四十多天了一直头昏脑胀应该没什么问题
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患者
四十多天了一直头昏脑胀，不是天旋地转的晕，就是脑子混沌不清爽，发胀，运动、干体力活会缓解，到了晚上也会大幅度缓解。医院做过脑ct没问题，做了一个颈椎核磁，有轻微的颈椎突出，医生说不至于晕这么久，核磁顺便扫到脑垂体有个rathke囊肿，医生说这个不大，应该没什么问题。（男，34岁）
我没有什么慢性病
尹延伟医生
你好，你还有别的症状吗？
尹延伟医生
你平时有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
目前身体上的不适就是头晕，两个月前有点前列腺炎，晚上尿频睡不着，吃了个把月的思诺思，已停药半个多月，睡眠质量恢复的差不多了，但每周大概有一两天会睡眠不好，这个我也不太放心上
患者
至于情绪上，头晕的厉害的时候难免心烦多虑
患者
惶恐不安不至于
患者
我自己清楚，真要是惶恐的话会影响吃饭，但这次没有
尹延伟医生
那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。
患者
第二点挺像的
患者
其他不明显
尹延伟医生
头不舒服时有没有感觉好像头上戴了个帽子，感觉头沉，头发紧，或者感觉有一个带子束着自己的头？或者像带个紧箍咒？
患者
应该是头沉，脑子里胀
尹延伟医生
你的情况考虑焦虑情绪导致的植物神经功能紊乱
尹延伟医生
你看过心理科吗
患者
暂时没有
患者
我怀疑过自己是神经官能症
患者
对了，要是情绪有波动，就算是跟人吵一架，头晕也会缓解
尹延伟医生
解决你的问题有3个方法。1.自我积极调节。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。
尹延伟医生
你可以自己先主动调节一下看看，自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题，积极调整情绪和心态。 1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，多做自己感兴趣的事，劳逸结合，规律作息时间，不熬夜保证好夜间睡眠质量，不要过度饮酒。不要长时间连续操作手机或电脑。 2.多参加室外活动，适当运动体育锻炼，跑跑步，打打球，一般效果不错。
患者
这个植物神经紊乱大概多久能好呢
尹延伟医生
没有固定时间，因为是心理问题
尹延伟医生
如果自我调整困难，建议要心理科看一下做心理咨询辅导治疗，如果还不改善，可能就需要积极药物治疗。
尹延伟医生
推荐一本自我减压，调节的书籍，可以看看学习一下：《正念，此刻是一枝花》。写的挺好的，我的很多病人反馈不错。
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