能不能每天5毫克他达拉非，性生活当...
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患者
能不能每天5毫克他达拉非，性生活当天服用西地那非（男，30岁）
张高岳医生
可以的，本身这两个药物都是这样使用的，用时建议配合中成药补肾，西药是没有这方面的作用的
张高岳医生
肾虚是目前男性性功能减退很常见的因素
患者
请问我现在如果每天早上五毫克的他达拉非
张高岳医生
他达拉非建议睡前使用
张高岳医生
每日睡前“他达拉非”阴茎康复治疗原理： 正常男性都会有4-5次的生理性自主阴茎勃起现象的，勃起持续的时间通常是在30到50分钟左右，晨勃只是它的延续，它就像运动锻炼人体肌肉一般是阴茎自身康复的重要方式，改善阴茎内皮功能和海绵体平滑肌舒张能力，给予它新的养分，防止海绵体纤维化等，但是这种夜间生理性的勃起是有条件的，就是在异相睡眠状态（指人处于半睡眠状态，尚有一些意识，并非进入深度睡眠，也称快速眼动睡眠）下的夜间植物神经功能活跃的结果。 晨勃就是上述夜间生理性勃起的延续，药物治疗的目的就是通过增加或加强自身的保养机制，达到稳定勃起功能、治疗勃起功能障碍问题。
患者
然后性生活当天不吃他达拉非，吃那个西地那非，可不可以服用最大剂量
患者
还是说性生活当天服用5毫克，在加相应剂量的西地那非，我有100毫克的西地那非
张高岳医生
如果勃起状态还可以，可以半量使用，如果一般就全量；这个量可能引起的不适相关，比如头疼、恶心、肌肉酸痛
患者
然后昨天第一次单纯服用他达拉非20毫克，感觉起效慢，，硬度不行
张高岳医生
他达拉非是缓慢释放的，它维持时间长，适合治疗；西地那非起效快，维持时间短，适合配合性生活使用
患者
那我比如今天有性生活，那么我提前两个小时服用他达拉非后，再提前一个小时服用西地那非100毫克，这样可以吧
张高岳医生
这样量多了，吃西地那非就好
患者
那就是说性生活前吃西地那非
张高岳医生
是的
患者
全量的话，会不会硬度比50毫克好
患者
那如果两种药搭配，怎么服用呢
张高岳医生
平时日常睡前吃5毫克他达拉非，性生活的时候提前吃西地那非，第一次吃100毫克，如果效果好，下次可以试试50毫克，如果不行就调整为100毫克，如果可以就50毫克维持，之后更好一些了可以再减为25毫克
患者
好的，就是需要性生活当天就不吃他达拉非了，该用西地那非，好的
张高岳医生
是的
患者
然后那个1片一百毫克的，和两片50毫克的，有差别吗
张高岳医生
还是建议早期配合补肾的药物一起治疗
患者
比如呢
张高岳医生
差别不大
张高岳医生
比如复方玄驹胶囊、蚕蛾公补合剂、参竹精片
患者
然后还有一个问题，就是平时每天固定只服用五毫客他达拉非，多久可以实现随时自由勃起
患者
选其中一个吗
张高岳医生
第一个月每天口服，第二个月效果好可以隔天一片
患者
好的，
张高岳医生
我看看这里可不可以直接开处方给你购买
患者
好的
张高岳医生
你他达拉非需要购买吗？
张高岳医生
我也给你看看西地那非50毫克有没有，使用方便些
张高岳医生
第一个处方是他达拉非、温肾；第二个处方是50毫克的西地那非
患者
好的
张高岳医生
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患者
好，一会
张高岳医生
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患者
请问一下这个50毫克的颜色和100毫克的咋不一样
患者
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患者
颜色
患者
50毫克的去年买的，这个颜色深的是今天买的
张高岳医生
你看颜色干嘛，这种就是有区别的，好区分不同
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