高危行为三个月后检查了乙肝五项定性是否可以排除乙

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陈凤欣 感染科 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
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问题描述:您好,请问【1】在高危行为三个月后去检查了乙肝五项定性,结果为全阴,是否可以排除乙肝,因为看书上还说隐匿性乙肝也有五项全阴的情况;【2】检查了丙肝抗体,结果阴性,是否存在丙肝抗体阴性但rna阳性的情况呢?我需要再测一个丙肝rna吗?(男,21岁)【3】以及我还需要再查个高精度乙肝DNA来排除下隐匿性乙肝吗,因为也说隐匿性乙肝也有五项都阴的情况。麻烦您逐条回复下啦,谢谢!真得很焦虑🙏【4】三个月还测了艾滋三代阴,梅毒阴,可以排除了嘛,还需要再检测别的项目吗【5】行为是:对方嘴里含了一口矿泉水,吐到了我的嘴里,我咽下去了,怕双方嘴里都有破损出血,再通过这样的方式传染艾滋梅毒乙肝丙肝,您帮忙再分析下这个行为吧麻烦您啦!五个问题都逐一回复下吧,感谢!【6】第二个行为是(之前咨询过您,您就再看一下):对方帮一个人打了飞机,大概十分钟后,她的指甲划破了我的包皮,见血了,怕她的指甲上残留上个人的精液或病毒(肉眼看不到明显的精液),通过划破我,传染那四种疾病这几个问题,还希望您能分别再多解释解释,万分感谢🙏🙏,您不忙的时候慢慢回复就行
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咨询时间: 2018-12-03
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患者

您好,请问【1】在高危行为三个月后去检查了乙肝五项定性,结果为全阴,是否可以排除乙肝,因为看书上还说隐匿性乙肝也有五项全阴的情况;【2】检查了丙肝抗体,结果阴性,是否存在丙肝抗体阴性但rna阳性的情况呢?我需要再测一个丙肝rna吗?(男,21岁)
【3】以及我还需要再查个高精度乙肝DNA来排除下隐匿性乙肝吗,因为也说隐匿性乙肝也有五项都阴的情况。
麻烦您逐条回复下啦,谢谢!真得很焦虑🙏
【4】三个月还测了艾滋三代阴,梅毒阴,可以排除了嘛,还需要再检测别的项目吗
【5】行为是:对方嘴里含了一口矿泉水,吐到了我的嘴里,我咽下去了,怕双方嘴里都有破损出血,再通过这样的方式传染艾滋梅毒乙肝丙肝,您帮忙再分析下这个行为吧
麻烦您啦!五个问题都逐一回复下吧,感谢!
【6】第二个行为是(之前咨询过您,您就再看一下):对方帮一个人打了飞机,大概十分钟后,她的指甲划破了我的包皮,见血了,怕她的指甲上残留上个人的精液或病毒(肉眼看不到明显的精液),通过划破我,传染那四种疾病
这几个问题,还希望您能分别再多解释解释,万分感谢🙏🙏,
您不忙的时候慢慢回复就行

陈凤欣医生

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嗯嗯 您好,请问【1】但是隐匿性乙肝不是也有五项全阴的情况嘛,自从知道了这个后,就一直很纠结,为什么不需要检查乙肝dna呢 【2】丙肝不存在丙肝抗体阴但rna阳的特殊情况嘛 【3】我的两个行为,您认为有检测的必要嘛

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麻烦您与时间的时候再详细说说 谢谢啦🙏

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【4】我查的是定性 乙肝五项 ,可以吗 需要定量嘛

陈凤欣医生

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嗯嗯 主要是这两张图片 让我很纠结,出自传染病学第八版

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【2】那 乙肝五项定性 准确度不高 会出现假阴嘛 我全阴还需要再测下定量吗

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【1】两张图里的意思,是不是就是说 隐匿性乙肝也存在乙肝五项全阴的情况 ,丙肝也存在丙肝抗体阴但rna阳的情况

陈凤欣医生

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【1】嗯嗯,那您的意思是:乙肝五项定性,全阴,就没有必要再做五项定量和乙肝dna的检查了是吗 【2】丙肝抗体阴也完全不用再查丙肝rna了是吗 【3】您可以说说我的那两个行为,有检测的必要吗 【4】我给您发的那两张图片里提到的 乙肝和丙肝的两种特殊情况 ,我到底要不要去查乙肝dna和丙肝rna排除下呢,因为不懂,看了这些就不知道咋办了,麻烦您帮帮我🙏

陈凤欣医生

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您顺便看看花圈处的 检测方法都行不行

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然后我想问的是这两张图

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我纠结的主要是这个 要不要测乙肝dna和丙肝rna 来排除上面两张图中提到的特殊情况

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麻烦您说说 并讲讲原因🙏 麻烦啦!

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一个是 隐匿性乙肝也有五项全阴的情况 另一个是丙肝抗体阴但rna阳的情况

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我纠结这两个情况我要不要排除下 ,因不懂 所以很焦虑 会乱想

陈凤欣医生

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患者

【1】嗯嗯 请问如何查呢 我下次再去查 最高精度的乙肝dna和丙肝rna 再加上乙肝五项定量和丙肝抗体吗 我该怎么和医生说呢 【2】报告单您看有问题吗 【3】还请您再单说说我的那两个行为,有检测的必要嘛,毕竟要花钱,学生也没多少钱 唉

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患者

【4】艾滋 和 梅毒 我还需要再查吗 或者还需要再查别的项目吗

陈凤欣医生

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嗯嗯 您再确认下 【行为1】 :对方嘴里含了一口矿泉水,吐到了我的嘴里,我咽下去了,怕双方嘴里都有破损出血,再通过这样的方式传染艾滋梅毒乙肝丙肝 【行为2】:对方帮一个人打了飞机,大概十分钟后,她的指甲划破了我的包皮,见血了,怕她的指甲上残留上个人的精液或病毒(肉眼看不到明显的精液),通过划破我,传染那四种疾病

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您看下这两个行为

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然后就是 艾滋 和 梅毒 还有像乙肝丙肝那种再查些别的项目的情况吗

陈凤欣医生

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嗯嗯 艾滋 和 梅毒 还有像乙肝丙肝那种需要再查些别的项目的情况吗 艾滋三代和梅毒初筛够嘛 还有别的特殊情况吗

陈凤欣医生

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患者

嗯嗯 我是说 梅毒 艾滋 只查 梅毒初筛和艾滋三代就够了嘛 有类似乙肝丙肝那种还需要查核酸之类的情况嘛

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患者

另外您再说说 我的第一个行为为啥没问题 好嘛🙏

陈凤欣医生

陈凤欣医生

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患者

啊 还要查艾滋核酸嘛 只查三代抗体不行嘛 另外您再综合我的以上诸多问题 再总结说说吧 谢谢您的耐心回复啦^_^

陈凤欣医生

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