怀孕7周B超孕囊偏小正常吗

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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百强医院
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从业33年
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:1.末次月经7月17,现在应8周+,但实际只有7周+,而且两次B超孕囊偏小,这个正常吗? 2,第三次孕酮对比第二次孕酮值,低了,这个正常吗? 3,宫腔积液(第二次检查时出现,第三次检查时范围扩大)范围大了,需要注意点什么? 已上传了检查结果(女,27岁)
分析及建议孕酮一般有20以上就可以,不过你目前有宫腔积液,就是宫腔出血,估计是绒毛膜下血肿,建议使用黄体酮安胎。只要有胎心,孕囊大小就意义不大。建议可以1-2周后复查超声,看血肿吸收情况。胚胎自然会正常发育。就是流产的表现。属于先兆流产。肌注黄体酮的效果是最好的,但是由于是肌注,所以比较麻烦。绒毛膜下血肿也是产科比较难处理的。每天1次,每次40毫克,用3-5天看看。多休息,不能同房。还可以考虑使用解痉药,比如间苯三酚,必要时还可以使用止血药。你自己在家不能随便使用间苯三酚。一般住院才使用。你就用黄体酮就可以。前面不是告诉你,肌注黄体酮效果好。
咨询时间: 2020-09-16
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1.末次月经7月17,现在应8周+,但实际只有7周+,而且两次B超孕囊偏小,这个正常吗? 2,第三次孕酮对比第二次孕酮值,低了,这个正常吗? 3,宫腔积液(第二次检查时出现,第三次检查时范围扩大)范围大了,需要注意点什么? 已上传了检查结果(女,27岁)
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孙红医生

你好!孕酮一般有20以上就可以啦,不过你目前有宫腔积液,就是宫腔出血,估计是绒毛膜下血肿,建议使用黄体酮安胎

孙红医生

请问第几胎?

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患者

人工流产三次(一次胎停),已育1女(2岁)

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患者

现在孕囊偏小的,是不是挺严重的?

孙红医生

只要有胎心,孕囊大小就意义不大

孙红医生

建议可以1-2周后复查超声看血肿吸收情况

孙红医生

好的胚胎自然会正常发育

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患者

现在主要问题是宫腔积液吗?

孙红医生

是的

孙红医生

就是流产的表现

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患者

打黄体酮针会不会吸收会好点呢?

孙红医生

属于先兆流产

孙红医生

肌注黄体酮的效果是最好的,但是由于是肌注,所以比较麻烦

孙红医生

绒毛膜下血肿也是产科比较难处理的

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患者

怎么麻烦?是因为要到医院打吗?我妈是退休护士,能不能在家里打呢?

孙红医生

那就最好了

孙红医生

每天1次,每次40毫克,用3-5天看看

孙红医生

多休息,不能同房

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患者

注射的量是多少?

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患者

好的

孙红医生

上面已经告诉你了

孙红医生

还可以考虑使用解痉药,比如间苯三酚,必要时还可以使用止血药

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患者

暂时未发现出血。间苯三酚的用量是怎么样的?口服跟注射能一起进行吗?

孙红医生

你自己在家不能随便使用间苯三酚

孙红医生

一般住院才使用

孙红医生

你就用黄体酮就可以啊

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患者

黄体酮是口服的还是注射的?今天医生开了口服的黄体酮,然后我姐也在保胎,我妈每天都在帮她注射黄体酮

孙红医生

前面不是告诉你肌注黄体酮效果好啊!

孙红医生

但是肌注有利有弊,肌注屁股痛啊

孙红医生

口服或者肌注都可以

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患者

好的,今天左下腹开始隐隐痛,这个紧要吗?

孙红医生

你可以叩击一下双侧腰部,看有没有叩痛。可以按压下腹部,特别是左侧,看有没有压痛?保持大小便通畅

孙红医生

可以观察一下

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患者

现在都正常,就是早上小便觉得有点难拉,不过那时也有点想大便,最后大便出来了,小便也出来了

孙红医生

平时应该多喝水,可以吃火龙果,有助于排便

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孙红 产科 副主任医师
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