夏季怕热坐着不动就会出汗怎么回事
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患者
李医生您好！我太好出汗了；夏季怕热，每逢夏季时，坐着不动就会出汗，稍微一活动出汗更甚；在相对封闭的环境，如公交车、教室中时，更是汗流不止；此现象一直延续至秋季，到深秋季节方可逐渐减轻；但若是情绪波动时，或者吃热饭时，即使是在冬天，仍有汗出，该情况已有4年多，西医检查无果，也吃过很多中药，效果也不是很好，感觉辩证不准确。（男，22岁）
李迪医生
你好！还有其他不舒服吗？
李迪医生
有盗汗吗
李迪医生
晚上睡觉的时候出汗
患者
您好还有的，我补充一下： 1.出汗时间：主要是白天出，晚上基本不出；但在夏季高温天气时，晚上也会出，主要是白天多，尤其早晨及上午多，一活动极多。 2.出汗部位：头部最多，自头部往下逐渐减少，至胸口处；胸口再往下汗出明显减轻。双手也出汗。 3.汗液性状：汗清稀，如自来水，没什么异味。 4.出汗前后：出汗前，身体往往如同一股热浪涌出，继而汗液自头部开始爆发；出汗后，往往难以停止，且如果天气冷的话，此时略有怕风
患者
2.皮肤方面 头发较细软易脱落，不过经西药米诺地尔治疗后有明显好转。 3.男性方面 勃起不佳，可勃起但硬度不好，易软。
患者
其他方面： ①头皮上容易起红色的火痘，嘴里容易长口腔溃疡；相反，冬季双脚寒凉，穿着鞋也凉 ②睡眠：睡眠质量尚佳，偶有入睡困难或早醒的情况。 ③二便：基本正常，大便偶尔偏干 ④情志：性格内向，不善交际，易多思多虑，多愁善感。
李迪医生
有性生活吗
患者
学生时期有比较频繁的xx史
患者
生活史： ①饮食：自小胃口好，每餐进食多，但自查出脂肪肝后，已半年未碰烤肉、火锅及其他油脂食品及甜食（如蛋糕、油条等），饮食清淡；不抽烟，不喝酒。 ②性生活：自中学到大学时有较多的*xx
李迪医生
戒除频繁xx
患者
嗯嗯现在很少了
患者
问题比较长，麻烦您了
李迪医生
还没戒除
患者
现在一周多一次
患者
会戒除的
李迪医生
不戒除xx还是影响恢复
患者
好的！
患者
然后我把以前吃过的中药也和您说一下
李迪医生
毕竟已经出现明显肾虚表现
李迪医生
好的
患者
中医治疗史 以上三种为主诉找数个医生调理均无效，辩证多为湿热、脾虚湿困、内热、肝郁等；治法多以清热利湿、疏肝理气、健脾祛湿等；多用浮小麦、麻黄根、牡蛎及一些苦寒之药，或无效，或使病情加重。
患者
2019年 诊断：湿热 处方：枳壳9，厚朴20，陈皮5，炒白术15，泽泻6，防风10，黄芩10，黄连10，黄柏10，栀子12，浮小麦20，麻黄根15，茯苓10，山药20，藿香12，莱菔子15，山楂12，桑叶12，知母15
患者
这个方子我当时吃了大概5个月
患者
不过每次方子会有变化
患者
效果基本上为0
患者
处方：石膏20 知母15 黄连10 西洋参10 生地黄20 牡蛎20 当归15 白芍10 白术10 酒萸肉10 山药20 泽泻15 茯苓15 牡丹皮10 五味子10 牛膝10 甘草6
患者
这个方子是2021年国庆节时用的
患者
用了大概一个多月
患者
也没用
李迪医生
好的，可以发个舌头照片看一下
患者
处方：桂枝10 白芍10 生姜10 大枣10 炙甘草10 黑顺片15 黄芪15
患者
然后这个方子也就停没多久
患者
好的
患者
这个方子吃过以后，感觉比之前的好一点，不怕风了，不容易感冒了，但是汗还是有，主要是吃这个有点上火
患者
就没敢再吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李迪医生
口干口苦吗
患者
口干有点，口苦没有
患者
第三张舌尖单独拍的那个，是侧面有个瘀斑
患者
伸直了看不清楚所以单独拍了一下
李迪医生
头晕耳鸣腰酸腰痛吗
患者
那倒没有，头晕耳鸣没有，腰痛没有，腰酸怎么说呢，平时肯定是没有的，要是上楼，或者是爬山，肯定回家有一点
李迪医生
好的
患者
麻烦李医生帮我辩证一下😊
李迪医生
目前主要是自汗，口干，平时容易上火，脱发，性功能下降
李迪医生
舌质淡苔白
患者
对 但是上火是头和嘴巴那里
患者
脚是凉的
李迪医生
出汗在经典中医是中风表证
李迪医生
出汗过多耗伤津液
患者
哦哦 原来不是实热 以前吃了那么多苦寒药
李迪医生
最后这个方子是可以的，但是需要去掉附子，黄芪
患者
噢噢 对用最后那个方子上火 口腔溃疡反复
患者
医生我自己猜测，我上面是不是有虚火啊
李迪医生
是的，虚火上炎
患者
就是我这些上火的症状是虚火导致的
患者
上面有虚火，下面寒，外面表虚不固
患者
啊这个情况吗
李迪医生
主要是这样
患者
还有就是我家人帮我喷米诺地尔的时候，说感觉我头上就像冒热气一样，热乎乎的
患者
这也是上面有虚热的必须吧
李迪医生
脱发头油多吗
患者
还好，我用最后那个方子以后，头油感觉减轻了
患者
油是有点的，家里都是油性发质，但还没到那种油的不能下手的地步
李迪医生
头油实际是一种热汗，湿热内蕴有关
李迪医生
湿热不是非常严重
患者
噢噢 但是您看以前用了那么多清湿热的药，没啥用
患者
各种黄什么的
患者
嗯嗯
患者
我现在饮食非常清淡的
患者
油炸食品基本上给戒了
李迪医生
好的
患者
嗯嗯，那您有空帮我拟个方子😊
李迪医生
桂枝10，白芍10，生姜10，炙甘草6，大枣10，鸡血藤15，杜仲15，黄芩10
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
