免疫这一块ANA抗心磷脂抗体阳性怎么回事
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患者
许老师，家人和我都很担心，去桂医住院了。做了肾穿，还有很多检查，想让您帮看看。（男，43岁）
免疫这一块ANA，抗心磷脂抗体阳性
抗sSA弱阳性。
我现在血压控制的很好，肾病这一块治疗，想得到您的方案。因为抗体阳性，要上点雷公滕之类的吗
最后这张是住院时的生化
图片时间上会有点乱
图片因隐私问题无法显示
许戎医生
你好。尿只有微量蛋白，肾脏方面不需要治疗。免疫指标异常对于你来说定期观察就可以了，也不需要治疗。
患者
果然是大师，简洁明了。👍
患者
我多久复查免疫指标？
许戎医生
半年复查一次即可
患者
如果还是阳性，下一步需要免疫抑制剂吗？
患者
要连续复查多少次？
患者
辛苦许老师解答！
许戎医生
不需要。必须有对应的脏器损害才考虑免疫抑制剂，单纯抗体阳性没有意义。没有次数要求，看临床情况而定。
患者
许老师，医院叫我早晚吃两次0.15的厄贝沙坦，可是早上血压一直不高，吃了一粒厄贝沙坦后血天90多/60多。这样早上还有必要吃吗，吃了以后正常偏低。这样是好还是不好？
患者
血压
患者
许老师，医院叫我早晚吃共两次0.15的厄贝沙坦，可是早上血压一直不高，吃了一粒厄贝沙坦后血压90多/60多。这样早上还有必要吃吗，吃了以后正常偏低。这样是好还是不好？
许戎医生
尿蛋白这么微量，没有必要吃厄贝沙坦。血压低会导致肾小球硬化。
患者
血压控制多少比较理想？
许戎医生
120-130/60-80
患者
🍀🍀🍀💝跪谢
患者
许老师，我什么都不用治，您能给个好的保养意见吗？怎样才延缓病情进展？
许戎医生
健康饮食、规律作息就可以了。你和健康人没有区别。
患者
血压有点偏高了的
患者
上次提问说了的，目前血压可以，心率偏快90-100次上下
许戎医生
我指的是肾脏方面你与健康人没有什么区别。高血压就继续按照低盐饮食等高血压患者的要求进行即可。
患者
许老师，我的病理属于iga几级？这里的医生没讲。
许戎医生
按照牛津分型属于最最轻的那一级。其实你根本就没有必要肾穿刺。
患者
医生也动员我穿，我和家人也太过担心
患者
他说症状轻，病理不一定轻。所以我也害怕。
许戎医生
属于过度诊疗
患者
他说少了四分之一功能了。也挺吓人的。谢谢许老师。
许戎医生
不客气。有问题再咨询。
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