最近摸到下颌部有滑来滑去的硬疙瘩，...
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患者
最近摸到下颌部有滑来滑去的硬疙瘩，做了B超，相差5天，两个医院B超淋巴结长径大小差了3mm，4个月前在我们本地医院也做了B超。请医生看看我这个问题大吗？武汉协和耳鼻喉科主任说淋巴结有点大了。（女，55岁）
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张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
张君丞医生
你的淋巴结都是健康淋巴结。 每个人的脖子、腋窝和腹股沟都有淋巴结，淋巴结是人体免疫系统的一部分。每个人都有淋巴结。没有反而不正常。每个人双侧淋巴结并不是对称的，往往某一侧会出现个别比较大的淋巴结。 健康淋巴结是这样的：结构分皮质和髓质（如同煮熟的鸡蛋一样，蛋清是皮质，黄色蛋黄是髓质），淋巴结还有自身的血流特征：门样血流，而且淋巴结如同鸡蛋一样形态规则，边界清楚。 你的淋巴结仅仅只是个头大点，本质上淋巴结是健康的，没事！请放心！
患者
我有乳腺癌九年了，这个淋巴结与乳腺癌有关吗？
张君丞医生
不考虑乳腺癌引起的
患者
那请问医生看着健康的淋巴结会是转移或恶性肿瘤吗？
张君丞医生
不是转移，也不是恶性肿瘤
患者
我在小红书上看到病例，B超描述正常，但活检是淋巴瘤。请问这种情况多吗？
张君丞医生
这种情况很少
患者
医生，我的淋巴结算是很大了吧？
张君丞医生
不是特别大，你的这种大淋巴结，不少人都有
患者
医生。你遇到的这种淋巴结很多吗？都是正常淋巴结吗？
张君丞医生
你的这种情况非常多，见很多人都这样
患者
医生，我这个好几个月了都没消，有人说不是正常淋巴结。
张君丞医生
有的人一辈子淋巴结都是比较大，这种情况很常见
患者
我以前没有，就是4月份检查有19mm，今天协和查22。正常吗？
张君丞医生
正常
张君丞医生
往往出现你的这种淋巴结肿大多是反应性增生，由于感冒发烧，嗓子发炎咽炎等情况导致的
患者
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患者
医生，这个是小红书上的病例，最后确诊淋巴瘤。
患者
大小和我差不多，内部结构正常。
张君丞医生
这种情况多是极个别情况，往往彩超检查不准确
张君丞医生
你如果实在不放心，可以做个淋巴结穿刺活检，证实是淋巴结反应性增生，那就说明没事，然后就不用管它了
患者
请问您觉得我有必要做穿刺活检吗？
张君丞医生
我个人觉得没有必要做穿刺活检
张君丞医生
张君丞医生
张君丞医生
患者
请问医生淋巴结短径超过1厘米是不是不好啊？
张君丞医生
淋巴结好坏，与短径长短有没有1厘米没有必然的关系
患者
嗯嗯，我这段时间感觉脖子和嗓子连接处有点疼，下颌骨按着也疼。耳朵有时也抽着疼。不知道和淋巴结有没有关系。
张君丞医生
这些和淋巴结应该没有关系，很可能是最近上火。但是你的这些症状倒是可以引起淋巴结肿大
患者
医生，淋巴结肿大，但淋巴结结构正常，就是大，算是正常淋巴结吗？
张君丞医生
是正常淋巴结
患者
请问医生穿刺活检会引起淋巴结更加肿大吗？
张君丞医生
[自动回复]您好，现在已经休息，明早及时回复您的问题，请谅解！
张君丞医生
穿刺有可能引起淋巴结肿大，但是穿刺引起淋巴结肿大是反应性增生变大，属于正常现象
患者
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患者
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患者
我今天做了鼻咽镜检查，请问我的颈部淋巴结肿大与这些有关吗？
张君丞医生
喉镜的检查结果都是良性的
张君丞医生
张君丞医生
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