摔了一跤导致腰椎23节压缩性骨折怎么治疗

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
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从业37年
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北京市
问题描述:张医生好:我3月14日摔了一跤导致腰椎23节压缩性骨折,医生讲不是太严重,所以就选择保守治疗了,已经绝对卧床差两天八周了,今天去做了个核磁,医生讲还有水肿,这么长时间了还有水肿正常吗?今天坐诊的医生看过片子后说:要不继续卧床,要不就手术。其它什么都问不出来,不明白这个医生到底是什么意思!所以只能网上向您这样的专家请求帮助了?(女,59岁)
分析及建议: 请把两次复查的核磁片子发给我看看。还是绝对卧床,一般情况下不会有什么后遗症,片子上我看差不多。压缩没有超过四分之一,我的观点可以保守治疗。至于你自己的病情,请另外咨询。前后对比,水肿在减少,就说明骨折在愈合。可以问问是否还有疼痛,如果已经不疼了,可以佩戴支具起床如厕,并逐渐进行四肢的功能锻炼。对于你的病情,请另外开启新的图文咨询,已防混淆诊断。支具是需要量身定做的,不是护腰。四肢锻炼就是你卧床做的运动,目前情况可以慢慢试着半卧位。
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咨询时间: 2021-05-07
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张医生好:我3月14日摔了一跤导致腰椎23节压缩性骨折,医生讲不是太严重,所以就选择保守治疗了,已经绝对卧床差两天八周了,今天去做了个核磁,医生讲还有水肿,这么长时间了还有水肿正常吗?今天坐诊的医生看过片子后说:要不继续卧床,要不就手术。其它什么都问不出来,不明白这个医生到底是什么意思!所以只能网上向您这样的专家请求帮助了?(女,59岁)

张西峰医生

请把两次复查的核磁片子发给我看看。

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👌

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这是今天拍的核磁

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这是3月23日拍的

张西峰医生

你好,从你的两次核磁片子对比,是在恢复,虽然还有一些水肿,但是不要紧,因为伤筋动骨100天,骨折的完全愈合要三个月左右,我的观点还是继续保守吧!

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还是要绝对卧床吗?

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压缩的第二节能不能留下后遗症

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这边的医生说压缩比以前多了,给害怕好不了

张西峰医生

还是绝对卧床,一般情况下不会有什么后遗症,片子上我看差不多。

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还有张医生之前我45节做过微创手术,到手术后效果不佳,目前左腿小腿肚子和脚趾头麻胀,你有没有好的办法再治疗?

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那第二节压缩到什么程度了?

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三个月实在是太难熬了,大小便都不能下去。今天去医院我下楼左脚脚踝骨痛的厉害,右腿膝盖痛,之前是没有症状的,这是什么原因?

张西峰医生

压缩没有超过四分之一,我的观点可以保守治疗。至于你自己的病情请另外咨询。

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水肿的地方会不会继续往下压缩了?还有能不能看出骨折线模糊了,结痂了没?

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45节处您有没有好的办法治疗?

张西峰医生

前后对比,水肿在减少,就说明骨折在愈合。可以问问是否还有疼痛,如果已经不疼了,可以佩戴支具起床如厕,并逐渐进行四肢的功能锻炼。

张西峰医生

对于你的病情,请另外开启新的图文咨询,已防混淆诊断。

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刚开始时只有转换体位时痛的厉害,刚摔时还能走能站,痛的不太厉害,现在转换体位已经不痛了

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就是躺的感觉有点酸痛

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支具就是护腰是吗?

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卧床期间我在床上天天做五点支撑和空中蹬车等运动

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四肢功能训练是指下训练吗?

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下地

张西峰医生

支具是需要量身定做的,不是护腰。四肢锻炼就是你卧床做的运动,目前情况可以慢慢试着半卧位。

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半卧位是什么姿势?是不是就是上半身太高?

张西峰医生

是的

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平时我有时还趴着看电视这个姿势行不行?

张西峰医生

可以

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好的 要咨询的问题大约就是这些 如果再有什么问题会再咨询您 谢谢了

张西峰医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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