孩子过敏性鼻炎及日常护理问题咋办

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赵薇 小儿科 医师
武汉大学人民医院
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武汉市
问题描述:赵医生您好,想咨询您孩子过敏性鼻炎及日常护理问题(男,4岁)
分析及建议过敏性鼻炎是儿童常见的疾病,主要表现为鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽咳痰,除了喷内舒拿,可以用一段时间抗过敏的药,急性期用药控制,缓解期就注意预防,然后有没有明确过敏源,如果有避免接触过敏源,如果是对尘螨这些过敏,可以进行脱敏治疗,然后急性期就是要用药,主要就是您说的那些药,喷鼻子的,内舒拿,抗过敏的,顺尔宁,澳博达,一般至少用1周,平时预防可以用海盐水洗鼻子,就是避免过敏源,长大一般会好点,可以用2周,平时洗洗鼻子,2次就可以了,急性期这两个药一般同时用,一个是抗组胺药,一个是白三烯受体拮抗剂,只能说尽量避免,没什么症状就直接停,这个疾病很烦人,但也不能断根,跟小孩体质相关,只能缓解,没有症状就很好,有症状就很难受。
咨询时间: 2021-08-02
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患者

赵医生您好,想咨询您孩子过敏性鼻炎及日常护理问题(男,4岁)

赵薇医生

你好,请问宝宝目前有什么症状?

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患者

您好中午好。小朋友上半年过敏鼻炎,腺样体肥大,鼻窦炎,三合一混在一起轮番发作。后来我们在七月初给他把腺样体切了。

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患者

然后现在就是过敏鼻炎,遇到大风啥的,就喷嚏,偶咳,在喷内舒拿。两三天就缓过来了

赵薇医生

过敏性鼻炎是儿童常见的疾病,主要表现为鼻塞流鼻涕打喷嚏咳嗽咳痰

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患者

这马上腺样体复查啊,复查完估计内舒拿就要停了。那么我想请教一下,这个,过敏鼻炎怎么控制比较规范

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患者

每次犯病用药啊还是,提前预防啊

赵薇医生

除了喷内舒拿可以用一段时间抗过敏的药

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患者

这马上秋冬了不知道咋护理,长大不知道能好点不

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患者

您说顺尔宁,这个我们医生都叫停了,吃好久

赵薇医生

澳博达呢

赵薇医生

急性期用药控制,缓解期就注意预防

赵薇医生

然后有没有明确过敏源,如果有避免接触过敏源

赵薇医生

如果是对尘螨这些过敏可以进行脱敏治疗

赵薇医生

然后急性期就是要用药,主要就是您说的那些药 喷鼻子的内舒拿 抗过敏的顺尔宁 澳博达 一般至少用1周

赵薇医生

平时预防可以用海盐水洗鼻子

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患者

您说那个盐酸西替是吧

赵薇医生

是的

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患者

缓解期除了戴口罩,还有什么方式么,老戴,这个天热也戴不住啊

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患者

长大能好点不 会不会引起哮喘

赵薇医生

就是避免过敏源

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患者

内舒拿最长能使用多久

赵薇医生

长大一般会好点

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患者

您的意思是,发作了,用药,至少一两周

赵薇医生

可以用2周

赵薇医生

是的

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患者

不发作就暂时不管,尽量避免过敏原

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患者

不用提前喷药预防

赵薇医生

是的

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患者

那不发作的话海水洗鼻腔一天几次呢

赵薇医生

可以平时洗洗鼻子

赵薇医生

2次就可以了

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患者

嗯嗯好的,那么顺尔宁,奥博达这俩怎么区别用药

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患者

还是没所谓

赵薇医生

有明确过敏源吗

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患者

暂时没,但是我比较怀疑我们社区的什么花草

赵薇医生

急性期这两个药一般同时用

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患者

但是目前,又不大可能搬离社区

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患者

您的意思急性期,顺尔宁 ,盐酸西替都吃

赵薇医生

一个是抗组胺药一个是白三烯受体拮抗剂

赵薇医生

是的

赵薇医生

都吃

赵薇医生

环境确实很重要

赵薇医生

只能说尽量避免

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患者

收到。急性期用完两周药就直接停掉还是逐渐停

赵薇医生

没什么症状就直接停

赵薇医生

这个疾病很烦人,但也不能断根,跟小孩体质相关,只能缓解,没有症状就很好,有症状就很难受

赵薇医生

到青春期随着免疫状态变化可能会好

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患者

是,我也觉得烦人。他爸爸就是过敏鼻炎。

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患者

常年布地奈德跟着

赵薇医生

是的,有一定的遗传基因在里面

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患者

我想秋冬带他锻炼锻炼不知道能好点不

赵薇医生

大人也很多都有,跟环境恶化也有关系

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患者

我就是怕自己用药不合理给娃耽误了

赵薇医生

可以,没症状的时候加强锻炼加强营养,提高免疫力

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患者

腺样体还会复发吗,会不会引发哮喘他这个毛病

赵薇医生

腺样体切了一般是不会发的,有喘过吗

赵薇医生

哮喘也是过敏性疾病

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患者

没有

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患者

喘是不是上不来气呼哧呼哧的

赵薇医生

肯定有一定的关联,但也很少

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患者

他咳嗽基本就是三种情况:1. 感染了。2. 鼻炎鼻涕倒流。3. 气道高反偶尔干咳

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患者

就是感冒重或者鼻窦炎重会带出来气道高反

赵薇医生

喘就是吼,一般不严重的喘需要听诊器才能听出来,严重的吼喘就是您说的那样

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患者

这个还没

赵薇医生

是的

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患者

因为咳嗽如果频繁的话我们都拉医院直接听诊去了

赵薇医生

咳嗽也基本就是这几种病因了

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患者

咳嗽频繁超过三天或者突然加重我直接拉医院。

赵薇医生

嗯嗯

赵薇医生

听一下放心些

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患者

对的呢。不然我心里没谱呵呵

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患者

这个腺样体切了,过敏鼻炎能少犯点吗

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患者

我们面诊的医院说明年过敏原检查项会多点所以我想明年去给他查查。我怀疑楼下植物。很明显回我家住就打喷嚏,在医院住院啥问题都没。而每次都是楼下除草,刮风就喷嚏

赵薇医生

可能会少些,腺样体肥大,会引起小孩呼吸困难,大脑缺氧,从而免疫力低下

赵薇医生

可以查一下

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患者

开瑞坦我家也有😓😓😓

赵薇医生

开瑞坦和 西地利嗪是同类药

赵薇医生

这两个就不要同时吃

赵薇医生

但是我们一般建议5岁以下吃西地利嗪副作用小点

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患者

行,那基本了解了。鼻窦炎我知道怎么回事也不是很担心。就是这个过敏鼻炎我头大的要命。这下了解了。那就是发作了喷鼻子内舒拿,吃的两个药(顺尔宁,奥博达)一起上。不发作就海水洗洗鼻腔就行对吧。

赵薇医生

是的

赵薇医生

最主要的就是避免感染,避免接触过敏源

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患者

好的收到。记下了。什么提高免疫力的药,还有什么隐形口罩(鼻腔里抹的)是不是可以不用。鼻腔干燥用红霉素眼膏好点还是凡士林好点还是一般儿童护肤就行

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患者

冬天这个太难了避免感染 尤其上幼儿园😓😓💝

赵薇医生

多喝水,多吃蔬菜水果,凡士林和红霉素都行

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患者

医生您说他腺样体切完 有时候起床后就偶然咳嗽一两声 正常吗 也不是一整天咳嗽 就是午睡起来或者早上起来偶尔咳两声,听着像呛咳

赵薇医生

没事,变动体位是会咳嗽的

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患者

好的知道了,谢谢您 非常感谢您的耐心解答

赵薇医生

没事,应该的

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患者

已关注,好评

赵薇医生

谢谢,您的肯定是我最大的动力😊

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赵薇 小儿科 医师
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