信必可➕孟鲁司特目前来说还是会有咳嗽咋办

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业32年
服务态度好
平台力荐
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:亲爱的顾医生,你好,我前几天咨询过你,想着来跟你汇报下,用药9天,信必可➕孟鲁司特,目前来说还是会有咳嗽,对比之前轻了好多,今天又下单买了一只信必可,顾主任,我这是不是就算留下病根了?(女,40岁)现在咳嗽基本痰很少了,咳嗽有时候有种呛咳的感觉,必须咳嗽下才能缓解,
分析及建议: 但我也想提醒你的是去不了根儿在碰到诱因的时候,很可能会再次发作,但治疗原则基本就是这样的,最终是能达到完全控制,没有任何症状。但对于你这样的焦虑人群来说恢复的确实比正常人要慢。因为哮喘的发作实际上是与交感神经兴奋有一定关系。也就是情绪过度紧张也会导致疾病反反复复。但至少可以看到,在选择现在的治疗后,远比你之前的各种口服药要非常有效,而且很安全,没有什么副反应。就是按照这个疾病治疗的。但是不要紧,如果这次控制彻底,很多年都不会发作。即使再次发作,也就主要使用这个信必可就行了。
咨询时间: 2023-02-06
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患者

亲爱的顾医生,你好,我前几天咨询过你,想着来跟你汇报下,用药9天,信必可➕孟鲁司特,目前来说还是会有咳嗽,对比之前轻了好多,今天又下单买了一只信必可,顾主任,我这是不是就算留下病根了?(女,40岁)
现在咳嗽基本痰很少了,咳嗽有时候有种呛咳的感觉,必须咳嗽下才能缓解,

顾海彤医生

现在定不了什么病根儿,总疗程还没结束呢。但我也想提醒你的是去不了根儿在碰到诱因的时候,很可能会再次发作,但治疗原则基本就是这样的,最终是能达到完全控制,没有任何症状。

顾海彤医生

但对于你这样的焦虑人群来说恢复的确实比正常人要慢。因为哮喘的发作实际上是与交感神经兴奋有一定关系。也就是情绪过度紧张也会导致疾病反反复复。

顾海彤医生

但至少可以看到,在选择现在的治疗后,远比你之前的各种口服药要非常有效,而且很安全,没有什么副反应。

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患者

女神医生,我这是咳嗽变异性哮喘是吧,没想到一场新冠把自己整成这个病,在此以前我很少感冒发烧,所以一时半会接受不了

顾海彤医生

是的,就是按照这个疾病治疗的。但是不要紧,如果这次控制彻底,很多年都不会发作。即使再次发作,也就主要使用这个信必可就行了。

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好的,女神医生,我一定遵医嘱,保证用药疗程,太感谢顾主任,您真是一位有医德的好医生。

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患者

女神医生,我好了后,还要去医院完善什么检查?

顾海彤医生

将来病情平稳停药后,建议去医院做过敏源测试+一氧化氮呼气实验看看,同时最好鼻科医生看看有没有过敏性鼻炎。

顾海彤医生

完善上面检查就行

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患者

好的,女神医生,是不是不能吃辣海鲜?因为我是青岛人

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患者

另外我感觉吃的咸东西的话,有点反应

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患者

还有就是总感觉气不够用的,我也不明白我这当地医生为什么说我这是进入康复阶段了?

顾海彤医生

血氧正常就可以的。气短部分人群与焦虑有关系。

顾海彤医生

植物神经系统功能失调会导致不同的临床表现,如出现胸闷、憋气、心慌等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如多汗、头痛头晕、视力恶化、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、痛经等临床症状。 其临床特点首先是身体没有明显器质性改变,其次病情加重或反复,常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化,一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。

顾海彤医生

看上面这个植物神经功能紊乱,也可以引起胸闷气短和各种不适,大都与焦虑有关系,可以用一些营养神经的药物,比如b族维生素,谷维素等等调理。

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患者

刚测血氧94到98之间

顾海彤医生

一活动包括吃饭喝水,走路会增加耗氧量,血氧会下降。静息状态下三十分钟测定可以作为监测指标对比

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患者

女神主任,我一天当中有时候能连续吐出好几口白色痰液

顾海彤医生

正常的,气道高反应性诱发的都是白色稀薄痰,泡沫痰

顾海彤医生

会越来越少的

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患者

女神主任,信必可➕孟鲁司特,假如停药了,我这个咳嗽会不会慢慢的又开始了?

顾海彤医生

不知道呢,需要观察看看。医生也猜不到你这个个体会有什么诱因诱发。所以自己细心观察才知道

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患者

唉,我是怕吃药期间有缓解,停药了就恢复,您是医生,对这些病看多了,也了解,所以不会害怕,我是初次知道这个病,看到您打哮喘这两个字我接受不了,抱歉了!女神主任

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患者

很迫切的想知道我会好嘛?恢复到正常?

顾海彤医生

可以恢复完全正常的生活工作运动,但是不能避免复发

顾海彤医生

如同感冒一个性质,你能说感冒可以去根吗?只要有药能治疗好就行了。

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患者

女神主任,我这疗程也快到了,还要继续服用这两种药嘛?

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患者

还有3天就到14天了

顾海彤医生

如果症状好转80%以上,那么信必可减量每日早晚各一吸,再维持到完全没有症状后停掉。孟鲁司特钠用够三周可以停

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患者

好的,有问题再来咨询您,女神主任,咖啡和辣还有海鲜现在是不是不能吃?

顾海彤医生

等减量后或者咳嗽基本缓解了再吃吧,或者你自己也可以尝试小量服用,看看会不会诱发,自己掌握经验即可。食物不是引起气道高反应性的主要因素。但是辛辣刺激性物质会导致咽炎,引起咽部不适

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
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好评 5.0
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