做了偏曲棘凸矫正和筛窦开放眶内到口上颚轻微胀痛咋办
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患者
医生，我已经手术了，做了偏曲棘凸矫正和筛窦开放，上颌窦没有做。
今天第十三天。图片是前天的报告。
目前头痛有一定的缓解，但还是有鼻根部、眶内到口上颚轻微胀痛的情况。
不知道是伤口还是上颌窦引起的蝶颚神经痛。
另外，我想咨询下我的鼻炎，是否为药物性鼻炎前期。（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
邢大卫医生
您现在的疼痛是 手术导致的 跟
邢大卫医生
跟上颌窦没有太大关系。
邢大卫医生
邢大卫医生
患者
又来麻烦邢医生您了真是不好意思。 目前还在观察中，手术完大概七八天的样子都还好来着，8号那天喝了点烫开水就又疼得不行了，提前去把纳吸棉取了。 感觉跟之前疼痛相比有了缓解。 另外，想咨询一下，我最早发现鼻子不通气的时候，由于不知道，就买了这个盐酸羟甲唑啉喷雾剂，我记得应该使用了4到5天，每天2到3次。 然后看到人家说容易药物性鼻炎，就不敢用了，后来出现了一次鼻腔灼烧感，然后第二天去医院才确诊的鼻中隔
患者
并且我的鼻炎就是有点充血，没有什么鼻涕也不打喷嚏，过敏源螨虫只有一个加号，有时候会左右交替堵一下。 所以挺担心是药物性鼻炎的。
邢大卫医生
这种情况不是药物性鼻炎，盐酸羟甲唑啉用4到5天，不会产生药物性鼻炎，药物性鼻炎一般是持续性的堵塞。
患者
那会不会因为使用了这个盐酸羟甲唑啉喷雾剂，造成了我的鼻黏膜充血，也就是反跳性充血，损伤了我的鼻黏膜啊！
邢大卫医生
不会
邢大卫医生
4到5天没有这么严重的，不会产生这种副作用。
患者
药店真是害人了，副作用这么危险的药物都会拿出来公开出售。
患者
唉，还是挺担心，目前也在恢复期。 您有看到我报告那个鼻中隔双侧前上份稍隆起吗？那个应该是个血肿吧？ 前几天吸纳吸棉的时候，感觉医生从我切口那个地方一直吸得我痛。
邢大卫医生
患者
昨天晚上感觉眼眶和鼻根后胀痛，今天早上又冲出很多粘鼻涕东西。不知道是不是这些东西让我痛。 手术后鼻黏膜水肿大概会持续多久啊医生。
邢大卫医生
这个是因为术后鼻腔黏膜水肿导致的疼痛。
邢大卫医生
一般需要1-2 个月的时间，
邢大卫医生
这个期间都有可能会出现头部不舒服的哦。
患者
唉，医生为什么跟我一起手术的病友都没有这种情况呢。两个月真是长。医院让每天坚持洗鼻子。我也吃了抗生素。一般吃多久呢？
邢大卫医生
患者
这些都需要吃一个月吗？抗生素也需要这么久吗？ 另外医生我想检查一个腺样体肥大，我有点担心我的鼻炎和鼻窦炎是这样来的。 成人腺样体肥大用哪种方法检查比较好呢？核磁吗？
邢大卫医生
成人腺样体 做鼻内镜就可以
邢大卫医生
切诺 用2-3周，内舒拿喷鼻一月
邢大卫医生
抗生素用1周左右就可以
患者
哦哦，那我有没有必要下次复查的时候检查一下鼻咽核磁呢？如果疼痛还是没走改善的话。
邢大卫医生
为什么做鼻咽磁共振呢？
患者
担心还是有什么问题。😭
邢大卫医生
可以的。
患者
成人腺样体肥大，这个我爸爸也有，他睡着了会张口呼吸。 我是听说鼻镜对那个诊断不是很准确，另外核磁基本上也可以排除鼻咽部的绝大部分器质性病变了吧？什么囊肿，鼻咽癌之类的
邢大卫医生
嗯 是这样的 核磁贵一些…
患者
哦哦哦！医生我之前做了颅脑核磁，这个对腺样体有没有诊断意义呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
邢大卫医生
这个对腺样体是没有参考意义的。
患者
医生，内舒拿一定要用一个月吗？我感觉内舒拿喷了鼻子刺激感有点大，而且内舒拿有提高中枢神经兴奋度的作用，今天喷了大概两个小时以后感觉头很胀。
邢大卫医生
患者
我之前喷过两瓶，大概一个月的样子，手术之前复查了还是鼻窦粘膜增厚，没变化，之前没有头痛，一边喷一边了也有了。 是不是我的鼻黏膜中枢神经越喷越兴奋了。😭
邢大卫医生
…
邢大卫医生
患者
需要喷一些其他抗炎药物吗？ 另外，医生我的30多年没有得过鼻炎，只是感冒过，我这次鼻炎没有浓涕，鼻涕很少，偶尔有清涕，也不打喷嚏，通气也还可以，就是偶尔有点干燥，鼻镜就只是稍充血，我都没搞明白到底是不是过敏性鼻炎，我户螨和尘螨一个加，是不是这个原因呢？
邢大卫医生
不是过敏性鼻炎
邢大卫医生
其他嗯就是鼻腔冲洗类的生理盐水或者生理海水了
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