怀孕了未见胎芽和胎心该怎么办

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刘桂青 产科 主治医师
济南市第二妇幼保健院
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济南市
问题描述:您好,我月经不规律,周期1-6个月!现在查出怀孕,最后一次月经是2018年12月14号!然后十天前hcg****,孕酮16.6,之后肌注黄体酮每天40mg地屈孕酮片12小时一片,一天吃两次!十天后检查hcg9800,孕酮12.6,两个值都下降了,什么情况啊,4月15号B超显示孕囊大小和卵黄囊,还没看到胎芽和胎心,我这个情况现在怎么办?(女,31岁)
分析及建议: 看你描述的应该是胎停可能性大,都下降就考虑生化妊娠了,胎停了就没有了,彩超孕囊多大,可以今天做个看看,那应该是胎停了,正常有胎芽就得有胎心,奇迹不是很大,胎停了再有胎心可能性不大,一样流产,非常想保可以用点看看,你这个应该是胎停的可能性很大了,不管用任何药保住可能性都几乎没有。
咨询时间: 2019-04-21
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患者

您好,我月经不规律,周期1-6个月!现在查出怀孕,最后一次月经是2018年12月14号!然后十天前hcg****,孕酮16.6,之后肌注黄体酮每天40mg,地屈孕酮片12小时一片,一天吃两次!十天后检查hcg9800,孕酮12.6,两个值都下降了,什么情况啊,4月15号B超显示孕囊大小和卵黄囊,还没看到胎芽和胎心,我这个情况现在怎么办?(女,31岁)

刘桂青医生

你好看你描述的应该是胎停可能性大

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患者

还有什么补救的方法吗。大夫

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患者

4月15号做B超,只看到孕囊和卵黄囊,大夫说月经周期不规律,可能时间短,让10天后也就是4月25号去复查B超,由于心里不放心,前天去抽血,一看hcg值和孕酮值都下降了一点,现在不知道该怎么办?我现在还肌注着黄体酮,吃着孕酮片呢

刘桂青医生

都下降就考虑生化妊娠了

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患者

没有腹痛没有出血,什么感觉都没有,是什么情况呢

刘桂青医生

下降就提示不好

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患者

还有补救的措施吗?我现在应该怎么办?再抽血检查还是做B超?现在应该怎么办?

刘桂青医生

胎停了就没有了

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患者

那我现在应该去做什么?做B超还是等到下周再做B超?黄体酮针和地屈孕酮片还继续用吗?

刘桂青医生

用不用意义不大

刘桂青医生

彩超孕囊多大

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患者

2.3×1.4

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患者

我现在去做B超还是等到下周再做B超

刘桂青医生

什么时候做的

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患者

4月15号

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患者

还需不需要今天去做B超

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患者

还需不需要今天做B超,大夫

刘桂青医生

可以今天做个看看

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患者

希望今天有个好结果

刘桂青医生

刘桂青医生

祝你一切顺利

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患者

谢谢

刘桂青医生

不客气,希望我的解答能够帮助您,如满意,请给予好评鼓励,来自第三方合作平台的咨询问题,点击右下角+号里,可对本次咨询评价!您的满意是对我最大的支持! 为方便再次联系,可以在您手机的百度浏览器中先登录,再搜索“问医生”第一条“我的咨询”,点开就可以找到我进行图文咨询!我将一如既往真诚为您服务,祝身体健康!🤝

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患者

你好大夫,我做的阴超,结果出来了!宫内探及约2.4cm×1.2cm×2.2cm胎囊回声,孕囊内见胚芽回声,长约0.6cm,未探及明显原始心管搏动

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患者

大夫,麻烦看一下结果,给我回复一下,谢谢

刘桂青医生

那应该是胎停了

刘桂青医生

正常有胎芽就得有胎心

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患者

大夫,我这还能再等几天吗?还会有出现胎心的奇迹吗?我25号的彩超已付费,我可不可以再等几天呢?

刘桂青医生

奇迹不是很大

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患者

大夫,我还继续打黄体酮和吃地屈孕酮片吗?我下周四再做个B超看看?有没有先有胎芽后有胎心的例子呢?

刘桂青医生

胎停了再有胎心可能性不大

刘桂青医生

不用打了

刘桂青医生

意义不大

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患者

如果打了影响流产吗?

刘桂青医生

不影响,一样流产

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患者

我看百度上好多说的,有时候先出胎芽后出胎心,有这种情况吗

刘桂青医生

有,但是不多

刘桂青医生

大部分一起出现

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患者

我月经周期不规律,会不会过几天就会出现胎心了呢?我还有什么方法能保一下吗?

刘桂青医生

非常想保可以用点看看

刘桂青医生

估计没意义

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患者

你说想保,是继续用黄体酮和地屈孕酮片吗

刘桂青医生

是的

刘桂青医生

不过意义不大

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患者

我是用的药不对吗?是不是没有起到保胎的作用啊?我听朋友说中药可以保胎,说的像我这种情况保成功的几率很大,你说管吗大夫,我都不知道怎么办好了,很是发愁

刘桂青医生

你这个应该是胎停的可能性很大了

刘桂青医生

不管用任何药保住可能性都几乎没有

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患者

不是有的都在说6周有胎芽,8周有胎心吗,我这个就一点一样都没有了吗?

刘桂青医生

希望不大

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患者

谢谢你了

刘桂青医生

客气

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刘桂青 产科 主治医师
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