手腕骨折了16天了可以进行功能锻炼了么

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张鹏礼 创伤科 主治医师
武警安徽省总队医院
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问题描述:手腕骨折了,16天了,做了人工复位,现在刚复查回来。问问可以进行功能锻炼了么?小心点,不让骨折部位动到,因为手腕手指都有点僵硬了。怕再机械地绑着以后功能锻炼麻烦了。(女,60岁)
分析及建议: 可以带着石膏手指轻轻活动的,向背侧移位,不过对于老年人来说问题不大,会有一些影响,不过影响不大,手指可以适当活动锻炼,没事的,手背会有些畸形,那肯定不行的,不能拆掉,轻微移位不一定疼的,石膏是为了防止骨折移位的,防止手腕活动导致移位,避免骨折端微动,骨折端微动不利于骨痂生成,不戴石膏会更严重,一般固定6周左右,那过半个月最好再复查一下,这种缓慢移位不一定疼痛的,所以说有移位不一定会疼痛的,带着石膏可以适当用力锻炼,愈合好的话,拧毛巾没问题的。
咨询时间: 2017-07-26
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手腕骨折了,16天了,做了人工复位,现在刚复查回来。问问可以进行功能锻炼了么?小心点,不让骨折部位动到,因为手腕手指都有点僵硬了。怕再机械地绑着以后功能锻炼麻烦了。(女,60岁)

张鹏礼医生

你好,能不能发一下片子看一下?

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好的

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这是今天复查刚拍的

张鹏礼医生

是石膏固定的吗?

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是的

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医生我的骨折严重么?碎骨头会影响以后功能么?

张鹏礼医生

可以带着石膏手指轻轻活动的

张鹏礼医生

复位没有完全,有点背侧移位

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就是翘起来的那块骨头吧?

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这种移位以后会有麻烦么?

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移位在哪个位置?

张鹏礼医生

向背侧移位,不过对于老年人来说问题不大,会有一些影响,不过影响不大

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能具体解释下么?

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是不是手背会翘起来一点?

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还有,现在能功能锻炼么?我觉得只要活动不疼就不会影响到骨头,对吗?我的手腕和手指都有点僵硬了,

张鹏礼医生

手指可以适当活动锻炼,没事的

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每天练几次。练完再绑回去。

张鹏礼医生

手背会有些畸形

张鹏礼医生

那肯定不行的,不能拆掉

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但是骨头移位是会疼的

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不疼就说明没事吧?

张鹏礼医生

轻微移位不一定疼的

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绑石膏理论上是防二次伤害吧?

张鹏礼医生

石膏是为了防止骨折移位的

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我活动时手捏住手腕的

张鹏礼医生

防止手腕活动导致移位,避免骨折端微动,骨折端微动不利于骨痂生成

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哦哦这个道理

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但其实微动避免不了的,石膏也有空隙,能稍微动动的

张鹏礼医生

不戴石膏会更严重

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好吧,那关节僵硬怎么办

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我的手指弯度已经很小了

张鹏礼医生

关节僵硬都会出现,这个不可避免,都是通过后期锻炼恢复的,现在不是锻炼的时候,到时候骨折愈合不了,手指功能再好有什么用

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哦哦好的,几周可以锻炼?

张鹏礼医生

一般固定6周左右

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医生让半月再去复查有必要么?都拍了4次片子了

张鹏礼医生

为什么拍了这么多次

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摔伤后一次,做复位后拍第二次,回复生理位置又拍一次,今天是半月检查,又拍了。

张鹏礼医生

是不是有移位的倾向?一开始的片子能不能发一下看看?

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医生还说拍5-6次很正常。

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后两张是复位后的

张鹏礼医生

刚复位的片子位置还不错,这中间没有自己拆下来锻炼吧

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没有,估计是惯性反弹了点?

张鹏礼医生

那过半个月最好再复查一下

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如果是复位后再位移会很疼

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那又要拍片子了

张鹏礼医生

是的

张鹏礼医生

这种缓慢移位不一定疼痛的

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哦哦

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后面两次位置都没动过

张鹏礼医生

所以说有移位不一定会疼痛的

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嗯嗯,但是估计回弹还是可能的

张鹏礼医生

是的

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会不会以后绞毛巾都绞不干了?

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石膏绑着练习握拳能不能用劲?

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还要注意些啥?

张鹏礼医生

带着石膏可以适当用力锻炼,愈合好的话,拧毛巾没问题的

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