慢性宫颈炎伴高级别鳞状上皮病变需要手术吗

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王国珍 妇科 医师
山西省儿童医院
好评 4.9
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太原市
问题描述慢性宫颈炎伴高级别鳞状上皮病变,你好主任,是不是宫颈癌?需要手术吗?治愈率高吗?可以给出一个建议吗?(女,31 岁)
分析及建议: 你这个活检的结果没有报的很清楚,建议您到医院取上病理切片,到大一点的三甲医院把切片会诊一下。可以到齐鲁医院或者青岛市立医院,切片是可以拿的,最好是先去会诊切片看一下,现在已经是有宫颈病变。是可以看到是CIN几级,然后根据结果选择手术方式,这个还是很强的,建议还是手术。看看宫颈的情况,是锥切或者子宫切除,是有一定的影响,可以先做锥切,如果手术范围够,就不用切子宫了,这个结果和您上午给我的那个是一样的,没有具体报CINII还是III。目前还不癌,是癌前病变,也是需要手术的,如果是锥切术后会送病检的,看累积的程度和病变范围。对性生活基本没什么影响。
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咨询时间: 2021-05-31
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患者

慢性宫颈炎伴高级别鳞状上皮病变,你好主任,是不是宫颈癌?需要手术吗?治愈率高吗?可以给出一个建议吗?(女,31 岁)
图片因隐私问题无法显示

王国珍医生

你好,你有什么症状吗?同房后出血嘛?

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患者

是的

王国珍医生

当时候做阴道镜的时候有没有做活检?

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患者

第一个图片就是活检的结果

王国珍医生

你这个活检的结果没有报的很清楚 建议您到医院取上病理切片到大一点的三甲医院把切片会诊一下。

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患者

山东哪个医院可以做?

王国珍医生

您是在山东?济南有没有亲戚?

王国珍医生

离青岛近不近?

王国珍医生

可以到齐鲁医院或者青岛市立医院

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患者

都没有亲戚,带着病理济南齐鲁医院,也不知道我们这边让不让拿呀,这边医院说有个美国进口的药说是可以试用3个月,说我不知道能不能申上,这个药山东齐鲁跟我们临沂妇幼两个医院找病人,这个药能试用吗?

王国珍医生

切片是可以拿的

王国珍医生

最好是先去会诊切片看一下

王国珍医生

现在已经是有宫颈病变。

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患者

是的,会诊切片能看出来良性跟恶性吗?

王国珍医生

是可以看到是CIN几级,然后根据结果选择手术方式

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患者

他上边显示高级病变,不是三级吗?

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患者

检查的医生说可能得2-3级呢

王国珍医生

2-3级

王国珍医生

不知道是哪一级

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患者

让我试药,美国进口的涂抹三个月看看效果,不行再手术。医生你建议我现在

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患者

要做些什么?

王国珍医生

您是HPV16.18阳性?这个还是很强的,建议还是手术。

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患者

谢谢,是的,阳性的,选择什么样的手术?

王国珍医生

看看宫颈的情况是锥切或者子宫切除

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患者

31岁切除子宫会不会影响很大

王国珍医生

是有一定的影响 可以先做锥切

王国珍医生

如果手术范围够就不用切子宫了

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个是活检报告单,是不是宫颈癌?

王国珍医生

这个结果和您上午给我的那个是一样的 没有具体报CINII还是III 。目前还不癌,是癌前病变

王国珍医生

也是需要手术的

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患者

手术中会化验切块的病变吗?影响性生活吗?

王国珍医生

如果是锥切术后会送病检的 看累积的程度和病变范围。对性生活基本没什么影响

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患者

他说我面积10%,我还能等3个月再手术吗?

王国珍医生

是要看深度,肉眼是看不出来的

王国珍医生

为什么要等三个月 是时间不允许嘛?如果有事情是可以等等,尽量早一点去做。

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患者

真的很担心,不知道能不能治疗好。

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患者

医生说有美国进口的药物 涂抹三个月看看效果,再做手术,你可以给个建议吗?

王国珍医生

现在只是癌前病变,尽量早一点做手术,HPV16.18还是很强的,用药不好使,建议直接手术切除。

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患者

好的

王国珍医生

如果只是感染其他的还可以尝试药物,现在已经是癌前病变最好是手术。

王国珍医生

不建议药物治疗。

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患者

谢谢,我天天困,没有力气

王国珍医生

手术期间也可以休息好好休息一段时间调整一下。

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患者

好的,谢谢你了。

王国珍医生

不客气

王国珍医生

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患者

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