如何看脑电图报告是否是癫痫

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
南京脑科医院
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从业31年
服务态度好
专业有效
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南京市
问题描述:陶大夫您好,还记得我吧。我女儿5月2号做了10小时视频脑电图,结果没问题,我们就没有进一步检查。做完脑电图后一段时间孩子没说过发抖。后来我们为了安抚孩子就买了一只小鹿犬陪她玩,然后前两天孩子抱着狗狗玩,狗突然挣扎了一下吓到了她,她迅速跑到我跟前,还说她的腿又抖了。今天我开车带她回家,她跟我说她右脚趾头动了一下,我问怎么动的,她说向上抬了一下。 您说她后来的这两次诉说的抖动,会是癫痫发作吗?尤其是今天的脚趾头动,会是肌阵挛吗?(女,31岁)
分析及建议: 不考虑癫痫,至于腿抖可能与惊吓有关。脑电图正常就没有什么可担心的了。脑电图正常,不必在意小孩的说法,告诉她,对担心可以出现脚趾头动一下,是正常的,自己紧张也可以出现。安抚小孩,转移注意力,可能就会少一点。不必纠结这句话,多次检查都是正常,那就不是癫痫。可以排除。不必纠结这句话,他们担心万一说错了,有损声誉。不会有什么不好影响,机体受伤恢复可以正常,正常就不会有什么不好结果。不是癫痫,与担心有关,分散小孩注意力,下次再说,告诉她,是正常的,每个人在成长过程中都可以出现。很多脑缺血引起很大的软化灶,没有问题,只是在体检时发现,发现后反而担心有问题,有时不知道可能更好。
咨询时间: 2020-05-24
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陶大夫您好,还记得我吧。我女儿5月2号做了10小时视频脑电图,结果没问题,我们就没有进一步检查。做完脑电图后一段时间孩子没说过发抖。后来我们为了安抚孩子就买了一只小鹿犬陪她玩,然后前两天孩子抱着狗狗玩,狗突然挣扎了一下吓到了她,她迅速跑到我跟前,还说她的腿又抖了。今天我开车带她回家,她跟我说她右脚趾头动了一下,我问怎么动的,她说向上抬了一下。 您说她后来的这两次诉说的抖动,会是癫痫发作吗?尤其是今天的脚趾头动,会是肌阵挛吗?(女,31岁)

陶拓宇医生

你好r脑电图正常,不考虑癫痫,至于腿抖可能与惊吓有关

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陶拓宇医生

脑电图正常就没有什么可担心的了

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您看一下她的报告,前两天的腿抖我也觉得应该是吓到了,但是今天她好好的说她的脚趾头动了一下,还是右脚。我记得您说过她左脑额叶软化灶可能会引起右侧肢体抽动

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她说她三个脚趾头突然向上动了一下

陶拓宇医生

脑电图正常,不必在意小孩的说法,告诉她,对担心可以出现脚趾头动一下,是正常的,自己紧张也可以出现

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您的意思是这不是异常对吗

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这不会是肌阵挛癫痫吧?

陶拓宇医生

是的,安抚小孩,转移注意力,可能就会少一点

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我们当时做了脑电图后大夫说即使做了10小时的也不能排除,只不过是这期间没发作而已

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如果是肌阵挛的花,十小时的脑电图会出现异常吗

陶拓宇医生

不必纠结这句话,多次检查都是正常,那就不是癫痫。

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我们只是做了一次二十分钟,做了一次十小时,做十小时的期间睡了两觉,能排除了吗

陶拓宇医生

可以排除

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嗯嗯,您一直说我们不是,我也觉得不是,就是我们本地几乎每个看过的大夫都怀疑是。做完检查没事还说不能排除

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你还记得我说过她左侧额叶有个软化灶么?这个以后会有什么影响?会不会诱发癫痫?

陶拓宇医生

不必纠结这句话,他们担心万一说错了有损声誉

陶拓宇医生

不会有什么不好影响,机体受伤恢复可以正常,正常就不会有什么不好结果

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嗯嗯,您还是看我们不是对吗?即便今天这个脚趾头动

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那个软化灶以后会诱发癫痫疾病吗?几率大吗

陶拓宇医生

是的,不是癫痫,与担心有关,分散小孩注意力,下次再说,告诉她,是正常的,每个人在成长过程中都可以出现

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嗯嗯,孩子确实是太小心了,上次呕吐前吃了香蕉和桑椹,这都一个月了,她坚决不肯碰香蕉。她几乎每天都会因为怕呕吐而哭,所以我们才买了狗转移他的注意力

陶拓宇医生

很多脑缺血引起很大的软化灶,没有问题,只是在体检时发现,发现后反而担心有问题,有时不知道可能更好

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患者

太紧张了

陶拓宇医生

要注意自己心情,避免传染给孩子,增加她的担心,小孩有时是看父母颜色行事

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但愿孩子的软化灶不要有问题,真的是太揪心了

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嗯嗯,通过这个事我也反思了自己

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我前几天头晕的不行,在家也会说,然后她晚上睡觉就说她头晕,让人哭笑不得

陶拓宇医生

这个真不是问题,问题在你自己太追求完美,要注意,小孩会受影响的,真正完美是不存在的,就是你再纠结那个软化灶,也与事不补,相信身体修复能力很强,等大了,有可能就完全消失了

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陶大夫,我想再问您一下,我从五一假期之后开始头晕,是那种一下一下短促的晕,中间好过几天之后又复发,我一直以为是累的,但怎么休息都不好,前天我去了医院咨询一个认识的大夫,说考虑我是前庭阵发症,给我开了马卡西平,让我吃了以后看情况,我从前天晚上开始吃,昨天感觉晕的次数少了很多,今天竟然一下也没晕过😓,这是不是说明我就是那个前庭阵发症,这个病好治吗?需要长期服药吗?

陶拓宇医生

有可能,晕多了,不治也会好的,这个一般与脑供血不足有关,多卧床休息,会好的,不需要长期服药,你的情况可能与担心紧张导致脑供血相对不足引起的可能性大

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我这么年轻也会脑供血不足您看

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我这么年轻也会脑供血不足吗

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他给开了七天的药,我吃完后还需要再吃什么嘛?怎样改善脑供血不足?

陶拓宇医生

焦虑担心导致脑相对供血不足,也就是脑消耗多

陶拓宇医生

导致脑供血不足

陶拓宇医生

不需要

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患者

脑供血不足怎么改善呢?其实我也不只是担忧焦虑,我工作事情比较多很费脑子,压力也比较大

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患者

脑供血不足会有什么严重后果吗?

陶拓宇医生

注意休息,一般没有问题

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谢谢您,我们也不需要在带孩子去外地看病了吧

陶拓宇医生

是的

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那以后她再说手动脚动呢

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都不是癫痫症状对吗

陶拓宇医生

跟她说没有关系,成长过程中都会有的

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肌阵挛癫痫肯定不会是对吗?肌阵挛癫痫的话十小时脑电图是不是肯定有异常?

陶拓宇医生

不考虑

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我就怕她是肌阵挛癫痫,我看到网上说那个就是手动一下脚动一下然后越来越严重

陶拓宇医生

那是你自己的看法,问题在你

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因为我不懂,您看不会是对吗

陶拓宇医生

是的,不考虑

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您说肌阵挛一天发作很多次,那么长时间脑电图应该会有异常吧?

陶拓宇医生

脑电图正常就不考虑癫痫

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嗯嗯,谢谢您

陶拓宇医生

😊

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那您说我们做的这10小时的够了吗

陶拓宇医生

够了,睡眠脑电图价值更高

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我们睡了两觉,也算是睡眠脑电图吧

陶拓宇医生

是的,所以不考虑癫痫

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您之前说肯定不是肌阵挛,那个一天会发作很多次是吗

陶拓宇医生

是的

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患者

嗯嗯,那我就不担心了,谢谢您陶大夫,如果不是您,我要走很多弯路,大人孩子都折腾

陶拓宇医生

不客气

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
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