吃了6个月的异烟肼能停药了吗
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患者
医生好，想问问，我爸吃了6个月的异烟肼，现在能停药了吗？之前住在县人民医院，查了一下，查出来说是可能潜伏。所以医院就开了异烟肼。痰涂片做了几次都没事。（男，54岁）
图片因隐私问题无法显示
沈晓敏医生
血常规和crp还有血沉有没有做过？人有没有症状
患者
做过
沈晓敏医生
都正常的吗
沈晓敏医生
人有没有一些症状
沈晓敏医生
咳嗽？低热？消瘦？
患者
基本正常
沈晓敏医生
只用一个异烟肼可以考虑是否停药，但是要根据当地医院医生综合判断。片子我看不到。
患者
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患者
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患者
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患者
人是瘦了一些
患者
咳嗽这些没有的
患者
人瘦也有可能是hiv的缘故
沈晓敏医生
如果hiv的，建议吃的时间更长一些
患者
现在已经吃了六个月了
患者
当地人民医院建议继续吃
沈晓敏医生
如果肝功能都好的，可以延长一段时间
沈晓敏医生
是的
患者
我爸其他各项还好，每个月都去验血，做肝功能
患者
再吃三个月吗？
沈晓敏医生
嗯。可以三个月后再评估
沈晓敏医生
安全一些
患者
我爸最初去测tsport是阳性，但是痰涂片做了几次，都没有找到，也没有任何咳嗽症状，医生说这个已经能确定了曾经感染过，但不具备传染性，所以就开了这个预防的药
患者
上面发的两张图就是几次拍片图，每次拍片都差不多
沈晓敏医生
每次拍片差不多那是好事。tspot阳性对于hiv病人来说意义很大
患者
怎么说？
沈晓敏医生
hiv几年了
患者
不知道，2018年6月份一次住院查出来的
沈晓敏医生
治疗了半年多了
患者
嗯，是的
患者
一发现就带他去疾控拿了药
患者
但是人一下子瘦了很多
沈晓敏医生
可以继续单药结核治疗
患者
你得意思是继续吃异烟肼吗？
沈晓敏医生
可以
沈晓敏医生
人一般情况都还好吗
患者
如果三个月后复查还是差不多，是不是就可以停药？
患者
其他还好，就是有点头晕，因为之前查出来急性脑梗塞，其他都还可以
沈晓敏医生
评估后再考虑，9个月可以考虑停药，也要看到时候的血常规情况
患者
前两天说吃饭时候胃口不太好，但是水果这些还是食欲挺好的
患者
哦
沈晓敏医生
淋巴细胞分类做了么
沈晓敏医生
cd4
患者
异烟肼这个药，他已经停了一周了，对这个有影响吗？
患者
继续吃，有没有影响？
患者
还有没有用？
沈晓敏医生
增加耐药可能，没办法，只能继续
患者
那就叫他继续吃吧
沈晓敏医生
头晕什么的去检查下
患者
意思是停了还是有一些影响的是吗？但是影响不大？
沈晓敏医生
以前没有嘛
沈晓敏医生
影响肯定有
患者
去检查过了，应该就是脑梗导致的
患者
就是6月头部撞击，住院查出脑梗，紧接着查出hiv
沈晓敏医生
哦。
沈晓敏医生
好滴，定期复查，毕竟药物也有副作用
患者
淋巴细胞分类和cd4是一个东西吗？
沈晓敏医生
cd4是淋巴细胞的一种
患者
前者貌似没做过，后者做过一次，下周又要去了
沈晓敏医生
是的
患者
三个月做一次
沈晓敏医生
嗯
患者
这个病，主要看哪个指标？
患者
如何分析？
沈晓敏医生
hiv？
患者
是的
患者
我爸日渐消瘦，感觉皮肤也黄了，黑了。是不是都有关系好？除了吃那几种药，还有没有其他什么办法？
沈晓敏医生
很多指标，淋巴细胞是一个指标
沈晓敏医生
建议肝功能还是要去做
患者
哪个指标上升是好状态？
患者
肝功能一直在做的
患者
这几个月没有间断过
沈晓敏医生
没有这样的说法。要全面评估，只要不出来感染、肿瘤就是好事
患者
这个病是不是去哪里治疗都是一样？没有特别的办法？
沈晓敏医生
本身艾滋的话可以观察淋巴细胞免疫重建情况
患者
只能吃这几种药物
沈晓敏医生
是的，如果耐药再改
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个淋巴细胞百分比能看出来吗？
沈晓敏医生
看不出来
患者
如果可以，我可以把几个月的发你看看？
患者
哦
患者
那等下周检查了再说吧
沈晓敏医生
可以
患者
测哪些指标，这些应该全国统一吧？
患者
还是要自己要求医院？
沈晓敏医生
你这样的情况建议你当地医院找到合适自己的随访医生
沈晓敏医生
这样很方便
沈晓敏医生
专业医生这里检查都差不多
患者
哦
患者
好的
患者
蟹蟹
沈晓敏医生
🍀
沈晓敏医生
如方便的话评价 满意，也可以关注我下次再咨询，谢谢您
患者
好的
沈晓敏医生
🍀
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