皮肤湿疹特应性皮炎怎么治疗

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孙孟园 皮肤科 主治医师
沈阳市第五人民医院
好评 5.0
接诊量 186
同行认可 100
可开处方
从业14年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:医生您好,这个皮肤以前确诊是湿疹特应性皮炎。中间好过,最近三个月又发出来很严重。 第一个月:两耳外轮廓,全身,脚上手上,阴部都有发出。流黄的脓水。打了复方甘草酸点滴,外敷地塞米松,口服加巴斯汀等都没有效果,止不住黄水。 第二个月开始吃中药,涂芙美松可以临时止住,但也不能一直用激素药吧,其他地方还有新发。 第三个月至今: 口服依巴斯丁片或盐酸西替利嗪片,中医开了中药,渗水位置外涂炉甘石洗剂哈西奈德溶液,干燥皮疹外涂他克莫司软膏 最后一种到现在有一个多月了,仍没好全,请问医生后续该怎么用药(男,26岁)
分析及建议: 您的情况较为复杂,病情反复,迁延不愈,常规治疗手段都用了。您现在还有在新发皮疹吗,还是说,就是手指处比较严重,其他部位已经基本快好了。叫希必可片。那您方便的时候给我个回话,再给您解释一下吧。如果服药效果这么不好,就建议试试辉瑞的新药希必可阿布昔替尼片,但是一般线下药店可能都没有,得需要去省级三甲或者医学院的附属医院皮肤科也许能买到。或者您如果经济条件比较好,直接去打生物制剂也可以。名字叫达必妥杜普利尤单抗。相对来说都可以完全解决您的复发和瘙痒的问题。生物制剂其实副作用很小,其实对于您这种反复发作的患者效果挺好。那如果有顾虑,咱们传统治疗也能行,就是您得再稍微有点耐心。
咨询时间: 2023-11-22
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患者

医生您好,这个皮肤以前确诊是湿疹,特应性皮炎。中间好过,最近三个月又发出来很严重。 第一个月:两耳外轮廓,全身,脚上手上,阴部都有发出。流黄的脓水。打了复方甘草酸点滴,外敷地塞米松,口服加巴斯汀等都没有效果,止不住黄水。 第二个月开始吃中药,涂芙美松可以临时止住,但也不能一直用激素药吧,其他地方还有新发。 第三个月至今: 口服依巴斯丁片或盐酸西替利嗪片,中医开了中药,渗水位置外涂炉甘石洗剂兑哈西奈德溶液,干燥皮疹外涂他克莫司软膏 最后一种到现在有一个多月了,仍没好全,请问医生后续该怎么用药(男,26岁)
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孙孟园医生

您好患者,您的情况较为复杂,病情反复,迁延不愈,常规治疗手段都用了。 现在还是再来回复发是吗。

孙孟园医生

您现在还有在新发皮疹吗,还是说,就是手指处比较严重,其他部位已经基本快好了呢。

孙孟园医生

您好患者,您还在不。 其实有个辉瑞的新药,挺适合您这种反复发作的湿疹患者的。

孙孟园医生

叫希必可片。那您方便的时候给我个回话,再给您解释一下吧。

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患者

还有复发,上图有些平了的地方也会在起包,很痒流水

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患者

手上也反复严重,最近吃的西替利嗪和依巴斯汀,外用它克莫司一个多月了,会不会有副作用?还有什么其他治疗方案吗

孙孟园医生

不好意思患者,久等了。给您解释一下。 您说的依巴斯汀片及西替利嗪片都是抗组胺药,没有太多的副作用,但是要是口服药物时间超过一个月,还是得需要检查一下肝肾功能,避免药物性损害。

孙孟园医生

如果服药效果这么不好,就建议试试辉瑞的新药希必可阿布昔替尼片,但是一般线下药店可能都没有,得需要去省级三甲或者医学院的附属医院皮肤科也许能买到。

孙孟园医生

或者您如果经济条件比较好,直接去打生物制剂也可以。

孙孟园医生

名字叫达必妥杜普利尤单抗。

孙孟园医生

相对来说都可以完全解决您的复发和瘙痒的问题。

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患者

好的医生,之前去医院看也是推了打生物制剂针。但还是有点顾虑。想现用传统疗法用药。目前除了我现在用的,还有其他药或治疗方案吗,一直吃药对身体也不太好😭😭

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患者

除了这一种还有什么其他的吗。

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患者

那外用药他克莫司可以长期用吗

孙孟园医生

嗯嗯好的给您解释一下。

孙孟园医生

生物制剂其实副作用很小,其实对于您这种反复发作的患者效果挺好。那如果有顾虑,咱们传统治疗也能行,就是您得再稍微有点耐心。 依据您目前的状态,可能还需要至少再多用2周药物来控制病情哈。

孙孟园医生

那他克莫司软膏属于外用免疫抑制剂,有强大的抗炎治疗作用,却没有激素的副作用,长期使用也是很可以的

孙孟园医生

一个月两个月都可以,但是可能使用时间长了,就会慢慢耐药,治疗效果也许就没有那么好了。

孙孟园医生

那您服药时间较久了,前面该用的方案也差不多了,那如果还是想传统治疗的话,就建议吃点中成药。 不过可能相对来说服药疗程也会比较长,需要2-4周左右,看您方便哈。

孙孟园医生

平台上有润燥止痒胶囊,给您开一点。 或者您也可以线下医院寻找一下皮敏消胶囊,这个中成药效果也很好,就是普通药店可能买不到,只有医院有,您可以试着找一下。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙孟园 皮肤科 主治医师
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