医生您好。。。。。。。（男，23岁）
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患者
医生您好。。。。。。。（男，23岁）
医生您好，找您反馈一下
昨天晚上10点就上床了，可是一直没睡着，可能是因为紧张焦虑，一直到凌晨两点多才睡着。
今天5点起来也是精神亢奋，毫无睡意。
一直到我早上9点面试都精神亢奋。然后面试完，我就买11点的高铁回家了，期间也是精神很好。
不过在高铁上就开始有点累了。
12点到家这边高铁站，下高铁打车的时候，室外气温40℃左右，等出租车等了20分钟，我怀疑我可能中暑了，当时就开始头疼难受。
回家后吃中饭，吃完就躺着了。
头特别疼，就像是脑子里有一根针扎一样，这种情况，我以前很累的时候也会有，但是今天是特别特别疼。
同时还有恶心，吃完饭后就躺在床上，特别恶心，想吐的感觉，不过也没有去呕吐，反正到现在都恶心。（这个恶心也是，其实我这几天有时候都会有点这种感觉。只是今天中午这一下特别特别明显）
体温37.2
杨晓平医生
您好，有什么问题需要咨询？
患者
医生您好，找您反馈一下 昨天晚上10点就上床了，可是一直没睡着，可能是因为紧张焦虑，一直到凌晨两点多才睡着。 今天5点起来也是精神亢奋，毫无睡意。 一直到我早上9点面试都精神亢奋。然后面试完，我就买11点的高铁回家了，期间也是精神很好。 不过在高铁上就开始有点累了。 12点到家这边高铁站，下高铁打车的时候，室外气温40℃左右，等出租车等了20分钟，我怀疑我可能中暑了，当时就开始头疼难受。 回家后吃中饭，吃完就躺着了。 头特别疼，就像是脑子里有一根针扎一样，这种情况，我以前很累的时候也会有，但是今天是特别特别疼。 同时还有恶心，吃完饭后就躺在床上，特别恶心，想吐的感觉，不过也没有去呕吐，反正到现在都恶心。（这个恶心也是，其实我这几天有时候都会有点这种感觉。只是今天中午这一下特别特别明显） 体温37.2
患者
您好
患者
是我
患者
现在特别难受，不知道该咋办。所以来问问您😭
患者
也挺不好意思的，又来麻烦您。也是因为只有您才了解我这段时间的症状和还有一些用药情况。
杨晓平医生
考虑晕车或中暑导致可能性较大，同时注意监测体温。
患者
对。我现在太难受了。我该吃点什么药还是该咋做能缓解一下😭
杨晓平医生
肠胃药暂时不服用了，如果家离医院很近的话，建议完善血常规检测后再说。
患者
中暑也需要血常规检测吗
杨晓平医生
吃药肯定不得行，容易吐出来，如果可以找个地方输点液和打点小针缓解一下，最好是医院急诊科。
杨晓平医生
是的，查血排除细菌感染。
杨晓平医生
旅途劳累加上精神紧张加上高温综合作用导致，休息两三天应该能够缓解。这几天清淡流质饮食为好，少吃点药，恐怕影响体检。建议你提前检查一下血压及血常规与肝肾功能，做到心中有底。
患者
对的对的，我跟您的想法一样，因为我的面试结果今天就能出来，通过的话我就去体检，体检的话我肯定会自己去医院做个预检，预检就是明天早上，也会做个全面检查，查血常规，肝肾功能心电图，所以我想明天再去医院。今天暂时不去 另外的话，我现在体温是37度2。 结合那些症状，你看暂时不去医院能行不？
患者
其实我也知道现在我这个症状，也没到要去医院急诊的那个程度，但就是挺难受的，头疼恶心。想问问您该怎么缓解一下
杨晓平医生
可以，先休息会，吃点稀饭，喝点清淡点的菜汤，暂时莫吃其它的。
患者
哦哦。您看我现在37.2（昨天这个时候也是37.2。不过今天早上是36.4） 还要吃左氧氟沙星吗？
杨晓平医生
暂时不吃，明天检查了再说。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦。还有我扁桃体这里，没有发炎吧？这里有一小块看着有点红？
杨晓平医生
只要没有吞咽痛就不用管它。
患者
医生问你一个问题，刚喝了一大杯水。然后拉了两次尿，都拉了挺多尿，清澈的尿。 就代表我目前身体不是处在缺水状态，对吧？
杨晓平医生
是的
患者
医生，我今天早上七点多钟有便意，不过便意时间比较短，并也不强，我就没去拉，然后到八点多钟，我竟然便秘了
患者
没拉出来
患者
体温正常了，36.5
杨晓平医生
不管它，暂时不吃药。
患者
医生，开始肚子胀了。感觉大便拉不出来。有点便意
杨晓平医生
就吃马来酸曲美布汀和益生菌
患者
哦哦。医生，我半年前是110斤。上个月是105-108斤。现在已经瘦到104斤了。😭。这怎么才能胖起来。就是肠胃不好所以瘦了吗
杨晓平医生
多吃点高蛋白的食物就行了。
患者
比如说啥？啥是高蛋白食物？
杨晓平医生
瘦肉鱼鸡蛋鸡鸭鹅等。
患者
医生，这些我天天吃。😭
杨晓平医生
继续吃就行了，情绪莫焦虑，思虑过渡容易出现消化不良腹泻吸收障碍，引起体重不增。
患者
医生。我现在这个情况。能吃 牛肉 牛奶 这些吗？（之前有时候喝牛奶会肠鸣增多，当然不是乳糖不耐受，因为我喝牛奶从小喝到大，就是因为今年肠胃不太好所以肠鸣多）
杨晓平医生
可以吃，肠胃不好与你前段时间情绪管理不良有关，现在重新调整好心态，肠胃会逐渐恢复正常的。
患者
哦哦。医生，我躺着的时候，发现肚子是塌下去的
患者
图片因隐私问题无法显示
杨晓平医生
正常的，胖子的才不塌陷。
患者
医生，我现在又有点回到之前那种状态 之前的话是一整个上午持续有便意， 现在的话是一上午，时不时的有便意。 比如说上午我拉了四次大便，但并不是要拉肚子的那种感觉，而是感觉要排便了才去拉，并且也不是一直持续有便意。 另外的话，拉不出多少来，就算是早上第一次大便也只拉出来一点点，排便的时候我能感觉出来这一下会拉很多，但是拉出来却没想到只有一点点
杨晓平医生
不管它，吃点益生菌和匹维溴铵就行，时间吃长点。
患者
匹维溴铵是吧
患者
医生，益生菌，我是真觉得。吃了没啥用的感觉
患者
或者说，我应该换个益生菌？
患者
美常安和整肠生真的是一点效果没有
杨晓平医生
不用那两个，用双歧四联活菌片
杨晓平医生
需要低温保存
患者
哦哦
患者
医生，匹维溴铵
患者
吃多久呢
患者
吃到大便正常为止？
杨晓平医生
吃4～8周
患者
这个匹维溴铵，一天三次，能连续吃这么久？
杨晓平医生
可以
患者
好的
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