脑供血不足头疼头晕怎么办医生
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患者
脑供血不足头疼头晕怎么办医生（女，41岁）
申向民医生
您好！请问您有没有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病？
申向民医生
头晕头痛多长时间了？
患者
头疼头晕一直存在也做过核磁。2018年生过孩子后加重，走路不稳，今年7月份体检
申向民医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
申向民医生
请问头颅磁共振有异常发现没有？
患者
没有异常
申向民医生
有没有做过颈部血管彩超检查？
患者
这次头疼头晕差不多半个月了
患者
没有异常
申向民医生
您平时测量血压在什么水平？有没有贫血？
患者
去年做过没有异常，颈椎膨出
申向民医生
您走路不稳是自己感觉还是旁人能观察到？
患者
没有贫血，血压不高
患者
自己感觉别人没有发现
申向民医生
您现在服用药物治疗没有？
患者
没有服药，刚吃了一个布洛芬
申向民医生
如为脑供血不足，可以考虑服用中成药如养血清脑丸和西药尼麦角林治疗头晕头痛
患者
以前也低压高过，上次月经期间头疼，低压100，后来不疼了血压不高了现在也不高
申向民医生
另外，您体检有血清同型半胱氨酸升高，可服用叶酸片降低血清同型半胱氨酸，预防动脉粥样硬化
患者
吃叶酸维生素B1B6？吃多久？
申向民医生
您可先服用一个月，一个月后检查血清同型半胱氨酸，如正常，可停药；停药一个月后复查血清同型半胱氨酸，如再次升高，可能需要长期服用叶酸片
申向民医生
维生素B1、B6不需长期服用
患者
好的医生谢谢
申向民医生
不客气，祝好！
患者
医生晚上头晕头疼影响睡眠
患者
这是怎么回事啊好难受
患者
眼睛今天也有分泌物
申向民医生
您好！您头颅磁共振检查过，无异常，头痛头晕通常是良性的，偏头痛或紧张型头痛可引起上述症状，不知您头痛时服用布洛芬有没有效果、能维持多长时间？
患者
我这头疼就不分时间，睡觉换了位置头疼，枕头不舒服了头疼，月经期头疼，难受的我就想换个头，年轻的时候还好自从2018年生孩子后就更平凡了，去年没事，就今天天气一冷就开始头疼头晕了
申向民医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
脖子也有点发硬
患者
昨天下午吃的布洛芬半夜开始难受了
申向民医生
您平均每月有多少天头痛？
患者
去年开始不怎么疼，今年天冷开始疼的，上次疼是9.20号快月经来了的时候，这次前半个月就疼了，是一直持续疼，脖子放了放血吃了颈复康缓解了几天，昨天开始又疼晕，一天中间有时轻有时重，从昨晚开始晚上睡觉特别难受，以前也是半夜头是昏昏沉沉的，
患者
开点药吧医生，问诊次数快到了，
申向民医生
我没有在平台取得处方权；您目前的情况偏头痛可能性大，发作较频繁，治疗上可考虑“布洛芬”镇痛，头痛时服用；预防头痛发作药物可选择“氟桂利嗪”，氟桂利嗪可先服用一个月，如效果好，可维持治疗3-6月（维持治疗时氟桂利嗪每周服用五天，停用两天）
申向民医生
如头痛控制不满意，建议神经内科面诊；另外，您的头颅磁共振是接近三年前做的
患者
这个知道了。一直疼的厉害或者加重肯定会去检查的，我觉得应该是老毛病，疼的强度和规律疼的感觉跟以前都差不多，另外医生还需要吃尼麦角林和养血清脑丸吗
申向民医生
尼麦角林和养血清脑就不用服用了
申向民医生
平时建议记录头痛日记，了解头痛频率、诱发因素等情况
患者
孩子上高中，父母年龄大，小儿子还有点性格特殊太难缠，生活也有点紧张哎，全家靠的我一个人，我是找的上门女婿，哎
申向民医生
是的，压力也可诱发头痛，平时您可增加有氧运动，以降低焦虑水平，增加抗压能力
患者
以前20几岁时家里升煤球炉，家里其他人都不头疼，就我一个每天晚上睡觉开始到第二天早上就头疼，是不是我的头本身就敏感，这年龄大了，压力大了，疼的平凡了😊
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申向民医生
您这种年轻时发作的头痛更加符合“偏头痛”发作的特点，偏头痛目前机制仍不十分明确，有学者认为是与颅内三叉血管颈复合体功能异常有关
患者
主任买上氟桂利嗪了怎么服用？
患者
上个月20号来月经就头疼，这个月推迟10天，今天来的月经，今天头疼就加重了
申向民医生
每晚服用5mg，有些人需要每晚10mg，您可从每晚5mg开始服用，观察一周疗效，如无药物不良反应，头痛发作控制不佳，可加至每晚10mg；一般从第二个月开始，每周只服用五天，总疗程在五个月左右
申向民医生
氟桂利嗪疗效观察是头痛次数是否减少或不发作
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
