今天的复查
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患者
人流后一个月，第十一天复查有残留，优思悦已吃药，还没来例假（女，35岁）
吴凤云医生
你好，吃优思悦第几天了？
患者
已经吃完了
患者
吃完两天了
患者
1.23开始吃
吴凤云医生
1.23号做的流产是吗？
吴凤云医生
给你开了1盒是吗？
吴凤云医生
后面你还打算继续吃它用来避孕吗？
吴凤云医生
按日子已经一个月了，是应该来月经了。
吴凤云医生
2.2号复查超声宫腔有一点东西，后来吃完药去复查了吗？那个东西还有吗？
患者
只开了一盒，正在服用中药，还没复查，偶尔会有肚子宫缩的感觉，然后会有点褐色或者淡红色的血
患者
不是每天都有
吴凤云医生
嗯，现在偶尔还是会有一点吗？白色药片是最后吃的吧？
患者
对，最后吃
吴凤云医生
现在已经一个月了，需要再去复查一下超声，看看子宫内膜的厚度，以及宫腔里面那个东西还有没有了？你现在停了优思悦了，平常要注意使用工具避孕，避免再次怀孕。
患者
对，偶尔还会有，前天我搭配益母草颗粒有比较鲜色的血，但不是一整天都有
吴凤云医生
术后一个月本来也应该复查了。
患者
不来月经会不会是内膜太薄了？
患者
如果复查那东西还在需要宫腔镜吗？
吴凤云医生
那这一个月都有这种淋漓不尽少量的出血，可能子宫内膜也不好很厚了，暂时没来月经也正常
吴凤云医生
不一定
患者
会是什么原因呢？
吴凤云医生
如果还在，还需要结合看血hcg有没有恢复正常，如果没有恢复正常，超声下有血流信号会有可能要宫腔镜
患者
我不太想再宫腔镜，能吃中药保守治疗吗
患者
上次显示没有血流信号，但没查hcg
吴凤云医生
可能是由于淋漓出血导致的
患者
与我服用中药有关吗？我服用中药觉得人很热
吴凤云医生
益母草这些吗？术后吃一周应该关系不大，不过你这个月因为宫腔这个东西间断在吃，也有可能。也有可能是这个东西没掉出来导致的
吴凤云医生
所以去复查一下超声还有血hcg
患者
如果没有血流，hcg正常，那能保守治疗吗？
患者
或者有变小
吴凤云医生
那是可能得。
患者
另外，如果需要宫腔镜会不会导致内膜更薄，以后能难怀？如果做了宫腔镜，多久能备孕呢？
吴凤云医生
单纯的宫腔镜检查看看宫腔里面的情况是不会导致子宫内膜变薄的，如果有东西需要切除，基本上也不会损伤到子宫内膜的基底层，所以一般不会导致子宫内膜更薄，除非切除的范围比较深，达到了子宫肌层。不过你这个东西是长在表面的不会需要切除那么深。所以一般不会影响以后怀孕。 如果做了宫腔镜，术后一个月就可以备孕。也是等来一次正常的月经。但是你前面吃过米非司酮片，要等半年才可以。
患者
我就怕以后更难怀孕了，，中医认为能不宫腔镜就最好不宫腔镜，，但一直有东西在里面我又很担心
患者
如果真的需要宫腔镜，现在刚做完一个月人流，会不会再等一个月后再做会比较好？
吴凤云医生
如果里面有东西需要做宫腔镜是越早做越好的。再等一个月也不能确定能掉出来，时间长了东西粘的太紧了也不好做。
吴凤云医生
嗯，西医也是这样，能不做手术肯定是不轻易做手术的。咱们查完再看看情况。
吴凤云医生
就算要做手术，肯定也是利大于弊的情况下才会做的。
患者
明白
吴凤云医生
嗯嗯，复查了咱们再看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，今天的复查
吴凤云医生
嗯嗯，看到超声单子了。血hcg抽了吗？
患者
医生说验尿可以了，验尿是阴性，上次是弱阳性
患者
图片因隐私问题无法显示
吴凤云医生
验尿是阴性是比较好的指标。不过抽血确定一下hcg也是阴性会更好。因为超声显示还是有一点东西，比2月2号那次变小了。不过子宫内膜9mm，还没长到会来月经的程度，还需要等月经来。
吴凤云医生
现在可以吃点药等月经来，看看这个东西会不会一起掉出来。也可以直接做宫腔镜取掉。
患者
我想等月经，一般内膜多少会来月经呢？
患者
上次没有血流信号，这次写有点状血流信号是什么意思呢？是不是不太好呢
吴凤云医生
长到12mm-15mm。一般至少10mm以上的子宫内膜来月经
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