的
患者
他下肢有静脉曲张，几十年了，这个有影响吗？
陈建新医生
静脉曲张本身不会引起心脏不好，但需要看看有没有血栓
患者
那就是说主要是心脏上的问题是吗
陈建新医生
嗯
患者
他有高血压，最近控制的一般
陈建新医生
这个和高血压不一样
陈建新医生
这个要看肺动脉是不是有栓塞的情况
患者
如果有的话需要怎样？
陈建新医生
可以吃药，也可以手术，根据具体情况看
患者
没有就不要紧？
陈建新医生
也可能没有，就是原发肺动脉高压
患者
那三尖瓣呢？
陈建新医生
那就口服其他药物了
陈建新医生
三尖瓣是继发肺动脉高压来的
陈建新医生
所以重点是处理肺动脉压
患者
再检查确诊原因？
患者
如果检查下来有问题可以通过吃药或者手术缓解是吧？
陈建新医生
是的
患者
如果有问题，这是要做什么样的手术啊？
陈建新医生
先检查看吧，大部分不需要手术，吃药就可以
患者
好的，谢谢
陈建新医生
另外还不一定有问题呢，所以先不要着急，根据检查结果再决定下一步治疗方案
患者
嗯好的
陈建新医生
嗯
患者
这是什么原因引起的啊
陈建新医生
不是给您说了吗，一是原发的肺动脉高压，就是没什么原因
陈建新医生
另外一个就是下肢静脉血栓导致的肺栓塞
陈建新医生
这两种情况治疗方式完全不一样
陈建新医生
所以需要查明原因
患者
好，明白了
陈建新医生
嗯
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