手痛一个星期从背部三角肌一直到手指头这个片子严重

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朱亮 脊柱科 主治医师
上海市第一人民医院
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百强医院
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医学博士
从业18年
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耐心细致
上海市
问题描述:手痛一个星期,从背部三角肌一直到手指头,这个片子严重吗?(男,36岁)
分析及建议: 就是图像那种,压迫蛮厉害的,可以考虑做个微创手术椎间盘突出,压迫挺明显的,可以先保守治疗,口服药可以选择西乐葆胶囊起到消炎止痛作用,还有迈之灵片,可以起到消除水肿的作用。也可以吃弥可保片。弥可保片就是甲钴胺,可以有营养神经的作用,缓解麻木。用于治疗腰椎间盘突出颈椎病引起的肢体麻木。可以做个核磁共振再仔细检查下,突出很多的,你这个算比较严重的那种,目前来说,就是症状不能缓解,影响你的工作和生活,瘫痪一般不会,最好做个核磁共振看看,比较清楚一些,压迫了神经,上肢的神经,就是压迫了神经,所以建议你手术,神经压坏了容易出问题。
咨询时间: 2023-03-06
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手痛一个星期,从背部三角肌一直到手指头,这个片子严重吗?(男,36岁)
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朱亮医生

像这样有多久了?以前出现过吗?

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患者

快10天了,以前没出现过,我记忆中应该是,早上起来还是好的,开了一段时间车就发现手痛了

朱亮医生

有片子

朱亮医生

可以看看吗?

朱亮医生

就是图像那种

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患者

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朱亮医生

压迫蛮厉害的

朱亮医生

可以考虑做个微创手术

朱亮医生

椎间盘突出

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患者

很严重吗

朱亮医生

是的

朱亮医生

压迫挺明显的

朱亮医生

这种情况多久了

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患者

一个星期左右了

朱亮医生

可以先保守治疗

朱亮医生

口服药可以选择西乐葆胶囊起到消炎止痛作用,还有迈之灵片, 可以起到消除水肿的作用。 也可以吃弥可保片。弥可保片就是甲钴胺,可以有营养神经的作用,缓解麻木。用于治疗腰椎间盘突出和颈椎病引起的肢体麻木。

朱亮医生

可以做个核磁共振再仔细检查下

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患者

颈椎突出很多人有吗

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患者

主要是看有没症状是不是这样的

朱亮医生

突出很多的

朱亮医生

每个人程度不一样

朱亮医生

你这个算比较严重的那种

朱亮医生

大部分人是轻微的那种

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患者

如果我不去动手术会有什么样的后果

朱亮医生

目前来说

朱亮医生

就是症状不能缓解

朱亮医生

而且会一直持续存在

朱亮医生

影响你的工作和生活

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患者

会瘫痪吗

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患者

我要不要再去做个核磁共振

朱亮医生

瘫痪一般不会

朱亮医生

最好做个核磁共振看看

朱亮医生

比较清楚一些

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患者

医生,我这个有压迫脊髓吗?

朱亮医生

压迫了神经

朱亮医生

上肢的神经

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患者

我看他们说什么,压迫脊髓,我这个片子能看到压迫脊髓了吗

朱亮医生

对 就是压迫了神经

朱亮医生

一个意思

朱亮医生

所以建议你手术

朱亮医生

神经压坏了容易出问题

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患者

不是吧,脊髓跟神经不是一个意思吧

朱亮医生

脊髓是中枢神经 英文名spinal cord

朱亮医生

你说的是周围神经 英文叫nerve

朱亮医生

颈椎既可以压迫中枢神经又可以压迫周围神经

朱亮医生

明白了吗?

朱亮医生

一般人不需要了解这么详细

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患者

😭😭😭我好怕了,

朱亮医生

没事不用太担心

朱亮医生

你可以先吃点药看看

朱亮医生

有时候效果也不错的

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患者

我的职业生涯可能就要结束了,我一天的工作就要低头6-8个小时!

朱亮医生

做什么工作的呢

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患者

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患者

伏案修笔记本

朱亮医生

这是我写的科普 有空可以看看

朱亮医生

点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。

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患者

听你说,我的病情应该很严重了!

朱亮医生

但也可以治疗的

朱亮医生

并不是看不好的那种

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患者

微创有风险吗

朱亮医生

风险不大

朱亮医生

可以控制的

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患者

这个很可怕,不做嘛,又疼。不会好,做嘛有风险怕后遗症!

朱亮医生

手术本身没啥特别后遗症

朱亮医生

微创手术

朱亮医生

比开刀

朱亮医生

要小

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患者

我这个能做按摩吗

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患者

推拿之类的

朱亮医生

不能

朱亮医生

最好别做

朱亮医生

有加重的风险

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患者

颈托可以用吗

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患者

这样的

朱亮医生

可以的

朱亮医生

可以防止进一步加重

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患者

我这个是神经根型的还是脊髓型的!

朱亮医生

神经根颈椎病

朱亮医生

不是脊髓性

朱亮医生

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患者

从片子上可以确认吗?

朱亮医生

症状上来看

朱亮医生

片子上看不出的

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患者

磁共振上能看出吗

朱亮医生

看不出

朱亮医生

你看我的文章

朱亮医生

分型是根据症状

朱亮医生

不是片子

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患者

我怕万一分型错误岂不是耽误治疗,我觉得如果是神经根的,我还可以坚持坚持…

朱亮医生

你还是相信医生的专业

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患者

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患者

这个不是说片子上,有椎管狭窄!可以判断是脊髓赢的

朱亮医生

你前面的话没看吗

朱亮医生

肌力下降

朱亮医生

麻木

朱亮医生

肌张力增高

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患者

我怕前面的症状我也有,怕不明显!

朱亮医生

那你可以叫线下医生检查下

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患者

之前我没做CT的时候,有个医生用指甲扣我中指,说我是颈椎压了神经!

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患者

不知道这是什么检测

朱亮医生

体格检查

朱亮医生

Hoffman证

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不懂

朱亮医生

这个是医学上的名词

朱亮医生

你不需要太深究

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患者

医生你好

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患者

今天做磁共振,好像很严重

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医生帮我拿微信扫一下查看

朱亮医生

扫不出来

朱亮医生

麻烦拍清楚一些

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朱亮医生

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朱亮医生

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朱亮医生

是蛮严重的,我的意见是做手术。

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患者

做手术有风险,目前不做手术不会导致瘫痪之类的吧!保守治疗可以吗?

朱亮医生

保守治疗无法解决你的问题 只可能越来越严重。目前不手术暂时不会瘫痪

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