肚子疼了三天左右一阵一阵疼必须要做阑尾炎手术吗

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王映 普外科 主治医师
长沙市中医医院
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长沙市
问题描述:肚子疼了三天左右,一阵一阵疼,现在基本不是太疼了,按压的时候疼,拍了CT,请问这种情况必须要做阑尾炎手术吗(男,40岁)
分析及建议: 从你的症状表现和检查结果来看,你肚子疼痛的原因很有可能是阑尾炎引起的,阑尾炎发作,如果考虑手术,尽量在发病三天以内做更稳妥一些。因为阑尾炎发作超过三天后,这个时候阑尾水肿比较厉害,做手术有引起肠漏的风险。他说不能再拖了,也就是这个意思。你拖的时间再久一点,阑尾水肿比较明显了,到时候你再想做手术的话,医生也不会建议做了。只能等三个月以后,阑尾水肿消退了,再做。明天早上做也没什么问题,阑尾炎发作过一次,以后还有可能反反复复的发的,你如果这次还没有下定决心做,那就保守治疗。如果以后再发作了,你就早点手术治疗。以后可以正常运动,建议你先休息半个月左右,你感觉不疼,医生按压也不疼,抽血化验也正常。
咨询时间: 2023-06-07
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患者

肚子疼了三天左右,一阵一阵疼,现在基本不是太疼了,按压的时候疼,拍了CT,请问这种情况必须要做阑尾炎手术吗(男,40岁)
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王映医生

你好,请问是肚子的哪个部位疼痛呢?

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患者

前天是肚脐周围疼,然后昨天和今天不按压的话不怎么疼了,医生按压右下腹回弹会疼

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患者

血项其他正常,c反七十多

王映医生

现在疼痛的部位是不是在右下腹呢?

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患者

是的,不过不按不怎么疼了,医生测试按会疼

王映医生

你这几天有没有发烧,恶心呕吐呢?

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患者

没有

王映医生

从你的症状表现和检查结果来看,你肚子疼痛的原因很有可能是阑尾炎引起的

王映医生

你刚开始肚子疼痛到现在,超过三天没有呢?

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患者

周日晚上开始不舒服,但是不疼,然后周一疼,昨天来做的ct

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患者

昨天和今天不咋疼了

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患者

今天住上院

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患者

在输水

王映医生

阑尾炎发作,如果考虑手术,尽量在发病三天以内做更稳妥一些。因为阑尾炎发作超过三天后,这个时候阑尾水肿比较厉害,做手术有引起肠漏的风险。

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患者

那这医生没说不建议做,他建议让我们做,不能再拖,咋办啊

王映医生

他说不能再拖了,也就是这个意思。你拖的时间再久一点,阑尾水肿比较明显了,到时候你再想做手术的话,医生也不会建议做了。只能等三个月以后,阑尾水肿消退了,再做。

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患者

本来说今天晚上手术的,医生说炎症输水消消,明天早上做

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患者

肚子也不怎么疼,有必要做手术吗,做手术好吓人

王映医生

明天早上做也没什么问题

王映医生

阑尾炎发作过一次,以后还有可能反反复复的发的

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患者

如果没必要做,就不想做了,有的说不太疼,输输水就好了,本来最近很忙,想着先输水能好的话就不做手术了,但医生不建议输水,说是腹膜炎,要手术,我们也不敢走了

王映医生

你如果这次还没有下定决心做,那就保守治疗。如果以后再发作了,你就早点手术治疗。

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患者

如果输水好了,完全不疼了,能正常大运动吧,我是舞蹈老师

王映医生

你这段时间,先短期休息一下

王映医生

以后可以正常运动

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患者

怕运动再引起不舒服是不,大概多久不能运动

王映医生

建议你先休息半个月左右

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患者

好的,输水怎么判断好了,不疼了就行是吧,还需要做个血常规和c反吗

王映医生

你感觉不疼,医生按压也不疼,抽血化验也正常。

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患者

好的,正常了不立即运动教课是吧,再休息半个月是吗😂

王映医生

是的

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患者

好的,谢谢

王映医生

还是先让身体恢复一下元气吧

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患者

好的,按天数来讲,明天是不是超过三天了,还能做手术吗,这边医生让明天早上做

王映医生

三天左右

王映医生

三天不是一个绝对的数值

王映医生

也要结合你的症状表现和检查结果来判断

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患者

嗯,得根据每个人的指标对吧

王映医生

是的

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患者

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患者

明白了,谢谢

王映医生

三天左右是一个参考数值

王映医生

医生也要根据具体情况,具体判断

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患者

嗯呢

王映医生

嗯嗯

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