右侧手和脚时常发麻每天麻3-5次怎么回事

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执业资质已审核通过

尹延伟神经内科副主任医师

中国人民解放军空军特色医学中心

好评 4.8

接诊量 4.1千

同行认可 100

医学博士

从业19年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生，您好。我目前的病情如下：一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。二、就诊情况（1）6月10日我在长沙中医院做了检查，除了我高中车祸造成脑部病灶外，造影 CTA做了其他区域没问题，没有发现脑部病灶。但长沙中医院医生判断还是脑梗。（2）6月底我在长沙中医院拍了颈椎，发现了点问题。发泡试验和肌电图做了，发泡试验没啥问题，肌电图怀疑是腕管综合征，但是拍了骨片，给骨科医生看了片子，没看出明确的问题，也是说有可能是腕管综合征，给我配了点活血的药而已。（3）7月初我回上海瑞金医院看了，专家医生初步判断可能主要是颈椎引起的。建议我拍片。后来我异地就医，医保没搞明白，就没拍片了。三、用药情况：（1）吃的药有：甲钴胺、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐或普托伐他汀、复方血栓通片、金纳多银杏叶提取医生，您好。我目前的病情如下：一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。二、就诊情况（1）6月10日我在长沙中医院做了检查，除了我高中车祸造成脑部病灶外，造影 CTA做了其他区域没问题，没有发现脑部病灶。但长沙中医院医生判断还是脑梗。（2）6月底我在长沙中医院拍了颈椎，发现了点问题。发泡试验和肌电图做了，发泡试验没啥问题，肌电图怀疑是腕管综合征，但是拍了骨片，给骨科医生看了片子，没看出明确的问题，也是说有可能是腕管综合征，给我配了点活血的药而已。（3）7月初我回上海瑞金医院看了，专家医生初步判断可能主要是颈椎引起的。建议我拍片。后来我异地就医，医保没搞明白，就没拍片了。三、用药情况：（1）从6月份开始吃药，吃到现在。已经吃了2个多月，症状未见好转，感觉好像再加重。三、用药情况：（1）从6月份开始吃药，吃到现在。已经吃了2个多月，症状未见好转，感觉好像再加重。（2）吃的药有：甲钴胺、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐或普托伐他汀、复方血栓通片、金纳多银杏叶提取物片。四、我的疑问（1）老师，我这种情况是不是属于Tia（短暂性脑缺氧），是不是大概率是脑血管的问题，不是颈椎问题。（2）长沙中医院是一所三级甲等综合性中医医院，之前拍了CTA，片子有没有必要在瑞金医院重拍片子。（3）如果我是Tia或脑梗该怎么治疗？（4）如果我是颈椎问题又该怎么治疗？五、想问问医生您的意见。感谢医生

分析及建议：那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。你看过心理科了没，我觉的不是。

咨询时间: 2024-08-22

患者

医生，您好。我目前的病情如下：一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。二、就诊情况（1）6月10日我在长沙中医院做了检查，除了我高中车祸造成脑部病灶外，造影CTA做了其他区域没问题，没有发现脑部病灶。但长沙中医院医生判断还是脑梗。（2）6月底我在长沙中医院拍了颈椎，发现了点问题。发泡试验和肌电图做了，发泡试验没啥问题，肌电图怀疑是腕管综合征，但是拍了骨片，给骨科医生看了片子，没看出明确的问题，也是说有可能是腕管综合征，给我配了点活血的药而已。（3）7月初我回上海瑞金医院看了，专家医生初步判断可能主要是颈椎引起的。建议我拍片。后来我异地就医，医保没搞明白，就没拍片了。三、用药情况：（1）吃的药有：甲钴胺、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐或普托伐他汀、复方血栓通片、金纳多银杏叶提取
医生，您好。我目前的病情如下：一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。二、就诊情况（1）6月10日我在长沙中医院做了检查，除了我高中车祸造成脑部病灶外，造影CTA做了其他区域没问题，没有发现脑部病灶。但长沙中医院医生判断还是脑梗。（2）6月底我在长沙中医院拍了颈椎，发现了点问题。发泡试验和肌电图做了，发泡试验没啥问题，肌电图怀疑是腕管综合征，但是拍了骨片，给骨科医生看了片子，没看出明确的问题，也是说有可能是腕管综合征，给我配了点活血的药而已。（3）7月初我回上海瑞金医院看了，专家医生初步判断可能主要是颈椎引起的。建议我拍片。后来我异地就医，医保没搞明白，就没拍片了。三、用药情况：（1）从6月份开始吃药，吃到现在。已经吃了2个多月，症状未见好转，感觉好像再加重。
三、用药情况：（1）从6月份开始吃药，吃到现在。已经吃了2个多月，症状未见好转，感觉好像再加重。（2）吃的药有：甲钴胺、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐或普托伐他汀、复方血栓通片、金纳多银杏叶提取物片。四、我的疑问（1）老师，我这种情况是不是属于Tia（短暂性脑缺氧），是不是大概率是脑血管的问题，不是颈椎问题。（2）长沙中医院是一所三级甲等综合性中医医院，之前拍了CTA，片子有没有必要在瑞金医院重拍片子。（3）如果我是Tia或脑梗该怎么治疗？（4）如果我是颈椎问题又该怎么治疗？五、想问问医生您的意见。
感谢医生
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尹延伟医生

你好，你平时情绪心情怎么样？

尹延伟医生

你平时有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？

患者

情绪有的时候会略微焦虑

患者

一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。（5）目前没有口眼歪斜、四肢无力、头疼头晕、脸部面瘫、肢体活动不灵、语言表达障碍等情况。（6）没有高血压、没有高血糖，之前2年前血脂有点高，后来1年之后血脂略高，今年6月份去医院之前手脚发麻去了医院之前，我吃了他汀，所以血脂指标还行。（7）目前睡眠质量还好。平时不怎么运动。情绪最近有些焦虑，感觉手麻发麻，担心脑梗。

尹延伟医生

那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。

患者

一、目前病情（1）右侧手和脚时常发麻，每天麻3-5次。每次麻10min到2小时不等。（2）整个头皮发麻，每天麻0-1次。每次麻10min左右（3）右侧头皮发麻，每天麻1-2次。每次麻5min-30min左右。（4）晚上累了，慷慨演讲时间长了超过15分钟以上，头皮会发麻。还有上厕所坐马桶久了5分钟以上，两个脚都会发麻。其中右侧脚麻得更厉害。（5）没有高血压、没有高血糖，之前2年前血脂有点高，后来1年之后血脂略高，今年6月份去医院之前手脚发麻去了医院之前，我吃了他汀，所以血脂指标还行。（6）身体状态上：麻木地方能感觉到痛觉。目前没有口眼歪斜、四肢无力、头疼头晕、脸部面瘫、肢体活动不灵、语言表达障碍等情况。也没有出现早醒、食欲减退、头晕头痛、心慌心悸、胸闷、憋气、身上忽冷忽热、出汗、手抖、耳鸣、头鸣等情况。（7）智力状况：我个人感觉智力方面没有降低，记忆力没有明显下降，认知没有明显障碍。（8）生活状态：目前睡眠质量还好。每天睡6-7个小时，平时不怎么运动。（9）心理状态上：总体积极乐观。情绪最近有些担心，感觉手麻发麻，担心脑梗。但没有特别抑郁、焦虑、惶恐、情绪低落。没有心理疾病。总体积极乐观。