孩子怎么老生病？
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患者
医生我家孩子怎么老生病（女，31岁）
奔溃死
是啥感染
是不是过敏体质，
过敏源牛奶过敏
？？
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邸明哲医生
你好，宝宝之前有咳嗽吗？
患者
有啊，反正支原体感染老是反反复复
患者
然后昨天医生开了氨溴特罗，还有肺力咳，阿奇霉素。可是为啥今天还是37.6
患者
就是退了又低烧，它是不是病毒感染？
患者
还是细菌。
邸明哲医生
好的，看着血常规，中性粒细胞百分比增高，一般4~6岁中性粒细胞百分比是接近一半，现在是相对淋巴细胞是偏高的。
邸明哲医生
考虑是细菌感染，因为出现了咳嗽伴有发热，考虑是支气管感染导致的。
邸明哲医生
发热一般可能2~3天继续吃上药物观察。
患者
那阿奇霉素也可以？
邸明哲医生
阿奇霉素不但对支原体，对细菌感染也可以。
患者
反正之前是咳嗽支原体感染，我家娃是不是过敏体质？
患者
所以难弄？
患者
那不是白血病吧？
邸明哲医生
目前血常规看着嗜酸，嗜碱没有增高。过敏体质导致的就看之前有没有对牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏一般会出现咳嗽变异性哮喘，但是不伴有发热。
邸明哲医生
看着白细胞，红细胞以及血小板是正常的，不会是白血病。
患者
他是对牛奶过敏很过敏
患者
是不是所有牛奶的东西都不能用了？
邸明哲医生
牛奶过敏一般在不伴有感染的时候也会出现咳嗽。
患者
但是他老反复咳嗽，支原体感染
患者
是不会因为咳嗽变异性哮喘？
邸明哲医生
如果平时也有咳嗽，可以暂停蛋白类的食物。
邸明哲医生
如果有牛奶蛋白过敏会出现咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽。
患者
那完蛋了，那他就是咳嗽变异性哮喘？
邸明哲医生
一般避免蛋白类的食物可以观察一下。
患者
为啥他会对牛奶过敏，爸爸过敏体质鼻炎，
患者
那蛋糕面包凡事牛奶都不可以了？
邸明哲医生
可能存在牛奶不耐受，本身就是过敏体质导致的。
邸明哲医生
是的，你可以给宝宝做一个过敏原测试，看看除了牛奶还有没有其他的过敏的情况。
患者
可是它小时候母乳1.岁9个月都不生病，后面
患者
手足口过后就，会。但是幼儿园经常
患者
一个星期病一次，好了去了jv
邸明哲医生
需要给孩子做一个过敏原的测试。上了幼儿园之后，由于护理不当会出现反复感染或者感冒的情况。
患者
什么肺炎等等都有，还有一次支原体发烧不退，后面打了输液才好住院
患者
那他会不会咳嗽变异性哮喘，是不是很麻烦治疗很久？是不是咳嗽变异性哮喘引起反复支原体？
患者
之前做过，就是牛奶过敏，其他都好
患者
不会
邸明哲医生
目前检查血常规基本除了有感染其他基本正常的。
邸明哲医生
如果有牛奶蛋白过敏可能就会存在过敏性咳嗽。
患者
那到底怎么办，老是反复支原体感染
邸明哲医生
过敏性咳嗽，如果感冒或者受凉，就会出现咳嗽增多的情况。
患者
但是他老是支原体感染
患者
不是发烧，就是支原体感染咳嗽
邸明哲医生
如果老是支原体感染，那每次治疗的时候要够疗程，一般大多2~3周。
邸明哲医生
可以再次复查支原体，看有没有，这次有没有感染。
患者
不是支原体感染后，那个指标没那么快阴性？
邸明哲医生
看着有缺铁的情况，平时有没有挑食可以补补铁或者补补锌提高免疫力。
患者
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邸明哲医生
可能还是免疫力。可以给孩子补补锌，然后多锻炼，必要的时候可以吃上童康片等等提高免疫力。
患者
之前
患者
它好像很多鼻涕，那这次不是支原体感染？
邸明哲医生
这次没有检测，不过10月那个检测是阳性。
邸明哲医生
先继续口服药物，观察如果反复不缓解可以查一下支原体或者复查血常规。
患者
是啊，才没多久医生就不复查了，
患者
难道又是支原体？那咳嗽变异性哮喘考虑不？
邸明哲医生
咳嗽变异性哮喘暂时不考虑。一般是在不感染的情况下出现。
邸明哲医生
目前只是支原体感染，不排除。
邸明哲医生
考虑还是支气管感染导致的。
患者
那怎么老反复生病医生，而且也是支原体反反复复咳嗽好啦，去上学又有了
患者
放假时候都不生病，
邸明哲医生
幼儿园护理不当或者孩子比较多，容易导致感染。
邸明哲医生
孩子感冒发热，然后可能就会相互感染。
邸明哲医生
支原体有接触可能就会感染。
患者
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患者
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患者
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患者
他要不要雾化？医生没开，但是我之前备用开了
邸明哲医生
可以雾化。
患者
是哪jige几个
邸明哲医生
可以试试布地奈德加上沙丁胺醇。
患者
没有这个，只有吸入什么，还有布丁
邸明哲医生
可以使用布地奈德加上特步他林
患者
还是37.6
患者
不会又是支原体引起不退。要输液？红罗霉素？
邸明哲医生
都需要有一个下降的过程，可能还需要1~2天。
患者
那么久，
邸明哲医生
在阿奇霉素就可以先口服药物。
患者
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患者
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邸明哲医生
一般隔24个小时之后吃就行，早上晚上都可以。
邸明哲医生
现在目前是低热没有之前高，继续口服。
患者
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患者
还是37.6
患者
能不能物理降温？
邸明哲医生
可以物理降温
邸明哲医生
退热贴或者温水擦拭，一般低热，如果孩子状况好不需要处理。
患者
非常好它的状态
患者
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患者
他能吃这个吗？
邸明哲医生
吃清淡一点
患者
吃排骨汁加饭可以吧？
患者
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患者
这个？
患者
？
邸明哲医生
可以的，少吃一些
患者
好
患者
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患者
？
患者
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患者
医生？
患者
36.5
患者
了
邸明哲医生
那个是中成药，清热解毒的辅助的可以换成小儿柴桂。
患者
可是，连花清瘟苦死他说，那小儿可以？
患者
一天几次
邸明哲医生
中成药基本都口感不好，一天三次。
患者
他喜欢小柴的味道，可以？还有啊他没怎么咳嗽暂时不雾化？肺力咳和氨溴特罗？
患者
医生，他能吃羊肉？好了后？还是都不能吃海鲜那些？
邸明哲医生
暂时不能吃羊肉，海鲜之类的也不能吃，好了之后也先缓一缓。
邸明哲医生
如果不咳嗽，可以暂停雾化口服氨溴特罗。
邸明哲医生
小柴胡也可以可以吃上。
患者
怎么突然咳的厉害，
患者
？？？医生
邸明哲医生
需要一个过程，有时喉咙有痰就会出现咳嗽，继续治疗
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