血压高测血压实在太高了该怎么办
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患者
医生你好，我今年30岁，从五六年前体检就发现血压高，但是因为年轻，没有吃药，也没有症状，最近去打疫苗，测血压实在太高了，我该怎么办（男，30岁）
孙永乐医生
您好，请问您目前血压多少？
患者
110 170
孙永乐医生
不好意思，我在门诊，刚忙完，您目前血压不能打疫苗，还是吃点药降一降吧
孙永乐医生
脉搏一般多少？
患者
脉搏不知道啊，我今天没看，要不要我去买个测血压的测测
患者
这种情况我觉得我怕是要买个测血压的了
孙永乐医生
您肯定需要买个血压仪，并且需要长期服药的
孙永乐医生
😊
孙永乐医生
您做过继发性高血压的筛查的相关检查吗
患者
没有，我好多年前做过一个24小时动态监测血压
患者
那个做下来也是说有点高
患者
你说的那个怎么做？麻烦吗
孙永乐医生
需要查血，尿，肾脏肾动脉肾上腺超声或CT检查
孙永乐医生
还可以吧
孙永乐医生
因为您太年轻，理论上应该排除继发因素导致的高血压
患者
继发性就是指其他原因导致的，是这个意思吗
孙永乐医生
对的
患者
好吧，那我只能去做检查再说啦？
孙永乐医生
但目前您需要先吃上降压药
患者
找不到原因也可以吃药吗
患者
吃什么药你说说
孙永乐医生
对啊，先降下来
患者
你说嘛，吃什么药
孙永乐医生
先贝尼地平每早一片吧。不影响后续抽血检查结果
患者
我去检查是要我血压稳定了再去，还是需要血压高的时候去啊，血压稳定了会不会找不到原因
孙永乐医生
您这个检查不需要必须血压高
患者
那血压高时候去检查影响不，我想可以的话明后天就去检查了
患者
现在一般的三甲医院周末能做你说的那些检查吗
孙永乐医生
一般都可以做，但不建议您周末去看门诊
孙永乐医生
血压高去检查也不影响
患者
好的，明白了，谢谢，你说的那个药药店能买到吗，一般吃几天血压可以控制住
患者
平时我该注意什么，如何做可以帮助我更好的控制血压
孙永乐医生
孙永乐医生
患者
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患者
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孙永乐医生
患者
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孙永乐医生
不同降压药起效时间不同，如果您血压是最后这个值，那我给您推荐的降压药得减半服用了
孙永乐医生
一般两个小时左右开始下降，2—3周达到稳定的降压效果
患者
我今天三个小时前吃了一片欣络平，然后过了四十分钟我去打的疫苗，血压是高的，打疫苗时候量血压我也有点紧张。现在血压低了不知道是不是药物起作用了，还是人放松了😓
孙永乐医生
应该两方面因素都有😁
患者
我明天不吃药，观察一下
患者
看看自己血压的真实情况
孙永乐医生
明天药效还在😓
患者
那啥时候药效不在了，欣络平和你说的那个，哪个好一点
孙永乐医生
多观察几天吧，如果高于160/100就尽量吃上药啊
孙永乐医生
我那个降压更强，维持时间也更长一些
患者
好的
患者
血压高打了疫苗会怎样吗
患者
我已经打过第一针了，那时候血压高，但是不是很高，100 150左右
孙永乐医生
一般没事😊
患者
好的
患者
请问我平时应该注意些什么。怎么做可以更好的控制血压
孙永乐医生
规律作息，清淡饮食，运动，减体重，戒酒，按时吃药
患者
好的，我过几天去检查一下。我后面几天想观察，记录血压，每天什么时候测量比较好
孙永乐医生
早中晚都测测吧
患者
好的
患者
我刚刚量血压又变高了，这是啥情况，刚才还降下来了
孙永乐医生
多少？
孙永乐医生
血压多少？
患者
刚刚量的是正常的，只是有一点点高，90--141 我昨天吃的欣络平药效能保持多久？
孙永乐医生
理论上38小时，但这个药还没完全起效，下午再看看血压吧
患者
没完全起效是啥意思
孙永乐医生
就是还没起到最大治疗效果
患者
我现在如果去看病，血压是正常的，是不是看不了啊，我想去医院挂号看病
孙永乐医生
没问题的，您只要告诉医生您的血压情况就行
孙永乐医生
急诊不接诊您这样的血压患者，门诊是可以正常就诊的
患者
好的，另外我想问一下，假设我血压有110-170，但是我吃了欣络平就变成现在这种，那我是不是先继续吃欣络平就可以了，还是你觉得哪种药更好点
孙永乐医生
也可以先吃这个药观察，如果血压能达到140/90以下就可以，今天早上的血压还是偏高
孙永乐医生
如果控制不好建议去就诊，同时建议您抽空查一下血脂血糖水平
患者
好的，还有就是假如我不想吃药，我停药一个星期后，测量血压不是太高，我可以不吃药吗
孙永乐医生
估计不吃药不行😓
孙永乐医生
关于您担心高血压终身服药的问题，我跟您解释一下，高血压的危害在于血压增高对心脏、脑、肾脏等脏器的损害，我们服用降压药是为了尽可能的降低高血压对这些脏器的损害，是帮助您身体维持正常状态的一种有效手段，就像咱们每天需要吃饭一样是机体需要，而不是依赖😊
患者
唉，好吧，我现在这个血压值不高，做那些继发性高血压的检查，能查出来吗？继发性高血压是不是可以不用长期服药？
孙永乐医生
您这种高血压继发性高血压检查时间与当时的血压水平没关系的，如果查到继发因素，部分患者解除继发因素是可以不用药的
患者
好的，长期服用降压药是不是对身体有伤害啊，会不会很严重，我就害怕这个所以没敢吃
孙永乐医生
对身体的伤害是个谬论，降压药是用来保护身体减少高血压对身体的伤害的
患者
麻烦帮我看看，血检，尿检的结果，腹部必超没问题，都是好的。今天没做ct
患者
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患者
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患者
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孙永乐医生
尿蛋白弱阳性，考虑高血压有肾损害了
孙永乐医生
好好控制血压吧
患者
这几个结果能看的出来我高血压的原因吗
孙永乐医生
没有查醛固酮
孙永乐医生
😓
患者
啊，那是啥，也是血检可以查吗？
孙永乐医生
对
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