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患者
张雷医生您好，我妈妈今年62岁，女性，2013年确诊患有干燥综合征，
11月8日感觉左侧腮腺有点疼痛，且有点肿大，于是到南阳市中心医院耳鼻喉科治疗，因为患者青霉素和头孢过敏，所以医生主要输液用了克林霉素等药。
当时做了CT（女，62岁）
这几张是同一张CT胶片
症状有轻微减轻，于是10号我们挂了您12号的专家号，准备去找您看。
但是11号凌晨突然加重，肿疼，肿的特别大，到11日下午肿成这个样子做b超，显示里面有脓，
这是当时做的彩超
于是到南阳市口腔医院颌面外科治疗，主要是输液
输液用药是这些
然后当天晚上21点肿大症状减轻很多。
于是又输液5天，前天出院了。
出院后，但是今天耳朵下腮腺还是发热，疼痛，想问问张雷医生，
1、CT是否能看清楚，若能看清，能否看出腮腺有长东西？
2、患者病情是因为腮腺炎感染，还是长了东西引起的？
3、出院后感觉疼痛，发热这种情况，如何用药治疗？
出院是前天出院
图片因隐私问题无法显示
张雷医生
张雷医生
患者
谢谢张医生， 两年前我妈的左脸颧骨下面有个囊肿，这次也肿大了，拍CT的医生有疑问 怀疑是混合瘤。但是我们这口腔医院医生说不是。没有统一意见。
患者
我把CT视频给你发下，您别嫌我啰嗦，麻烦您再仔细看下，我们更相信您的意见
张雷医生
病变太小不好判断的
张雷医生
不管是不是，现在的策略都是保守观察，不着急手术
张雷医生
左侧颊部有个结节，是不是肿瘤无法下结论
患者
好的，谢谢。我想请问您，之前腮腺口腔导管挤出有白色脓产生，若做彩超有脓是只有切开这一个办法吗？有脓就必须切开排出？
张雷医生
导管口有脓不算数
张雷医生
是腮腺内部在超声检查上显示有脓肿形成才算数
患者
好的，用药我妈妈青霉素和头孢都过敏，
张雷医生
那就不好办了
患者
若做彩超有脓是只有切开这一个办法吗？有脓就必须切开排出？
患者
他这个用药确实麻烦
张雷医生
有脓肿形成了，最好切开引流
张雷医生
脓液引流了，恢复就快了
患者
好的，我明白了。用药的话，她这个情况有没有啥好一点的抗生素或者消炎药。
患者
不在医院买的可以
张雷医生
用药的问题可以做头孢药物的药物过敏皮试
张雷医生
这个哪能瞎用药
患者
如果要确定左侧颊部有个结节，是不是肿瘤，需要在做什么检查来确定?
张雷医生
等炎症缓解了，可以做细针穿刺活检
张雷医生
现阶段就是抗炎治疗
患者
好的，谢谢您
张雷医生
不客气
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