怎样判定为陈旧性肺结核呢?
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患者
怎样判定为陈旧性肺结核呢？（男，21岁）
李星医生
你好，请问你以前得过肺结核么？
患者
没有
患者
体检查出阴影
患者
我就去专科医院做检查了
患者
但是我没有症状
患者
查完抗体血沉痰检全阴性
患者
有的大夫说我高度疑似 有的说我陈旧性 我不知道咋办了
李星医生
这样子啊，查的胸片还是ct或者核磁啊
患者
都在这个出院小结上 您看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
李星医生
哦哦，这些检查没法给你诊断肺结核的
患者
是的 证据不足
患者
但也不能排除
患者
您的意见是什么
李星医生
过一段时间再复查结核菌素试验、痰涂片、痰培养检查
患者
多久
李星医生
你确定以前没得过肺结核吧，那你以前有得过其他肺部疾病么
患者
小时候很小得过肺炎 高烧
患者
但是绝对没有结核啊
患者
至少我不知道我得过 我没有过发热咳嗽不停 所以也没想过这方面
李星医生
以前有没有得过其他毛病啊
李星医生
平时吸烟么
患者
不抽烟
患者
其他毛病？
患者
慢性胃炎算不 已经好了
李星医生
哦哦，这个不算，现在80-90%的人都有胃病
李星医生
那这样子没症状的话建议隔2-3个月再复查
患者
那现在我是什么情况 就是高度疑似 ？
李星医生
只是怀疑，没法下诊断，或者建议你往上一级更好的医院进一步检查一下
患者
进一步要做什么检查呢？
李星医生
因为你的症状和检查结果都不符合，但你那阴影没法解释原因，只能怀疑
患者
是的 ct在那
患者
但是有的老大夫说我这就是陈旧性的病灶
患者
现在没问题了
李星医生
也有可能，比如你的抵抗力比较好，感染了肺结核自动抵御了，没有发病就好了
李星医生
就好像有些人得了感冒不一定发病一样
患者
但是高度疑似不好交代 疾控中心也总联系我让我给个诊断结果
患者
我想去专科医院让大夫给我开个陈旧性病灶的证明
李星医生
这个你去说说，应该还是可以的
患者
对的 就是明天准备去了 但是不知道怎么说
患者
您给个建议
患者
？
李星医生
你直接跟医生说你需要开个诊断证明啊
患者
哦哦哦
李星医生
然后把诊断证明交上去就可以了
患者
是 顺利的话是这样的
患者
三甲医院没资格开这种 对吗
李星医生
诊断证明，你住过院就可以开的啊
李星医生
你这出院记录不是也有了么
患者
但是出院写的高度疑似
李星医生
那具体诊断证明怎么写，也只能找你住院的医院，我这跟你说再多也没用
患者
嗯嗯 大夫 谢谢
李星医生
不客气
患者
我这个恶化出症状的几率大吗
李星医生
只能说一半一半吧，毕竟你的毛病都没确诊呢
患者
嗯嗯 大夫那您早点休息
李星医生
也许就是个阴影，那不就是啥问题也没用么
患者
对 就是个疤痕
患者
不影响生活
李星医生
对啊，本来啥症状也没有，以前也没得过肺结核，你老往坏的方面靠，这没必要啊
患者
心里压力大
李星医生
一般诊断疾病，主要还是以症状为主呢
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