孩子13岁天天身上痒有时候有小米粒的疙瘩怎么回事

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董子月 皮肤科 医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:孩子13岁天天身上痒,有时候有小米粒的疙瘩,有时候看着啥也没有,但就是挠,天天痒得难受,皮肤有时候都挠烂了,臀部,大腿,背部,腹部都痒,想问问董大夫到底是啥?(男,13岁)
分析及建议: 他这个情况考虑是“特应性皮炎”。臀部的那白色的道道,不是抓挠的,是小朋友短时间内迅速长胖的膨胀纹。就是俗称“肥胖纹”。特应性皮炎可能,想问原因。目前的研究原因是遗传和环境因素,比如说小朋友的家长可能就有过敏性疾病,环境因素就是小朋友可能小时候有过度洗浴,就是说可能洗澡太频繁,没有注意皮肤保湿。还有就是小朋友自身免疫紊乱。然后根据小朋友目前的情况,考虑是特应性皮炎的青少年期。他现在的临床表现没有很严重的表现,以皮肤干燥和瘙痒为主,这个时候要注意平时的生活方式,首选注意洗澡的。建议洗浴温度在32°C~37°C,洗浴时间5~10min。
咨询时间: 2020-07-01
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孩子13岁天天身上痒,有时候有小米粒的疙瘩,有时候看着啥也没有,但就是挠,天天痒得难受,皮肤有时候都挠烂了,臀部,大腿,背部,腹部都痒,想问问董大夫到底是啥?(男,13岁)

董子月医生

你好,特别不好意思,让你久等了 小朋友这样子感觉痒,出现多久了?是从小就有吗?

董子月医生

除了全身感觉瘙痒以为,有没有其他不舒服? 比如说有没有过敏性鼻炎?

董子月医生

你们有没有带小朋友去看过医生? 有没有采取什么治疗?

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患者

从小就是过敏性体质,不能吃海鲜,蛋清蛋白,鱼虾,这种情况大概半年了,有过敏性鼻炎,前几天带他去郑州市海滩寺皮肤康什么肤康医院看了,也没少花钱,但还是痒,刚开始做第一次治疗效果明显,后来一个疗程下来还是痒

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患者

我想问问董大夫,孩子这种情况身上是荨麻疹还是湿疹?我觉得是湿疹吧?

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平时身上没什么他也挠,看着都难受,臀部让他抓的一道一道的

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身上基本没啥东西

董子月医生

嗯嗯,他这个情况考虑是“特应性皮炎”

董子月医生

臀部的那白色的道道,不是抓挠的,是小朋友短时间内迅速长胖的膨胀纹

董子月医生

就是俗称“肥胖纹”

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患者

嗯嗯,这个我知道

董子月医生

特应性皮炎 可能想问原因? 目前的研究原因是遗传和环境因素, 比如说小朋友的家长可能就有过敏性疾病, 环境因素就是小朋友可能小时候有过度洗浴,就是说可能洗澡太频繁,没有注意皮肤保湿 还有就是小朋友自身免疫紊乱

董子月医生

然后根据小朋友目前的情况,考虑是 特应性皮炎的青少年期

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这段时间去给他看没少喝那个冻干粉

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面部这段时间突然起了可多青春痘

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患者

冻干粉就是提高免疫力的,董大夫,这两天孩子都放假了,我想带他去你那里看看,你的坐诊时间能告知我吗?

董子月医生

他现在的临床表现没有很严重的表现,以皮肤干燥和瘙痒为主,这个时候要注意平时的生活方式 首选注意洗澡的建议洗浴温度在32 ℃ ~ 37 ℃,洗浴时间5 ~ 10 min。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品

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吃什么药?或者涂抹什么药呢?

董子月医生

他现在没有很严重的皮肤损坏,洗完澡以后全身涂抹润肤剂就好了, 如果说出来疹子或者什么其他皮肤损坏了,可以在局部抹点激素类的药膏,比如说地奈德乳膏

董子月医生

家里面应该有抗过敏药吧,比如说西替利嗪片或者氯雷他定片? 小朋友瘙痒严重的时候可以吃上

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患者

润肤剂?护肤品吗?

董子月医生

如果说小朋友瘙痒的严重,影响睡眠,可以吃扑尔敏

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患者

但那些药都是治标不治本啊

董子月医生

嗯嗯,护肤品,润肤剂

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患者

并且都是西药

董子月医生

他这个疾病和遗传相关,你的治疗不能着急啊,

董子月医生

这些西药是研究里面很安全的,没有关系的

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患者

脸上我在网上给他买了治青春痘的药,抹了一周了,慢慢的也减轻了

董子月医生

还有就是他这个疾病,随着青春期皮脂腺分泌增多,会好一些

董子月医生

嗯,他现在开始长青春痘,说明到青春期了,说明特应性皮炎会好转一些了

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患者

好的董大夫,像他这样经常痒,经常吃西替利嗪或者是氯雷他定片可以吗?我怕对他身体不好

董子月医生

现在他的青春痘不严重,抹点药就好,比如说阿达帕林凝胶

董子月医生

嗯,西替利嗪和氯雷他定片是第二代的抗过敏药,很安全 而且你们要注意生活中给他改变,他的瘙痒就会减轻,就不需要经常吃药了啊

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患者

是的,知道他对粉尘,尘螨过敏,所以他的房间我天天收拾,就怕他过敏

董子月医生

你买的这是化妆品类的,不是药啊

董子月医生

要注意洗澡要温水,每次洗澡时间控制在10分钟以内,洗完澡抹润肤剂,平时穿纯棉的衣服

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患者

不过,抹上去也见消,我等会去买你说那个药

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患者

好的董大夫

董子月医生

嗯嗯 他其实现在的青春痘不严重,不用太担心

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患者

嗯嗯,主要是身上痒,天天看见他挠我心里都难受,本来上学时间都紧张压力大,身上再痒,其实痒的滋味比疼都难受😣

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董子月医生

嗯嗯, 这个疾病的主要问题就是瘙痒, 你们也尽量别给孩子太大压力, 孩子觉得瘙痒了,就给他治疗,别着急,也不用排斥西药, 很多西药的研究都是经过很多年,证明安全以后才让用的

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董大夫我需要做的就是平时他洗澡的水温和时间要注意,痒得狠了就用些西替利嗪或氯雷他定片对吗?

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好的董大夫

董子月医生

是的,如果他起小米粒大小的疙瘩,可以给那局部抹点地奈德乳膏

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患者

以前不知道他对蛋清蛋白过敏,所以每天早上两个鸡蛋,也不知道是不是吃鸡蛋吃的了

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患者

哦好的

董子月医生

很多特应性皮炎的小朋友确实有对某些食物过敏的情况,

董子月医生

如果说查出来了对鸡蛋过敏,可以让他停一个月鸡蛋,看看瘙痒能不能好转?

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患者

这个药可以抹吗?

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患者

好的

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患者

丁酸氢化可的松乳膏

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董子月医生

可以啊,这也是激素类的药膏,不长期使用就好,有小疙瘩了才用,用几天就停了啊

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患者

哦好的

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患者

奈德乳膏也有激素吗?

董子月医生

是的

董子月医生

这都是弱一些的激素,短期使用没有关系的

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患者

董大夫,根除不了吗?

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患者

他这种全身痒真的好麻烦

董子月医生

😱,他这个是和遗传有关的,不过你不用担心,等他到了青年,发育就好了

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患者

哦好的,谢谢董大夫了

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