小朋友发烧第三天然后偶尔咳嗽咋办
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患者
你好。小朋友发烧第三天。前几天一直38度左右，白天晚上基本都烧，只有早上一小会不烧。然后偶尔咳嗽，有痰，没鼻涕。今天中午去医院抽血，医生建议吃小儿鼓翘清热颗粒+易坦静。结果现在晚上烧到38.6了。（男，3岁）
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张战云医生
你好，稍等，我看一下你的化验单。
张战云医生
你好，从这个血常规上来看。感染不是很严重。考虑就是一个普通的感冒。病毒感染导致的。除了这两个药之外，我建议给他加一个抗病毒的。比如说兰琴或者是小儿双黄连。
患者
昨晚偶尔会自己出汗。但是出汗后很快体温又回弹，今天一直也差不多总出汗。但还是一直烧
患者
主要现在烧的更高了怎么回事呢
张战云医生
最好是能够给他化验一个支原体。现在这个支原体有一个小流行。像大一点的宝宝支原体感染的几率比较大一些。
张战云医生
如果是支原体感染的话，需要配合一些红霉素或者是阿奇霉素的。
患者
我前天晚上给他吃的阿奇霉素加蒲地蓝
患者
不知道有没有关系。
张战云医生
你好。只加了一次，是吗？
张战云医生
宝宝的病情，他也是有一个由轻到重，由重到轻的过程。一般如果感染的比较严重，他发烧应该是比较明显的。
张战云医生
目前从这个血常规上来看。感染不是很厉害。所以我们还要考虑是不是其他的病原体的感染。
患者
昨天和前天阿奇霉素吃了两次。
患者
主要现在晚上了没办法再去医院
张战云医生
你好。那今天再给他吃一次。一般如果确实是支原体感染的话。我们也是给他吃三天。
患者
我刚才给他吃了小儿氨酚黄
患者
那我给他吃阿奇霉素还要加个什么药呢
张战云医生
你好。用了小儿氨酚黄那敏颗粒。那就不要用这个小儿齿翘清热颗粒了。
患者
那蒲地蓝还要吃么
张战云医生
再给他加一个蓝芹口服溶液，或者是小儿双黄连。配合这个易坦净。晚上如果体温超过38度五以上。临时给他用一次美林或者是布洛芬。
张战云医生
蒲地蓝的话也可以吃上。
张战云医生
现在就吃这几种药，一个阿奇霉素，一个蒲地蓝。一个小儿氨酚黄那敏颗粒。如果咳嗽厉害。痰确实很多。可以把易坦静加上，如果偶尔咳嗽，痰也不是很多，那么这个易坦静就不用吃了。
患者
蒲地蓝+阿奇+蓝芩+易坦静是吧？
张战云医生
是的
患者
好的。那我试试。
张战云医生
好的
患者
如果好转的话。明天还要吃这么多么
张战云医生
你好，如果确实有好转。这个阿奇霉素可以给他用上五天。其他的药一直可以用直到他病情好转。
张战云医生
然后把这个阿奇霉素停四天，再给他吃上三天。
患者
好的
张战云医生
不客气
患者
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患者
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患者
大夫你好。我今天又领孩子验了次血。昨晚后半夜孩子又高烧了
张战云医生
血常规和呼吸道五联看着都没有多大问题
患者
那为什么持续高烧啊。现在也不知道怎么办了
张战云医生
你现在家里多个人都出现这种情况。还要考虑是不是新冠病毒感染
张战云医生
如果他的精神状况还比较好。就是说退烧之后。一般都没有太大的问题，对症处理观察就可以。
患者
好的。那我明白了。
张战云医生
不客气
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