无法判断是干眼症犯了,还是病毒性角...

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黄乐乐 眼科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:无法判断是干眼症犯了,还是病毒性角膜炎复发了,症状是通用的,愁(男,37岁)今天去眼科做了裂灯检查,角膜没有浸润,但是医生说没有浸润不能确定就不是病毒性角膜炎复发,让我用更昔洛韦鱼腥草滴眼液症状是:眼睛疼,怕风,视力轻微下降。几年前角膜出现过点状浸润,一直有干眼症
分析及建议: 眼睛变黄还是滤纸条变黄,收费有没有:角膜染色更昔洛韦眼凝胶日四次,玻璃酸钠滴眼液日六次,卡波姆眼凝胶日3-4次,就这三个,别的先不用,贝复舒可以先代替卡波姆日2-3次,这跟玻璃酸钠有什么关系,点状浸润,就是点状的角膜浸润,浸润是炎症,剥脱有可能是干眼,都可以程不同形态,点状,片状,带状,而且主要和深度及边缘清晰度有关,但是你知道这个没有用,因为你看不着,也不可能通过感觉分别出来,举个例子,新冠肺炎病毒感染的人,可能初期只是有点嗓子疼,没有肺炎的程度,但是也可能给用上药,但是你也可以选择得了肺炎再用药。
咨询时间: 2024-11-11
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无法判断是干眼症犯了,还是病毒性角膜炎复发了,症状是通用的,愁(男,37岁)
今天去眼科做了裂灯检查,角膜没有浸润,但是医生说没有浸润不能确定就不是病毒性角膜炎复发,让我用更昔洛韦和鱼腥草滴眼液
症状是:眼睛疼,怕风,视力轻微下降。几年前角膜出现过点状浸润,一直有干眼症

黄乐乐医生

你好,有没有给你做荧光染色

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患者

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患者

就是一下变成黄颜色那个?

黄乐乐医生

眼睛变黄还是滤纸条变黄

黄乐乐医生

收费有没有:角膜染色

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患者

最难受的是,如果当干眼症治,用环孢素,万一是病毒复发,会加重。如果当病毒治,鱼腥草和更昔洛韦又会加重干眼

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应该是没染色

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患者

我记得那是用个纸条贴一下

黄乐乐医生

别这么用

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患者

看东西就变黄色了

黄乐乐医生

更昔洛韦眼凝胶日四次

黄乐乐医生

玻璃酸钠滴眼液日六次

黄乐乐医生

卡波姆眼凝胶日3-4次

黄乐乐医生

就这三个,别的先不用

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患者

生长因子呢

黄乐乐医生

贝复舒么?

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患者

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患者

玻璃酸钠不会加重干眼?

黄乐乐医生

贝复舒可以先代替卡波姆日2-3次

黄乐乐医生

为什么这么说

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患者

医生,我上次出现角膜点状浸润的时候,309的眼科医生说是单纯疱疹的角膜炎,同仁医院的医生说是干眼症,直接开了环孢素,所以我就很纠结,这个点状浸润到底是个啥

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患者

因为今天医生说,环孢素会加重病毒感染

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患者

然后今天医生说,让我白天用鱼腥草,晚上睡前用一次更昔洛韦😭我彻底蒙了

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患者

而且没有出现角膜浸润

黄乐乐医生

这跟玻璃酸钠有什么关系呀……

黄乐乐医生

点状浸润,就是点状的角膜浸润😓😓😓😓

黄乐乐医生

浸润是炎症

黄乐乐医生

剥脱有可能是干眼

黄乐乐医生

都可以程不同形态

黄乐乐医生

点状

黄乐乐医生

片状

黄乐乐医生

带状

黄乐乐医生

等等

黄乐乐医生

而且主要和深度及边缘清晰度有关

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患者

那次点状浸润的症状是,眼睛疼,怕风。但是后来诊断成干眼症也是眼睛疼,怕风

黄乐乐医生

但是你知道这个没有用,因为你看不着,也不可能通过感觉分别出来

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患者

这次没有浸润,为啥也要用更昔洛韦

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患者

嗯嗯

黄乐乐医生

举个例子,新冠肺炎病毒感染的人,可能初期只是有点嗓子疼,没有肺炎的程度,但是也可能给用上药

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患者

哦这样,难怪更昔洛韦让我每天只用一次

黄乐乐医生

但是你也可以选择得了肺炎再用药

黄乐乐医生

就是,我建议您相信医生,如果觉得这个医生不靠谱,就换一个相信的医生看

黄乐乐医生

想自己弄清楚眼部解剖,疾病症状,体征,病因,病理,病生,药理,不现实

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患者

那倒不用,,,,,我这个浪费太多医疗资源也不用,最近工作压力大,没好好运动,之前好好运动的时候很久没出现眼睛疼了

黄乐乐医生

嗯嗯

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患者

要不这样吧,鱼腥草3次,更昔洛韦睡前一次+一管生长因子,先弄几天试试

黄乐乐医生

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患者

谢谢您

黄乐乐医生

不客气哒

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患者

对了,,,,刚才点完生长因子,疼痛感消失了。。

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患者

我越来越觉得像干眼症发作了

黄乐乐医生

继续用哈

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患者

好的

黄乐乐医生

嗯嗯👍

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黄乐乐 眼科 主治医师
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