我想问神经内科的医生,我中午突然左...
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我想问神经内科的医生,我中午突然左眼看不见 感觉像强光灯打着一样很亮,然后眼睛周围像波浪起伏一样,持续半个小时左右,检查眼科没事,脑子里会有什么事吗,好害怕(女,38岁)
患者
刚才是有点头疼,不是很痛
患者
眼睛看不见的时候没有头疼,眼睛也不难受,就是我刚才说的那些症状,持续了半个小时之后有一点点头疼,是两眉毛之间,不过这种痛以前也会
国红医生
典型偏头痛又称有先兆型的偏头痛,占偏头痛病人的10%,多在青春期发病。视觉先兆最为常见,表现为双侧视野出现闪光的亮点、城垛、花边样改变,逐渐扩大,并伴有视野缺损,之后半小时至一小时左右就出现头疼。
患者
我刚才去医院神经内科医生说什么也有可能血管堵住血栓什么,因为我是突然发作,前一秒还在玩手机下一秒突然有这症状,我之前也不头疼,我被她说的吓死了😭
患者
那我这个是偏头痛引起是吗
患者
看不见的时候就是有点晕晕的,眼前像有海浪一样起伏 第一次发生这个,以前也会经常头痛,从没遇到过今天这样,所以中午的时候突然很害怕担心,马上去医院了
患者
哦,好担心😭
患者
我很焦虑 真的 最近情绪本来就不好,因为我心脏也不是很好,有心律失常,还做过射频消融术的,现在又出现这个情况,心烦,害怕
患者
自从心脏有问题之后,每天提心吊胆
患者
一年了,去年做的手术,每天在吃心脏的药
患者
焦虑我肯定有,我就是怕 但是我没吃药,不想吃药
患者
我想请人帮我打开心结 心理疏导一下,但是真的不想吃药,这个药对心脏更佳不好,副作用太大了
患者
我真的不知道该怎么办了,感到很无助,我就是因为心脏本身的问题开始特别焦虑了
国红医生
焦虑抑郁可以引起很多躯体不适的表现:头晕,头疼,头鸣,耳鸣,失眠,早醒,疲乏,无力,腰酸背疼,全身各处的疼痛,肌肉跳动,食欲减退、腹泻等。 还可以有心慌,心悸,胸闷,气短,出汗,口干,震颤,身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些人白天坐不住,静坐不能,必须得来来回回的走动。 有些人甚至于有濒死感。
患者
是啊,我有😭
国红医生
你是脑子里缺乏了几种神经介质:5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺,导致神经之间的传导出现了障碍。 5-羟色胺缺乏会导致你容易出现紧张,担心,害怕,惶恐不安。 去甲肾上腺素缺乏会导致你缺乏动力,对什么都没兴趣,身上老是疼痛,或者是这不舒服,那不舒服。 多巴胺缺乏导致你情绪低落,消极,沮丧,高兴不起来,无法从日常生活中获得愉悦感。 必须吃药把这些神经介质的浓度补充上去,疾病才能好。
患者
那我现在怎么办呢,我也很痛苦
国红医生
建议去医院的精神科或者神经科看看,如果确诊有焦虑抑郁障碍,建议服用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或双通道再摄取抑制剂(SSNR),这是二大类药,需要看看你们医院有什么。 目前常用的SSRI是:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰,伏硫西汀,阿戈美拉汀等。 SSNR有:文拉法辛、度洛西汀等。 可以选择其中一种药物长期服用。 这两大类药物的特点是抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性,适合长期服用、服用后2~3周后起效,根据效果进行剂量调整。
患者
必须吃药吗,实在不想吃
患者
还有别的办法吗
患者
比如今天出现这症状之后我又开始想了,到底怎么了哪里出问题了,然后那个医生说什么血栓叫我做造型检查,我整个人都不好了,不知道怎么办才好,心情一下低落,就开始多想了
患者
嗯嗯,我尽量,不然我真的要奔溃了
患者
是的,都说多读书可以改变认知, 我也不知道为什么我特别比别人焦虑害怕,同样的事情,我就特别焦虑
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