体检幽门杆菌检测阳性

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朱文琳 消化内科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:体检幽门杆菌检测阳性(女,38岁)
分析及建议阿莫西林1g,克拉霉素0.5g,奥美拉唑20mg,胶体果胶铋胶囊200mg,一天2次。阿莫西林克拉霉素饭后吃,奥美拉唑胶体果胶铋餐前吃,连续服用14天,服用过程中可能因为抗生素剂量比较大,出现胃部不适,克拉霉素改为左氧氟沙星200mg,也可以换成替硝唑2粒,一天2次,替硝唑2粒bid,左氧氟沙星200mgbid,一次,奥美拉唑果胶铋餐前吃,抗生素饭后用。
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咨询时间: 2021-08-04
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体检幽门杆菌检测阳性(女,38岁)

朱文琳医生

您好,您平时有什么不舒服的吗?

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幽门螺旋杆菌

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患者

你好,口臭,早晨起来恶心

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患者

感觉最近食欲不好

朱文琳医生

平时有什么药物过敏吗

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患者

没有

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患者

阿莫西林之类的也可以吃的

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患者

之前我自己吃过一次四联,阿莫西林,奥拉美唑,果胶铋,克拉维酸钾

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患者

吃了10多天,感觉好了一段时间

朱文琳医生

阿莫西林1g 克拉霉素0.5g奥美拉唑 20mg 胶体果胶铋胶囊200mg 一天2次 阿莫西林 克拉霉素饭后吃 奥美拉唑,胶体果胶铋餐前吃 连续服用14天

朱文琳医生

服用过程中 可能因为抗生素剂量比较大 出现胃部不适

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患者

抱歉,我说错了,上次就是按您说的这个方子吃的,是不可以换一下抗生素

朱文琳医生

之前服用过半个月吗?

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患者

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患者

阿莫西林,克拉霉素,果必胶,和奥美拉唑

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患者

吃了14天

朱文琳医生

克拉霉素改为左氧氟沙星 200mg

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患者

抗生素用左氧氟沙星和阿莫西林吗?

朱文琳医生

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患者

是不是对阿莫西林抗药性比较大了

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患者

阿莫西林也需要换吗

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患者

我记得消炎药吃的最多就是阿莫西林

朱文琳医生

也可以换成替硝唑 2粒 一天2次

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患者

好的,麻烦给说一下用法用量

朱文琳医生

替硝唑 2粒 bid 左氧氟沙星 200mg bid

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所有的药都是一天吃2次吗?

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患者

阿莫西林1g 克拉霉素0.5g奥美拉唑 20mg 胶体果胶铋胶囊200mg 一天2次 阿莫西林 克拉霉素饭后吃 奥美拉唑,胶体果胶铋餐前吃 连续服用14天

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患者

这个说的都是一次的量对吧

朱文琳医生

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患者

左氧氟沙星一次200mg?还是一天

朱文琳医生

一次

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患者

一天2次

朱文琳医生

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患者

果胶铋也是一天2次吗?不需要每次饭前吃吗?

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患者

那就早饭和晚饭之前吃?

朱文琳医生

奥美拉唑 果胶铋餐前吃

朱文琳医生

可以

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患者

嗯,一天2次,早餐和晚餐前

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患者

其他药也是集中在早餐和晚餐前后,对吧

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患者

都是一天2次,省心

朱文琳医生

可以抗生素饭后用

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患者

嗯,好的。谢谢!

朱文琳医生

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患者

好的,已好评。

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