全身其它部位有一定好转但手部溃烂没有好转咋办

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执业资质已审核通过
朱小华 皮肤科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 4.9
接诊量 5.7千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您好朱老师,我帮我老公咨询他顽固的湿疹皮肤病(年龄33岁,17岁开始发病至今反反复复,每年大型发作约3次,每次持续时间1-3个月) // 本次发病已经近3个月了,全身其它部位有一定好转(偶尔吃氯雷他定,外加普通保湿霜)但手部溃烂没有好转,且有愈发扩大的趋势,所以这次想重点咨询下手部的治疗 // 情况描述:手指和手掌,最初会乾燥脱屑,或在皮下起小水疱,然后表皮烂掉就变成深红的伤口,反復愈合又烂掉,范围在增加 //手部用药:卤米松/三氯生乳膏,刚开始用的时候愈合的很快,但是后来就不太管用,而且感觉手指皮肤肌肉就会变软 想咨询下老师这种情况应该怎么处理?感谢🙏(男,33岁)
分析及建议: 建议治疗方案:先涂金纽尔(复方丙酸氯倍他索软膏),半小时后再涂水杨酸软膏和复方乳酸乳膏,然后保鲜膜封包一小时,早晚各一次,口服依巴斯汀片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,如果上述治疗方案仍控制不住,建议到医院做一下血液过敏源、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测。看是否在常规抗过敏治疗基础上进行脱敏治疗和免疫调节治疗、生物制剂治疗、jak抑制剂治疗等方法,注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,手部避免肥皂洗洁精等刺激物接触。复方丙酸氯倍他索乳膏含有激素成分。
咨询时间: 2023-09-29
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您好朱老师,我帮我老公咨询他顽固的湿疹皮肤病(年龄33岁,17岁开始发病至今反反复复,每年大型发作约3次,每次持续时间1-3个月) // 本次发病已经近3个月了,全身其它部位有一定好转(偶尔吃氯雷他定,外加普通保湿霜)但手部溃烂没有好转,且有愈发扩大的趋势,所以这次想重点咨询下手部的治疗 // 情况描述:手指和手掌,最初会乾燥脱屑,或在皮下起小水疱,然后表皮烂掉就变成深红的伤口,反復愈合又烂掉,范围在增加 //手部用药:卤米松/三氯生乳膏,刚开始用的时候愈合的很快,但是后来就不太管用,而且感觉手指皮肤肌肉就会变软 想咨询下老师这种情况应该怎么处理?感谢🙏(男,33岁)
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朱小华医生

建议治疗方案:先涂金纽尔(复方丙酸氯倍他索软膏),半小时后再涂水杨酸软膏和复方乳酸乳膏,然后保鲜膜封包一小时,早晚各一次,口服依巴斯汀片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片)

朱小华医生

如果上述治疗方案仍控制不住,建议到医院做一下血液过敏源、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测。看是否在常规抗过敏治疗基础上进行脱敏治疗和免疫调节治疗、生物制剂治疗、jak抑制剂治疗等方法

朱小华医生

注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,手部避免肥皂洗洁精等刺激物接触。

朱小华医生

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朱小华医生

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朱小华医生

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朱小华医生

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朱小华医生

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谢谢老师,请问下您的处方里有没有激素或抗生素类的药? 我们在备孕期间是否可用?

朱小华医生

复方丙酸氯倍他索乳膏含有激素成分

朱小华医生

上述药物停用两周后可以备孕

朱小华医生

不客气

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患者

激素的药之前用过,我在描述里有讲 //手部用药:卤米松/三氯生乳膏,刚开始用的时候愈合的很快,但是后来就不太管用,而且感觉手指皮肤肌肉就会变软 想咨询下您处方里的这款激素药会跟这个情况类似吗?

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患者

或者它们有什么不同

朱小华医生

发给你的药膏成分和效果和卤米松三氯生乳膏不一样的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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朱小华 皮肤科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
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接诊量 5.7千
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