摔到腰L2横突骨折突然大姨妈来了怎么回事
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患者
摔到腰，L2 3 4横突骨折，今天突然大姨妈来了，提前了10多天，平躺肚子和腰非常胀痛，侧躺就不会，是为什么（女，26岁）
杨涛医生
你好，你能把片子发给我看看吗？
杨涛医生
外伤有多久了？平卧有多长时间了
患者
片子显示只有左侧横突骨折，其他的没问题
患者
有三天了，昨天才发现骨折住院的！做了腹部CT和彩超，内脏和子宫都没问题
患者
骨折的地方不动不疼，但是现在大姨妈来了，疼的受不了，整个肚子从前到后都疼，侧卧就会好很多，我动不了，拿不了片子
杨涛医生
您侧卧位是右侧侧卧还是左侧侧卧舒服
患者
右侧卧
患者
左侧的骨折了，不敢左侧卧
杨涛医生
今天做的腹部CT和B超没得问题。那您现在是肚子疼痛厉害还是腰部疼痛厉害。
杨涛医生
腰疼是否牵涉至腹痛？
患者
肚子
患者
腰我只要不动就不疼
杨涛医生
以前是否有痛经现象
患者
没有
患者
是不是还是摔的有点有点问题
杨涛医生
腰椎横突骨折。而且是多段骨折。要考虑是否合并腹腔内脏器情况。
患者
今天做了全腹部CT
杨涛医生
腹部肌肉怎么样？腹部肌肉紧张吗？大便怎么样？受伤这几天每天都大便没？
患者
大便还可以，腹部肌肉不紧张，我腰牵扯的是左侧屁股外侧疼
杨涛医生
腰椎左侧多节段横突骨折。下腰部有部分神经从腰椎横突处行走。并且向下走形到大腿。小腿。足部。那么横突受伤。相应的神经会受到刺激。那么相应的神经所控制的区域会出现症状。比如疼痛。或者麻木。
杨涛医生
你肚子疼是以那一块疼痛厉害点。下腹部还是左侧腹部或其它地方
患者
肚子那里，往右边疼的明显一些，就感觉里面跟痉挛了一样
杨涛医生
程度程度是否很厉害。您疼痛多久了？
杨涛医生
部位是右侧腹部下面点吗？
杨涛医生
右侧腹部疼痛要谨慎考虑是否为：阑尾炎。输尿管结石。还需要注意您的月经量。是否比之前增多。要考虑是否有妇科疾患这些情况。
杨涛医生
还需要外伤后合并急腹症
杨涛医生
如果疼痛程度厉害。建议您呼叫医师进一步体格检查下。
患者
从前天晚上开始，只要平躺就痛的受不了，侧躺会好一些！
杨涛医生
那您都住院治疗了。您没跟您的医生说？
患者
只有平躺着会出现这种问题
患者
说了，今天让我查腹部CT，没问题就没管我了
杨涛医生
毕竟我这是网上诊疗。没有面诊。好多资料无法彻底掌握。我们需要全面评估。要小心。谨防延误病情的
杨涛医生
检查没有问题。要考虑为腰椎横突骨折引起腹部。因为横突处的神经有前支和后支。前支是感觉。部分分部到腹部。受到刺激会引起腹部疼痛。
患者
那我明天再说说吧，这边医生都不怎么理人，当时骨折太疼，就近选择的医院，态度太不好了
杨涛医生
还是需要严密观察。而且您提前来月经。外伤是一个刺激因素。也不可忽视。
患者
那选择侧卧有利于恢复吗
患者
侧卧腹部不疼，但是一直保持一个姿势太难受了
杨涛医生
可以侧卧。但不建议您长期侧卧。主要以平卧为主
患者
平卧腹部太疼，疼的冒汗，能吃止疼药吧？
杨涛医生
疼痛都出汗了。证明疼痛程度比较厉害了。再没有明确腹部疼痛性质之前不建议使用止痛药
患者
好吧，那明天再问问
杨涛医生
我是建议您呼叫值班医生看一下。放心点。为了您的健康
患者
谢谢啦，打扰您了
杨涛医生
您客气啦！
杨涛医生
祝您早日康复
患者
明天等查房了问吧，现在按铃没人搭理
患者
谢谢
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