肛门外面有大小不一的脱出需不需要手术

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徐邓勇肛肠科副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

好评 4.8

接诊量 7.3千

同行认可 100

百强医院

可开处方

从业13年

高性价比

专业有效

耐心细致

杭州市

问题描述：你好，痔疮，内外混合痔，平时没有什么不适，肛门外面有大小不一的脱出。不便血，不疼痛。想知道这种情况需不需要手术，什么方式治疗比较好（女，41岁）

分析及建议：这种情况多长时间了？

咨询时间: 2024-06-09

患者

你好，痔疮，内外混合痔，平时没有什么不适，肛门外面有大小不一的脱出。不便血，不疼痛。想知道这种情况需不需要手术，什么方式治疗比较好（女，41岁）

徐邓勇医生

这种情况多长时间了？

徐邓勇医生

有肛门口照片吗？

患者

痔疮小时候就有，生小孩顺产之后严重了一些，外面脱出的比之前多了

患者

暂时没有，需要拍一张吗

徐邓勇医生

需要

患者

平时比较注意排便和清洗，偶尔便秘会犯一次，用点药就不疼了

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

徐邓勇医生

考虑外痔为主的混合痔

徐邓勇医生

对生活影响不大的话，观察就可以

徐邓勇医生

有影响的话，如下用药缓解

徐邓勇医生

通过以下方法保守治疗，具体方法如下： 1.配马应龙痔疮膏/肛泰软膏选一，抹在突出痔团表面，均匀抹匀，或者抹进肛门内，每日2次，规律用药1-2周； 2.另外可选用口服药物配合局部消肿（如柑橘黄酮/爱脉朗、地奥司明、迈之灵或者消脱止选一，按照说明书指导餐后服用）； 3.如果排便干硬或者不畅，必要时可以口服乳果糖口服液（15ml，口服，2次/日）软化大便。饮食生活方面， 1.避免久坐、久站、久蹲；避免或减少熬夜和劳累； 2.改善饮食结构，不可摄入过多辛辣上火食物，多吃新鲜蔬菜水果，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动； 3.防止便秘和腹泻，避免用力排便； 4.规律排便，保持大便软化通畅，每次排便时间控制在5分钟内，排便时不要玩手机和看书； 5.每天建议便后或者睡前用40度左右的清水（也可用高锰酸钾片泡水，0.2g泡水1000ml）坐浴10分钟，一方面改善血液循环，另一方面促进消肿止痛处理。