73岁老人食管癌和胃癌怎么治疗

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李检阅 肿瘤内科 副主任医师
江苏省中西医结合医院
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可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:您好医生,我外公今年73岁,6.19号去镇上医院做的胃镜,查出来食管癌胃癌,医生建议转大医院,去了南京医院检查医生说做不了手术了,目前您看这几张图片最终判定结果是什么呢?病理报告27号以后才出来😭(男,73岁)
分析及建议: 在南京做了什么检查,病人体质是不是不太好,您需要咨询一下普外科,肿瘤分期不算早,如果体质还可以,可以考虑化疗后手术切除肿瘤,根治肿瘤只能手术切除,如果体质情况还好,不是不能手术,中医目前其实主要是辅助治疗的作用,您还需要做一下腹部CT,明确是否有转移,肿瘤范围比较大,其实烟酒都是肿瘤的病因,不一定是转移,有可能白内障,中晚期可能性大,需要进一步检查,贲门癌贲门癌胃癌,胃包括贲门,胃体以及胃窦等部位,贲门位于,食管的下段和胃的上段,可以这么简单理解,做一下腹部增强CT,不是胰腺癌,跟胰腺癌是两码事,主要是化疗,或者姑息对症治疗,镇痛,营养支持等。
咨询时间: 2023-06-23
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患者

您好医生,我外公今年73岁,6.19号去镇上医院做的胃镜,查出来食管癌和胃癌,医生建议转大医院,去了南京医院检查医生说做不了手术了,目前您看这几张图片最终判定结果是什么呢?病理报告27号以后才出来😭(男,73岁)
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李检阅医生

您好,在南京做了什么检查呢

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患者

稍等哦,我问一下我妈妈

李检阅医生

好的

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患者

我妈妈说,在南京没有做检查,就是把在镇上的检查报告拿给了南京医院的消化科看的,医生根据检查报告得出的结论就是没办法看了,就让他们回去了。

李检阅医生

病人体质是不是不太好

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患者

体质还不错的,目前还可以吃,就是平时胃疼,喉咙向下部位觉得有东西堵住,拖了很久自己很倔,不肯去医院检查,这次估计是吃不消了自己才愿意去。

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患者

现在很瘦,以前110多斤。现在消瘦的只有90多斤了。这两天医生开了雷贝拉唑肠溶片(我们让医生配合不要将真实病情透露给患者,所以医生就说他只是胃溃疡)

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患者

当时去的是消化科,所以想把这些单子还是给肿瘤科医生看看。这两天端午医生不上班,只能线上咨询了。

李检阅医生

您需要咨询一下普外科

李检阅医生

肿瘤分期不算早,如果体质还可以,可以考虑化疗后手术切除肿瘤

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患者

为啥?

李检阅医生

根治肿瘤只能手术切除

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患者

年纪比较大了,估计很多医生会建议不上手术台吧?

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患者

我看您是中西结合,那请问中医可以缓解吗?

李检阅医生

如果体质情况还好,不是不能手术

李检阅医生

中医目前其实主要是辅助治疗的作用

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患者

其实就是想了解这个检查报告还有救治的希望吗😭

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患者

人没有力气,血压也比较低,心跳53,

李检阅医生

您还需要做一下腹部CT,明确是否有转移

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患者

听医生说是扩散了。

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患者

您看上面的胸部ct报告,是转移了没?

李检阅医生

肿瘤范围比较大

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患者

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患者

怎么会这样呢,外公平时就喝点小酒吃点小烟,饮食都是我外婆照顾的,为啥会这样呢,

李检阅医生

其实烟酒都是肿瘤的病因

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患者

他现在眼睛有点模糊了。

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患者

不知道是不是转移到脑部了?

李检阅医生

不一定是转移

李检阅医生

有可能白内障

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患者

对的,眼睛表面是有一层白色的

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患者

根据检查报告显示已经是晚期了吗

李检阅医生

中晚期可能性大

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患者

哦哦好嘞,我们现在让他吃中药的

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患者

看看能不能缓解缓解

李检阅医生

好的

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患者

刚才她们去南京重新问了医生,医生说没说不让你们不做手术,也要再做一个腹部ct

李检阅医生

是的,需要进一步检查

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患者

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患者

医生,这个检查报告结果是?

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患者

病理报告出来了医生

李检阅医生

贲门癌

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患者

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患者

啊?不是胃癌和食管癌?

李检阅医生

贲门癌是胃癌

李检阅医生

胃包括贲门,胃体以及胃窦等部位

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患者

那贲门癌怎么治疗呢?贲门长在哪里啊?

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患者

那是不是贲门癌扩散到食管那边了?

李检阅医生

贲门位于,食管的下段和胃的上段

李检阅医生

可以这么简单理解

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患者

那这么理解,是不是胃还没有全部变成癌啊?

李检阅医生

是的

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患者

担心死了我,提心吊胆的,

李检阅医生

做一下腹部增强CT

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患者

嗯嗯已经预约好了。还有上面诊断包含显示的腺癌,不是胰腺癌吧?

李检阅医生

不是胰腺癌

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患者

哦哦吓死了。这个不会转变成胰腺癌吧?

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患者

我就知道胰腺癌人走的特别快也特别痛苦

李检阅医生

跟胰腺癌是两码事

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患者

哦哦哦

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患者

我想问一下,不动手术的情况下保守治疗方式是什么?

李检阅医生

主要是化疗

李检阅医生

或者姑息对症治疗

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患者

对症治疗是?

李检阅医生

镇痛,营养支持等

李检阅医生

即针对所出现的症状治疗

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患者

昂,好的。

李检阅医生

您还有其他问题吗

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患者

暂时想不出来了,人参可以泡茶喝吗

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患者

就是病人

李检阅医生

可以

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李检阅 肿瘤内科 副主任医师
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