检查肾功能血肌酐116问题严重吗
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患者
您好，我昨天检查肾功能血肌酐116、尿酸710，请问问题严重吗？（男，33岁）
昨天上午在三甲医院检查的血常规、尿常规、肾功能，血常规和尿常规都正常，但是肾功能中的血肌酐116，尿酸710。然后我就回家了，紧接着中午12点突然出现了肾结石，疼痛难忍，又去了另一家三甲医院，在医院做了泌尿彩超，显示双肾无明显异常。（男，33岁）
朱伯成医生
你好，高尿酸血症明确的
朱伯成医生
肌酐需要看参考范围
朱伯成医生
如果怀疑肾结石，需要查下腹膜后CT，有些结石肾脏彩超看不出来
患者
肌酐单位最高值是97，我的116
朱伯成医生
因为没有以前的数据，不能排除高尿酸血症引起的急性肾损伤
朱伯成医生
非布司他降尿酸治疗。
朱伯成医生
注意严格限制高尿酸食物，如啤酒，海鲜，火锅，动物内脏，肉类。多喝水，适当运动。
患者
我的病严重吗？
朱伯成医生
目前不算严重
患者
我去医院检查是骑自行车去的，肌酐高会不会是因为运动后升高。
朱伯成医生
影响不大的
患者
我以后是不是要终身服药？
朱伯成医生
先把尿酸降到360以下，然后通过饮食控制
朱伯成医生
如果尿酸可以稳定，不一定终身治疗
患者
我这个肌酐116严重吗？
朱伯成医生
如果是急性的，问题不太大的
朱伯成医生
下步先把尿酸降到正常
患者
怎么才能知道是不是急性的？
朱伯成医生
最简单的办法是对比过去的
患者
对比过去的什么？
朱伯成医生
血肌酐
朱伯成医生
不过我考虑急性的可能性很大的
朱伯成医生
先降尿酸，2周左右复查肾功能
患者
以前没验过血肌酐，所以没办法对比。其实我昨天去检查时什么症状都没有，就是尿尿时总有泡沫，而且好长时间了，但是昨天的尿常规的中的尿蛋白是减号
朱伯成医生
蛋白尿的泡沫是密集的小泡泡
朱伯成医生
还是要相信检查结果
患者
以前就是尿频尿急，但是没有尿痛，夜尿也不多
朱伯成医生
那没关系
患者
对了，我昨天的肾结石，中午12点开始疼痛，下午17点憋尿等待做泌尿彩超时疼痛消失，晚上19点30左右，随着排尿，结石被排出。但是今天呆在空调屋里总感觉冷，以前不这样的，这是什么原因。
朱伯成医生
这个没关系的，过几天就改善了
朱伯成医生
目前最主要的是把尿酸降下来
患者
这个肌酐116现在需要治疗吗？
朱伯成医生
尿酸降到正常，肌酐应该会恢复
患者
也就是急性肾损伤需要治疗吗？
朱伯成医生
非布司他，阿魏酸哌嗪片。
患者
如果在最近再去医院检查能不能查出是急性肾损伤还是慢性肾损伤吗？
朱伯成医生
没必要，先吃药，2周再复查
朱伯成医生
到时查肾功能和尿常规。
患者
我现在就想知道是急性的还是慢性的
患者
现在能知道吗？
患者
我这个尿酸高应该不是一天两天的事了，因为去年大概也是这个时候，我也没跑也没跳也没崴脚，但突然脚踝疼痛，脚都不能挨地
患者
但是以前从来没检查过
朱伯成医生
如果尿常规全部正常，目前急性可能性大
患者
好的，谢谢医生
朱伯成医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看我这个尿常规有问题吗
患者
就是昨天的
朱伯成医生
正常
患者
那目前来看是急性肾损伤？
朱伯成医生
是的
患者
这个急性肾损伤，把尿酸降下来就会自己恢复是吧？
朱伯成医生
是的
患者
好的，谢谢您朱医生
朱伯成医生
不客气😊
患者
您说我明天还用再去三甲医院看看吗？
朱伯成医生
你自己决定，我建议先降尿酸治疗
患者
好的，再次感谢您朱医生，感谢
朱伯成医生
👌👌
患者
对了，还得麻烦您一下，非布司他，阿魏酸哌嗪片，这两种药我都要喝吗？这两种药是激素药吗？
朱伯成医生
降尿酸和护肾的，不是激素
朱伯成医生
吃
患者
非布司他刚开始吃时会导致痛风发作？
朱伯成医生
有些人会，个体差异
朱伯成医生
痛风发作的话就暂停
患者
假如我现在不吃降酸药，靠大量饮水和忌口能有效降尿酸吗？
朱伯成医生
尿酸太高了，建议吃药
患者
好的谢谢您
患者
非布司他和别嘌醇片哪个好？
朱伯成医生
非布司他
患者
尿常规中的“蛋白质”是不是就是看没有没蛋白尿？
朱伯成医生
是的
患者
那尿常规蛋白质是（-）号，是什么意思？
朱伯成医生
阴性
朱伯成医生
也就是没有
患者
好的，谢谢朱医生，打扰了您这么长时间，实在是不好意思
朱伯成医生
👌
患者
请问，尿尿时有泡沫，而且消散的很慢。但是尿常规里的蛋白质是（-）阴性，是怎么回事？
朱伯成医生
小便因为有很多代谢产物，有泡沫也是正常现象，主要看尿检是否有蛋白，这是客观指标。
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