一岁宝宝肺炎治好后反复低烧怎么回事

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桂琳 血液病科 副主任医师
南京市江宁医院
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南京市
问题描述:宝宝一岁,上个月肺炎出院后,反复低烧,这是这一个月内的血常规化验单,医生帮忙看一下(男,12个月)
分析及建议: 您好,很高兴为您解答!
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咨询时间: 2018-07-17
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宝宝一岁,上个月肺炎出院后,反复低烧,这是这一个月内的血常规化验单,医生帮忙看一下(男,12个月)
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桂琳医生

您好,很高兴为您解答!

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体温一般在37.4-37.5偶尔会38度

桂琳医生

稍等哈,我在看

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好的

桂琳医生

亲,孩子血常规提示白细胞高点,有炎症的

桂琳医生

也就是说目前还会有低热?

桂琳医生

当时住院时间多长?

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有一个是白细胞是5.94

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嗯嗯,是的

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低热

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那是上次发烧也就是半个月前的数值,是正常的对不?

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其他的有什么异常吗

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除了显示炎症

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他好像淋巴细胞总是不太一样?是不是这样的?

桂琳医生

淋巴细胞高点,其中有张血常规提示有异淋

桂琳医生

也就是说考虑还是有炎症的

桂琳医生

可以再做下外周血涂片

桂琳医生

外周血涂片就是滴一滴血在玻片上,然后染色后在显微镜下人工看,如果有不正常的细胞是可以发现的,这项检查可以初步排查血液病,如果都是正常的细胞,那么就可以更加放心了😊😊

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会不会是白血病

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好害怕

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现在单从血常规里看不出来吗

桂琳医生

可以初步判查

桂琳医生

血常规只能给提示

桂琳医生

但是经验上判断还是炎症性可能性大

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外周血涂片结果准确吗

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多久能出来结果?

桂琳医生

可以初步判断,一般血涂片正常的话,白血病可能性几乎没有

桂琳医生

一个小时出结果

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检查前有没有什么主意事项

桂琳医生

没有什么的,亲,正常吃饭就可以

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哦哦

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最近吃药也没事吗

桂琳医生

没事

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去哪个科室

桂琳医生

血液科,亲

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医生,觉得从血常规看有必要去做这个检查吗

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主要最近宝宝没有感冒咳嗽现象,但反复发烧

桂琳医生

这个检查最好做,这样如果正常的,就安心消炎治疗,您也不会有顾虑了😊

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嗯嗯

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谢谢

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那这个检查的费用是多少

桂琳医生

50块钱

桂琳医生

我们医院是这样的

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哦哦

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一定要去血液科才能查出来对吗

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去市级儿童医院能检查吗

桂琳医生

一般三级医院都可以查的

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如果去血液科的医生就会做这种检查吗

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会不会推辞

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或者让做其他检查

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就像您说的那样,好想花个钱买个安心

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我需不需要带着近期的血常规单子?

桂琳医生

桂琳医生

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非常感谢您的回答

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我的意思就是这样

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哪怕花钱买个安心

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只是孩子一直找不到原因的发烧,心里着急

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血常规单子离的最近的时间是7.4号的,然后有几张都是六月份的

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不影响参考吧?

桂琳医生

嗯嗯,亲,那最近要复查血常规了😊

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嗯嗯。好的

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从血常规里能判断是否贫血吗

桂琳医生

时间有点长了,血常规会随时有变化的,随着身体情况的变化

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因为他一直再喝中药

桂琳医生

可以看到的,孩子没有贫血

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喝着药的时候就不发烧,药一停就有发热现象

桂琳医生

肺炎也是中药治疗的吗

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肺炎不是

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肺炎是输液

桂琳医生

恩嗯

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我们这里的中医说是积食引起的

桂琳医生

中药还是中成药?

桂琳医生

不一定,亲,中医有时候理论和西医不同。

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医生说是中药我们这里有个医院,他里面直接把中药用一种机器变成颗粒

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一直喝的那种中药颗粒

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里面好像有16种药

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我只知道里面有好多清热的,像“银翘,黄连,柴胡……”

桂琳医生

亲,这样的情况还没听说过😊,建议可以停停中药了

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一停药就发烧,好恐怖的样子,所以最近心神不宁

桂琳医生

我理解您的心情,还有这种中药里可能有退烧成份

桂琳医生

带孩子再复查下血常规吧

桂琳医生

明天就去哈,然后发报纸给我

桂琳医生

报告

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嗯嗯,柴胡就是退热的

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亲,我还有个问题

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如果是白血病,是不是用药白细胞也不会下降?

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嗯嗯,明天打算去郑州去看

桂琳医生

对的,一般急性白血病病人的血常规会有贫血,血小板低

桂琳医生

好的

桂琳医生

查过后报告发给我

桂琳医生

我接着来分析

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嗯嗯,好的

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谢谢,那明天再联系

桂琳医生

好的,您也早休息吧,晚安

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晚安

桂琳医生

💝💝

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医生在吗

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我们到医院,医生让我们做了这些检查,有用吗

桂琳医生

稍等哈,在做骨髓穿刺

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好的

桂琳医生

亲,我好了

桂琳医生

这些检查做可以,但没开血涂片

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对的

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查这些能排除血液病吗

桂琳医生

不能,最好做下外周血涂片

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外周血涂片结果多久出来?

桂琳医生

嗯嗯,孩子主要是淋巴细胞高,比上次降一点了

桂琳医生

血涂片一个小时出结果

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她没说要做,好像说的没必要一样

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那我们有没有必要再加一个这个检查

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淋巴比上次降了吗

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上次是这个单子

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半个月前的单子

桂琳医生

我的意思是做这个检查后您就可以安心了

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嗯嗯。那我明天取结果前要求再做一项这个检查

桂琳医生

可以的

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这个结果只要出来的快就好

桂琳医生

虽然评经验说问题不大的

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我们主要不是本地人

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等这几项结果就在这留了一晚上

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这个单子我看白细胞又高了?

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9.76

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还有,一岁宝宝的正常体温到底是多少,超过37度~37.5到底算不算发烧

桂琳医生

亲,37.5℃以下在下午,也不算发热的

桂琳医生

因为孩子本身体温会高点的

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是的,一般是下午和晚上会出现这样的温度

桂琳医生

嗯嗯

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有的医生说超过37度算发烧,有的说超过37.2有的说超过37.5,弄的我好迷茫

桂琳医生

一般腋下37.2℃以上算发热

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我们刚刚来医院

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医生还是说血小板没有减少,没有贫血,没必要做

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问我孩子有没有胳膊疼腿疼,我说看不出来,但拉他的时候也表现不出来

桂琳医生

做血涂片也不是说孩子一定有血液病的,能更清楚了解下细胞分类

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都怪我昨天没有直接要求做这个检查,医生说如果要再检查就还要再抽一次静脉。

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还是说不建议抽

桂琳医生

只能说他想法很简单

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结果还要等到明天下午

桂琳医生

一个小时就出结果

桂琳医生

而且扎下手指就可以了

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可这个医院说还要抽静脉血

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要等到明天下午才出结果

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所有人都把我当神经过敏一样,连医生也是

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😭😭😭😭😭

桂琳医生

亲,我太能理解您的心情了,外地看病确实不容易的。

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医生,我们今天查那个血涂片了,明天下午结果才能出来

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您先综合看一下这几张单子

桂琳医生

亲,这些检查提示有病毒感染的

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我们以前的血常规是不是也是提示病毒感染

桂琳医生

对的,亲

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为什么病毒感染这么久都不会好?

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有别的原因吗

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还是因为我们的免疫功能差

桂琳医生

这种可能性最大,然后再等下血涂片结果

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等明天血涂片出来,我们的对话都结束了😞

桂琳医生

嗯嗯,亲,也有可能病毒感染不是持续存在的,也有新发的感染

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哦哦

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那我们感染那个阳性的,严重不

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病毒感染需要吃药吗

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发烧是病毒感染引起的?

桂琳医生

亲,抗病毒的药要用的,不知当地医院有哪些抗病毒药?

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医生,我们还有没有必要再检查其他项目

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给我们开单子的医生说,病毒性不用吃药

桂琳医生

现在其实是急性感染,可以用金莲清热泡腾片的,这个经验性使用清热解毒的话,效果还不错

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我们还需要检查别的项目吗

桂琳医生

暂时可以不做了,亲

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