咳嗽声音很粗咳嗽更厉害左胸肋部感觉就像塌下去咋办

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执业资质已审核通过
官振标 呼吸内科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
百强医院
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:官医生,您好!之前我找您咨询过,上周四我去医院复诊回来,ct片子上没有什么问题。主治医师让我继续服用拜复乐,桉柠蒎,清热八味,又给开了控制反流的兰索拉挫和枸橼酸。我按时吃药并且只吃米饭和发面类食物。咳嗽本来有所好转,但在昨天突然加重,咳嗽更厉害,咳嗽声音很粗,咳嗽同时还有恶心的情况发生。另外,这几天我呼气都很浅,深呼吸费力。同时,不知道是不是长期咳嗽还是别的原因,我的左胸肋部感觉就像塌下去一样,有比较明显的挤压感,用力吸,呼气也张不开,有喘憋的情况,同时容易困倦,身体上没有力气,走路也会喘。另外昨天下午五点左右(当时大概服用拜复乐三小时后)突然出现喘憋,左胸塌陷感更加严重,出虚汗,肺张不开同时打嗝(这几天一直在打嗝)。当时血压125/85,心率75。我用华为手环测量血氧93左右,华为手环心脏健康测试没有心率不齐的情况。休息过后略有缓解,但是还是恶心,左胸有塌陷、挤压感。咳嗽次数少一些,但是咳嗽声音很粗。痰这几天都有,透明色为主,有一些白痰,粘稠度比上周要高。 这种情况该怎么办?肺部塌陷感是因为长期咳嗽导致的肌肉紧张,还是肺功能又出问题了?昨天的情况是不是拜复乐副作用?我是否还要再检查?(男,29岁)今天咳痰开始有一点黄色,还咳出来了一个带红点的另外我十二月份曾经查血,嗜碱性粒细胞指标高,不知道对诊断是否有帮助拜复乐今天已经停掉了,清热八味也停了,今天就吃了胃药和桉柠蒎
分析及建议: 你好,从照片看,这两颗黄色的,不一定是痰,也可能只是咽喉部炎症后的分泌物结痂
咨询时间: 2020-04-29
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官医生,您好!之前我找您咨询过,上周四我去医院复诊回来,ct片子上没有什么问题。主治医师让我继续服用拜复乐,桉柠蒎,清热八味,又给开了控制反流的兰索拉挫和枸橼酸。我按时吃药并且只吃米饭和发面类食物。咳嗽本来有所好转,但在昨天突然加重,咳嗽更厉害,咳嗽声音很粗,咳嗽同时还有恶心的情况发生。另外,这几天我呼气都很浅,深呼吸费力。同时,不知道是不是长期咳嗽还是别的原因,我的左胸肋部感觉就像塌下去一样,有比较明显的挤压感,用力吸,呼气也张不开,有喘憋的情况,同时容易困倦,身体上没有力气,走路也会喘。另外昨天下午五点左右(当时大概服用拜复乐三小时后)突然出现喘憋,左胸塌陷感更加严重,出虚汗,肺张不开同时打嗝(这几天一直在打嗝)。当时血压125/85,心率75。我用华为手环测量血氧93左右,华为手环心脏健康测试没有心率不齐的情况。休息过后略有缓解,但是还是恶心,左胸有塌陷、挤压感。咳嗽次数少一些,但是咳嗽声音很粗。痰这几天都有,透明色为主,有一些白痰,粘稠度比上周要高。 这种情况该怎么办?肺部塌陷感是因为长期咳嗽导致的肌肉紧张,还是肺功能又出问题了?昨天的情况是不是拜复乐副作用?我是否还要再检查?(男,29岁)
今天咳痰开始有一点黄色,还咳出来了一个带红点的
另外我十二月份曾经查血,嗜碱性粒细胞指标高,不知道对诊断是否有帮助
拜复乐今天已经停掉了,清热八味也停了,今天就吃了胃药和桉柠蒎
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官振标医生

你好,从照片看,这两颗黄色的,不一定是痰,也可能只是咽喉部炎症后的分泌物结痂

官振标医生

拜福乐不要再吃了

官振标医生

您发的CT报告很模糊,再重新发一下

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患者

胸部这种塌陷下去的感觉今天没有缓解,咳嗽略好但说话或笑后不舒服

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患者

好的,请稍等

官振标医生

另外,之前说的阿斯美,顺尔宁,以及喷的药比如信必可,没有用吗?

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官振标医生

报告也发一下

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患者

没有,我去的医院大夫不给开,还让我吃消炎药和桉柠蒎,还有清热八味胶囊

官振标医生

胸部CT提示基本没有什么问题,现有药物效果不佳,而且有胸闷不适,上次跟您详细交流过,重点考虑变异性哮喘。您的治疗上,还是建议您应该按照上次的药物用

官振标医生

京东商城可以直接网购,登记身份证号码就可以

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患者

我也感觉是变异性哮喘,而且我那天激发试验前还喝过可乐,另外去年查嗜碱性粒细胞也高。但是如果用了阿斯美和孟鲁司特,会不会又掩盖症状?不过我感觉似乎不是消炎这么简单的事儿,而且现在总咳嗽,炎症根本也消不下去。

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患者

但是现在能诊断变异性哮喘了吗?或者再做个舒张试验,会不会能诊断明确一点?如果是哮喘的话那我就规律吸入激素了,但如果是慢支或者急支,吸入激素我又担心会不会导致恶化?

官振标医生

非常抱歉,我目前在国外援助抗疫,可能网络问题,才看到您信息

官振标医生

您应该没有明确的感染,所以不建议再继续使用抗感染药物。目前您也没有必要再重复做肺功能检查了,从CT看没有什么大的问题,您不要有顾虑,口服阿斯美和顺尔宁不会对您病情耽误的,您可以放心服用

官振标医生

至于吸入激素,局部使用副作用也很很轻,不必这么顾虑,而且也不是一直使用,症状改善即可逐渐停掉的

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患者

好的,谢谢官医生,您辛苦了向您致敬!您多保重!

官振标医生

谢谢您的鼓励,祝您和您的家人健康幸福

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