颈椎不舒服老是要转摇头部怎么回事

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
科室全国第3
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从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:颈椎不舒服老是要转摇头部,会有不轻松紧绷的感觉,有时转动时感觉有卡卡响声(男,47岁)
分析及建议: 家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍,从核磁报告上来看,颈椎病是有,但是不严重,从你的症状上来看,属于颈椎小关节紊乱,包括摇晃颈部感觉里面发出响声一个是因为颈部缺少活动,这个可以平时做一些颈部米字操,一个是因为颈椎周围有关节囊,当关节液量变少的时候,就会发出这类声音,也是提示你,该锻炼了,这种紊乱比较好治,我建议可以口服两种药物,盐酸乙哌立松片,一次一片,一天三次,饭后口服一两周,硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服一个月,用热水袋热敷两周,一天三次,一次二十分钟,在热敷之前涂抹适量扶他林乳胶剂效果更好。
咨询时间: 2022-04-11
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颈椎不舒服老是要转摇头部,会有不轻松紧绷的感觉,有时转动时感觉有卡卡响声(男,47岁)

杜金医生

您好,这种情况多长时间了?

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患者

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杜金医生

嗯,片子可否给我看一下?

杜金医生

家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍

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最早开始与2010年

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我没有拿片子

杜金医生

嗯,手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现,就像过电一样的感觉?

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患者

片子在医院里

杜金医生

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早上起床时偶尔出现过

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手指有点麻

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也出现过视力模糊

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但一会就好了

杜金医生

平躺觉得手指的麻木是加重的还是减轻的?晚上会不会麻醒?

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没有这种感觉

杜金医生

你的身高体重是多少?平时久坐低头伏案时间长嘛?有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯?有没有高枕睡眠的习惯?有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯?

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我是搞设计的,经常坐在电脑旁。天天高枕看手机然后睡眠。有侧睡勾头睡觉的习惯

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我还有类风湿

杜金医生

嗯,好的,身高体重是多少?

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160

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50kg

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我这情况严重吗

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该怎么治疗

杜金医生

从核磁报告上来看,颈椎病是有,但是不严重,从你的症状上来看,属于颈椎小关节紊乱,包括摇晃颈部感觉里面发出响声一个是因为颈部缺少活动,这个可以平时做一些颈部米字操,一个是因为颈椎周围有关节囊,当关节液量变少的时候,就会发出这类声音,也是提示你,该锻炼了,这种紊乱比较好治,我建议可以口服两种药物,盐酸乙哌立松片,一次一片,一天三次,饭后口服一两周,硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服一个月,用热水袋热敷两周,一天三次,一次二十分钟,在热敷之前涂抹适量扶他林乳胶剂效果更好

杜金医生

另外一定要避免久坐低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书看手机,避免高枕睡眠,避免侧睡时勾着头睡觉,一定要扬起来头睡觉,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳,羽毛球等项目,对缓解颈椎病,颈椎小关节紊乱作用明显;平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去医院理疗科进行按摩,不要去外面的按摩店按摩,很危险

杜金医生

在工作之余做下面两个动作,一个是双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起20-30度,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动

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医生戴颈托

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杜金医生

颈托可以摘掉了,药和我开的差不多,其他按上述治疗即可

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他说让我买一个颈托戴上,我也觉得挺别扭

杜金医生

嗯,做锻炼就可以了,另外硫酸氨基葡萄糖胶囊吃上,这个是营养软骨的,会缓解一些响声

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这个硫酸氨基葡萄糖在网上可以买吗

杜金医生

可以的

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患者

在春雨医生的链接里就有这药

杜金医生

嗯,上面的处方就是这个药

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是开了5盒吗

杜金医生

对,一个月的

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患者

还有一个问题。就是我感觉我的头左边有紧绷感严重时好像有东西压着。这样就导致我时不时的用手去按压头的左部,就好像要把压着的东西挪开。而且还导致我的头时不时的要向左边侧转看一下,不侧转下就不舒服。我想问这个是否也是由颈椎带出来的毛病

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这个是否是舞蹈症

杜金医生

不会是舞蹈病,既往有没有鼻炎或者咽炎出现?

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鼻炎也有10年了

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今年才查出来

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以前因为是感冒

杜金医生

嗯,去耳鼻喉科查一下鼻窦ct,吃吃药看看

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然后我这几年就是一直吃999感冒灵

杜金医生

这个药不对症,有很多耳鼻喉科专用药

杜金医生

另外可以用电动洗鼻器洗一洗鼻子

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是的,我现在就是在吃鼻炎药

杜金医生

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患者

给你看下

杜金医生

好吧,今天太晚了,明天我得早起

杜金医生

不用了

杜金医生

我是骨科医生

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好的,明天我们再聊

杜金医生

你好,这些都是减轻过敏症状的药,可以用,不过电动洗鼻器也用上吧

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杜医生,鼻炎是怎样引起转头及用手揉头的毛病的

杜金医生

鼻炎不会导致转头及手揉的问题,但是会诱发颈部的不适感,这个和炎症引起局部软组织张力增加有关系

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患者

严重时我明显感到头部有东西压着的感觉,似乎那里血液堵住了。所以就用手按揉头的左上边,然后转头向左边看一下,所以就怀疑是舞蹈症。但是睡在床上会明显减轻,睡着以后就感觉不到了,而坐立着时是最为明显,这应该就是血液在坐立时流上去比平躺时流上去难引起的。

杜金医生

这个不对,血液压力在坐和躺是差不多一样的,只有鼻窦开口方向有时是朝向一侧的,也有朝向斜上的,一旦躺下鼻窦里面会释压,会觉得明显减轻

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患者

有可能吧

杜金医生

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患者

记得鼻炎从2008年就开始有了,揉头也是从那时候开始的,刚开始是用手扣鼻子破了后就用金霉素眼药膏凃,直到现在有时还是用眼药膏,不凃鼻子有时会有血丝,严重时鼻尖不会肿疼,还有一个现象就是左鼻子有堵塞时擤鼻涕,出来的鼻涕是一粒粒冰凉的像果冻一样的

杜金医生

嗯,做个鼻窦ct看看

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患者

我的鼻中隔弯曲

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患者

医生说不碍事

杜金医生

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患者

谢谢

杜金医生

不客气

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还想问下,鼻炎药与颈椎药要错开多长时间吃

杜金医生

不需要错开吃,一起吃就行

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好的

杜金医生

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患者

我感觉这些鼻炎药没啥效果

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就是那个安柠可以止咳

杜金医生

嗯,才一天,时间尚短

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鼻炎药已经吃了一个月了

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患者

颈椎要才是吃了一天

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患者

因为呼吸时还是有那种杂音

杜金医生

嗯,那就找耳鼻喉科换一下药看看吧

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感觉自己活着真太苦太累

杜金医生

理解,看开一些,放大生活中的快乐的事

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杜金 脊柱科 主治医师
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