61岁老人从高2米的地方摔下来后导致心绞痛怎么办

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李荣 心脏与血管外科 副主任医师
锦州市中心医院
好评 4.9
接诊量 1.3万
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从业21年
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耐心细致
问题描述:从高2米的地方摔下来后导致心绞痛,这个有没有可能是因为心脏摔伤的原因。不过彩超没发现心脏问题,发现肾脏摔裂。(男,61岁)如果心脏摔伤需要如何恢复
分析及建议: 多数是冠状动脉粥样硬化的情况建议冠状动脉造影检查,至于是否是心绞痛,需要心电图,心肌酶,心肌肌钙蛋白BNP.冠状动脉造影检查决定,心脏彩超只是检查心脏结构问题,如果心肌损伤,心肌酶,心肌肌钙蛋白BNP会升高,心脏结构异常心脏彩超可以检查确定,心肌缺血严重,心脏彩超可以发现心肌运动差,建议心肌酶检查,明确是否心肌挫伤,另外胸部疼痛是否是心绞痛,建议和大夫沟通一下为好注意气胸,肺部措施肋间神经痛等情况。如果确定心肌挫伤,应当多休息,避免劳累熬夜感冒,营养心肌,改善冠状动脉循环对症治疗,心脏彩超看,问题不大,建议医院复查一下为好。
咨询时间: 2020-10-02
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从高2米的地方摔下来后导致心绞痛,这个有没有可能是因为心脏摔伤的原因。不过彩超没发现心脏问题,发现肾脏摔裂。(男,61岁)
如果心脏摔伤需要如何恢复

李荣医生

你好,很高兴为你解答

李荣医生

多数是冠状动脉粥样硬化的情况建议冠状动脉造影检查

李荣医生

至于是否是心绞痛,需要心电图,心肌酶,心肌肌钙蛋白,BNP. 冠状动脉造影检查决定,心脏彩超只是检查心脏结构问题

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动脉造影没问题

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患者

我看网上有提到强烈冲撞,或者高空跌落会把心脏震伤,这个心绞痛会不会和这个有关系

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患者

因为是摔了之后才出现的心绞痛

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心脏挫伤 心脏挫伤指钝力作用于胸部引起的以心脏组织出血为主要特征的一种闭合性心脏损伤,是闭合性心脏损伤中最常见的一种。心脏挫伤可累及心壁的心外膜、心肌及心内膜,但以心肌的挫伤出血最为常见,也叫心肌挫伤。多因胸部遭受钝力作用时,心脏在胸骨与脊柱之间受到挤压或作用力直接通过胸壁传递到

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看这里说心脏挫伤也会导致心前区心肌梗死样心绞痛

李荣医生

不好意思刚刚看到

李荣医生

如果心肌损伤,心肌酶,心肌肌钙蛋白,BNP会升高

李荣医生

相关检查看一下,大夫确定是心绞痛吗?

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彩超看不出来是吧!

李荣医生

心脏结构异常 心脏彩超可以检查确定

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患者

嗯,当时还怀疑是血脂高引起的,做了冠脉造影,发现没有堵

李荣医生

心肌缺血严重,心脏彩超可以发现心肌运动差

李荣医生

那就好

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患者

窦性心律不齐

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患者

如果是钝伤要如何恢复呢?

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心脏彩超没发现什么问题。现在剧烈运动心口会痛,晚上没休息好也会痛

李荣医生

建议心肌酶检查,明确是否心肌挫伤,另外胸部疼痛是否是心绞痛,建议和大夫沟通一下为好注意气胸,肺部措施 肋间神经痛等情况。

李荣医生

如果确定心肌挫伤,应当多休息,避免劳累熬夜感冒,营养心肌,改善冠状动脉循环对症治疗

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患者

摔去已经有快20个月了。

李荣医生

心脏彩超看,问题不大,建议医院复查一下为好

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李荣医生

正常的

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患者

这个报告有问题吗?

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患者

那李医生有啥建议吗?

李荣医生

以上检查没有明显异常,建议复查一下,注意胸部CT检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李荣 心脏与血管外科 副主任医师
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