右胸口时不时隐隐作痛
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患者
右胸口时不时隐隐作痛（女，30岁）
刘明医生
您好，这种现象有多长时间了？以前有无类似现象？
患者
有过
患者
半年了吧
刘明医生
什么情况以前，偶尔也出现这种情况吗？
患者
有时候还胸闷
患者
现在不是偶尔，现在一直再疼
刘明医生
是什么样的疼痛？是隐隐的有时候有，有时候没有，还是像针刺样，还是比较剧烈的？
患者
像针扎的一样
患者
疼的难受
刘明医生
疼痛部位能具体描述下，或者方便的用手指一下拍照发过来吗？
患者
一会疼一会不疼，疼的时候受不了
刘明医生
这段时间有无熬夜、劳累，心理压力大、心情大起大落 ，运动量增加，或者需要突然屏气搬重物？
患者
我是在超市干活的，
刘明医生
疼痛的部位按压痛吗？按下去是硬的骨头还是软的？
患者
平时爱生气
患者
这个不清楚的
刘明医生
压下去痛吗？
患者
不疼，
刘明医生
青年人胸痛胸部不适主要有一下几种情况：1.心律不齐，包括心动过速或早搏。心理压力大、心情不好时，运动后都容易诱发。2.熬夜劳累，免疫力抵抗力下降，容易引起肋软骨炎或者肋间神经痛。3.气胸，好发于剧烈运动后或突然胸腔里屏气，比如说搬重物，往往多见于体型偏瘦的人。
刘明医生
首先考虑第一个原因，其次是第二个原因。青年人心律不齐常见，可能会感觉到胸闷或者胸部不适随着呼吸节律的变化而有改变，以后随着年龄的增长会逐渐的好转这些情况一般不需要处理，以注意休息，放松心情为主，自己会慢慢缓解。
刘明医生
如果疼痛加重或持续存在，建议去检查心电图和胸片，这样可以把胸部的一些急症排除掉，如果没有问题话，就是熬夜劳累免疫力抵抗力下降引起的肋软骨炎或一过性神经痛，这些就不用担心了。另外做心电图时最好是有胸痛或者胸部不适的时候做，因为心电图只是反映心脏跳动瞬间的情况，如果没有疼痛的时候去做，基本上就是正常心电图。
刘明医生
另外，心理因素也有一点，因为当一个人的时候，特别是在夜间或清晨，周围环境比较安静，人的注意力会非常集中，会感觉到胸痛或者胸部不适比较明显。当白天或者工作时，看电影和朋友聊天的过程中，注意力会被分散，往往感觉不到胸部不适。因为如果真的有胸部疾病的话，不论白天还是黑夜，都会疼痛的。所以不要把注意力放在它上面
患者
没放在心上，他时不时的就会疼呀
刘明医生
那建议你在疼痛的时候去做个心电图，或做一个动态心电图。
刘明医生
你还可以，现在口服抗生素消炎，可乐必妥，先用一周。
患者
有时候还头疼
刘明医生
感冒受凉，或高血压有吗？或者吃饭少低血糖？
患者
自己觉得头热
刘明医生
测下体温，看看有无发热
患者
一生气心脏跳的特别快
患者
量过，不烧
患者
一生气胸闷，脑袋疼！
刘明医生
注意休息，心跳快就会引起胸部不适或者胸疼。
刘明医生
这样看来你得注意调节心情。
患者
哦！！
患者
右胸像针扎似的疼是怎么回事
刘明医生
刚才不是说过了，首先反应是心律问题，其实考虑肋软骨炎神经痛。
患者
嗯
刘明医生
如果疼痛出现频率多的话，就做个心电图检查一下去。
患者
哦
刘明医生
👍
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